客體關(guān)系家庭治療51-60

歸來

1.在出生之前,嬰兒處于對無時(shí)不在的母親完全依賴的狀態(tài)中。一旦出生,嬰兒與母親的關(guān)系就發(fā)生了變化。盡管母親或多或少都能滿足嬰兒的需要,但是相比其在子宮里的時(shí)候,出生后這種被母親照顧的體驗(yàn)不那么令人滿意。因?yàn)閶雰簩Τ扇艘蕾?并且無力改變這一點(diǎn),從而相對不令人滿意的情形是不能改變的,所以不得不去應(yīng)對。2.費(fèi)爾貝恩提出了一個(gè)嬰兒內(nèi)心如何處理應(yīng)對的模型。出生的時(shí)候,嬰兒的內(nèi)心與客體的關(guān)系(通常是對母親的體驗(yàn))是未 分化的原始自我(自我中處理現(xiàn)實(shí)的部分)。相比較在子宮里的極樂世界,這個(gè)客體不可避免地相對不令人滿意。為了防御由這種新的不確定所帶來的焦慮感和由挫折所帶來的痛苦,嬰兒的自我內(nèi)射了這個(gè)不令人滿意的客體?！皟?nèi)射是一個(gè)過程,借此過程一個(gè)表現(xiàn)外在客體的心理結(jié)構(gòu)在內(nèi)心中被建立起來”。以這種方式建立起來的內(nèi)在客體不是一種記憶,而是代表一種痛苦關(guān)系的防御集。3.自我會(huì)通過將現(xiàn)有的內(nèi)在客體分裂為其相對令人滿意的方面而進(jìn)一步地防御。這一相對令人滿意的部分稱為“理想客體”;而令人無法忍受的挫折部分稱為 “被拒絕的客體”(這樣稱呼是因?yàn)檫@一部分被拒絕進(jìn)入自我的潛意識(shí)領(lǐng) 域)。被拒絕的客體進(jìn)一步被認(rèn)知功能有限的原始自我分成兩個(gè)方面,否認(rèn)需要的方面稱為“拒絕性客體”,令人興奮的需要方面稱為“興奮性客體”。自體分裂出來,壓抑其自身的兩個(gè)方面。這兩個(gè)方面被投入到拒絕性客體和興奮性客體,分別稱為反力比多自我和力比多自我,并分別伴隨著有關(guān)暴怒、難耐的渴望的情感。這樣就讓剩余的自我部分,即“核心自我”在與理想客體的關(guān)系中更加意識(shí)化、理想化。4.奧托·肯伯格解釋了費(fèi)爾貝恩的觀點(diǎn),指出分裂是一種更為原始的防御機(jī)制,通常的結(jié)果就是邊緣型人格和自戀型人格,而壓抑則是較高水平的功能,與神經(jīng)癥和正常功能相聯(lián)系。費(fèi)爾貝恩認(rèn)為分裂和壓抑是部分相同的機(jī)制,常常共同存在。嬰兒心理發(fā)育的問題并不在于是否存在分裂,而在于嬰兒與原始的和其他被分裂的客體在多高水平上修正原始的分裂。5.根據(jù)費(fèi)爾貝恩的觀點(diǎn),自我包括三個(gè)部分:(1)與理想客體有關(guān)的意識(shí)層面中的核心自我;(2)與拒絕性客體有關(guān)的潛意識(shí)反力比多自我;(3)與興奮性客體有關(guān)的潛意識(shí)力比多自我。在意識(shí)層面的核心自我系統(tǒng)是一個(gè)開放的、可適應(yīng)的系統(tǒng),它處理現(xiàn)實(shí),并學(xué)習(xí)整合對客體的新體驗(yàn)。它通過壓抑力比多和反力比多兩個(gè)系統(tǒng)以保持自身的自由。但是,潛意識(shí)反力比多系統(tǒng)是以壓抑暴怒、輕蔑情感為特征的,而潛意識(shí)力比多系統(tǒng)是以壓抑渴望和令人不舒服的興奮情感為特征的。兩者持續(xù)地對核心自我功能輪番侵犯,除非壓抑被強(qiáng)有力地保持著。5.核心自我還有一個(gè)繼發(fā)的壓抑作用,因?yàn)闈撘庾R(shí)反力比多系統(tǒng)將力比多系統(tǒng)壓制到自我潛意識(shí)中更深的層面。之所以會(huì)這樣,是因?yàn)榭释匦璧呐d奮性客體的情感比朝向拒絕性客體所帶來的暴怒體驗(yàn)更加痛苦。因?yàn)閴阂?拒絕性和興奮性客體沒有經(jīng)由進(jìn)一步的體驗(yàn)而改變,力比多自我與反力比多自我沒有發(fā)展出與這些客體有關(guān)的更成熟的方式。6.與克萊因不同,費(fèi)爾貝恩認(rèn)為攻擊性不是死本能的產(chǎn)物,而是被照顧中受挫折的結(jié)果。7.對克萊茵而言,客體關(guān)系源于幻想,幻想產(chǎn)生于嬰兒與母親的關(guān)系之中,更具體地講是出現(xiàn)在嬰兒與母親乳房的關(guān)系中,這種幻想起因于本能對環(huán)境的力量。克萊茵的工作強(qiáng)調(diào)了嬰兒原始的感知和心理機(jī)制,而并非母性環(huán)境的實(shí)際品質(zhì)。8.克萊茵假設(shè)在生命最初的半年中,嬰兒通過分裂、投射和內(nèi)射原始的心理過程來組織個(gè)體經(jīng)驗(yàn)。死亡本能會(huì)使嬰兒焦慮,嬰兒則通過將由此產(chǎn)生的攻擊性投射到母親的部分形象中,使焦慮轉(zhuǎn)向客體。于是乳房被感到具有攻擊性,當(dāng)這充滿攻擊性的乳房被重新內(nèi)射后就產(chǎn)生了一種內(nèi)在的“迫害性客體”。在生存本能的影響之下,乳房被體驗(yàn)為充滿了愛和安撫,嬰兒將好的體驗(yàn)投射給它,然后重新內(nèi)射好的感受和好的體驗(yàn)成為“理想客體”。9.對于克萊茵來說,“理想”就意味著完完全全的好,同樣,“壞”就意味著完完全全的壞?？巳R茵認(rèn)為“好的客體”是一個(gè)更為成熟的整體對象,而不是部分的客體,這是在發(fā)展更晚一些時(shí)候的心理現(xiàn)象。)嬰兒將理想客體想象為所有好東西的來源,他要么會(huì)貪婪地占有客體,要么嫉妒它的力量。兩者都會(huì)導(dǎo)致欲望客體的摧毀,并伴隨一種自體內(nèi)部瓦解的混亂感。嬰兒將攻擊性的和愛的感覺都投射到外在的客體上,以保護(hù)其好的體驗(yàn)而不受到其中混亂、破壞性自體的摧毀。10.通過口欲合并驅(qū)動(dòng)使內(nèi)射作為一種幻想發(fā)生,嬰兒的吸吮成為生本能的表現(xiàn),而咬噬則成為死本能的派生物。理想客體和迫害性客體都只是部分的客體,因?yàn)楹苄〉膵雰哼€無法矛盾地意識(shí)到母親作為一個(gè)整體的人。“偏執(zhí)一分裂”位態(tài)將會(huì)作為一種原始心理格局保留下來,即使個(gè)體正常的發(fā)展允許人格進(jìn)入下一個(gè)位態(tài)也是如此。11.嬰兒在8個(gè)月的時(shí)候開始認(rèn)識(shí)到母親是一個(gè)完整的人,在她的身上可以體驗(yàn)矛盾的情感。作為一個(gè)客體,她不再需要被分裂成幾個(gè)相互獨(dú)立的部分客體。嬰兒不再將與母親在一起的經(jīng)驗(yàn)理想化,因?yàn)槠群π缘牟糠治幢环至殉鋈ァＯ喾茨赣H提供了一個(gè)“好的客體”,好的客體身上那些理想的部分被哀悼,那些迫害性的部分被容忍。嬰兒發(fā)現(xiàn)好的客體是脆弱的,容易受到諸如嫉妒、貪婪和攻擊性的攻擊,于是它短暫的喪失得到了哀悼。嬰兒對它的破壞性發(fā)展出內(nèi)疚感。此時(shí)嬰兒有了關(guān)心客體的能力,并學(xué)著如何做出修復(fù)。12.一旦認(rèn)識(shí)到母親是一個(gè)完整的人，嬰兒就會(huì)構(gòu)建出母親和父親在交媾中聯(lián)合起來的幻想。此時(shí)的幻想基于本能的源自口唇融合的愿望,因此父母可能被想象成是相互喂養(yǎng)、相互吞吃的,或者是致力于終極的滿足,而在這種滿足中嬰兒是被排除在外的，因此感到的是被剝奪和嫉妒。13.西格爾曾經(jīng)將“內(nèi)射認(rèn)同”簡單描述為“當(dāng)客體被內(nèi)射進(jìn)自我,與它某些或者全部特征進(jìn)行認(rèn)同的結(jié)果”。相反地,“投射認(rèn)同”是“將自我的某一部分投射到客體的結(jié)果,導(dǎo)致的結(jié)果就是客體被感知有了自體投射部分的特征,也可能導(dǎo)致自我認(rèn)同那個(gè)被投射的客體”。“病理性投射認(rèn)同”是“自體或部分自體失去整合,然后投射到客體并失去整合的結(jié)果”。14.投射認(rèn)同有不同的目標(biāo):避免與理想客體分離;獲得對壞客體的危險(xiǎn)性來源的控制;通過將自體壞的部分投射到客體身上而將其擺脫,然后進(jìn)行攻擊;將自體好的部分拉出來進(jìn)行保護(hù)而不受自體中惡劣狀態(tài)的影響;“通過一種原始的投射補(bǔ)償來改進(jìn)外在客體”。15.客體關(guān)系理論學(xué)家主張,在生命的頭一年,安全的客體關(guān)系的建立是嬰兒在家庭內(nèi)部發(fā)展到兩三歲時(shí)的個(gè)人關(guān)系的必要基礎(chǔ)。以此類推,我們認(rèn)為對早期二元一體的母體中個(gè)人人格發(fā)展的完全理解是建立包含婚姻和家庭關(guān)系的理論所不可或缺的。起初家庭成員之間發(fā)展出來的客體關(guān)系形態(tài)很大程度上是由婚姻關(guān)系的特性決定的,這種婚姻關(guān)系特性的興奮和受挫是對早年父母雙方在其孩童時(shí)期的二元一體的回應(yīng)。16.和克萊茵不同,我們并不認(rèn)為內(nèi)射認(rèn)同和投射認(rèn)同僅僅來源于嬰兒。我們將它們視為夫妻之間、父母與孩子之間、兄弟間甚至包括家庭小組與治療師之間互動(dòng)的過程。我們將這些看成起因于養(yǎng)育至關(guān)重要的關(guān)系驅(qū)力的過程,而不僅僅是來源于尋求滿足的本能力量。17.正如克萊茵所看到的,有些嬰兒自出生在氣質(zhì)上就比其他人更易于受挫,有些在氣質(zhì)上更加積極和具有攻擊性。我們將這歸因于基因遺傳而不是本能。嬰兒出生后的發(fā)展是在結(jié)構(gòu)合并以及與母親、父親和其他照顧者相處的環(huán)境中塑造的結(jié)果。我們不同意費(fèi)爾貝恩說的對客體(相比子宮的極樂世界)不可避免的不滿是防御性內(nèi)射客體的唯一動(dòng)機(jī)。盡管我們同意將內(nèi)射解釋為一種防御,但我們認(rèn)為在客體關(guān)系中的愉悅也是接受的動(dòng)機(jī),簡單地?fù)碛腥魏芜@樣的體驗(yàn)都可能動(dòng)機(jī)十足。接受不僅僅是一種防御,還是允許心理分類的操作,是嬰兒原始的思考和組織體驗(yàn)的方式。這與克萊茵學(xué)派關(guān)于幻想融合的觀念更接近。18.當(dāng)兩個(gè)人進(jìn)入一個(gè)親密關(guān)系中,比如婚姻,共享的反力比多系統(tǒng)通常都攻擊著興奮性需要客體和它的力比多自我,有效地推動(dòng)了它們的壓抑,所以最終人對自己的渴望沒有意識(shí)。我們臨床上看到的是夫妻相互之間吵架、抱怨,卻不能談?wù)摑撛诘膫涂释?。然?我們也見到夫妻在性和情愛姿態(tài)上的過度關(guān)注和恒久不變隱藏了他們相互之間基本的蔑視。19.正常的母親不可避免地有時(shí)會(huì)因?yàn)楹鲆暬蛲崎_孩子、生病或情緒不好、對孩子發(fā)出的信號(hào)沒有正確回應(yīng)等而做出了拒絕。顯然,這里有一個(gè)拒絕的連續(xù)譜,從偶爾到有時(shí)到經(jīng)常到嚴(yán)重。大部分孩子都沒有故意忽視或虐待他們的父母,但是所有孩子都會(huì)有他們的需要被拒絕的不可忍受的體驗(yàn)。具體而言,隨著他們慢慢長大,他們可能將這些合適的、促進(jìn)成長 的設(shè)置體驗(yàn)為部分的拒絕。20.家庭治療師很熟悉揭露家庭秘密的情形,揭露會(huì)遭到反抗,因?yàn)榧彝Υ擞锌謶帧＜彝ズε氯绻@部分經(jīng)歷暴露了,將會(huì)毀滅整個(gè)家庭。直到這種撕扯得到解釋才能夠讓秘密公開。21.起初嬰兒棲息于母親體內(nèi)。當(dāng)血液流過子宮與胎盤的交界面時(shí),會(huì)在嬰兒內(nèi)部環(huán)境中形成一種親密的、有結(jié)構(gòu)的相互作用,嬰兒與母親內(nèi)在環(huán)境的各方面都有著親密的接觸。正當(dāng)嬰兒占據(jù)母親身體的內(nèi)部空間時(shí),它也創(chuàng)造出一種通向她心理空間的機(jī)會(huì)。22.嬰兒內(nèi)在世界完全是通過母親的照顧來組織的,特別是通過她的抱持和管理。當(dāng)她移動(dòng)她的孩子并開始從視覺上和聲音上凝視、唧唧地說話、愛慕時(shí),就激發(fā)了孩子的振動(dòng)覺和本體感受。這些媒介傳達(dá)她對嬰兒的感受和幻想,嬰兒回應(yīng)的組織化形成了他人格的基礎(chǔ)。23.身心伙伴在母親和嬰兒間的身體交界面上就像一層半滲透性薄膜，為交流提供的是一種結(jié)構(gòu)化但非常多孔的界面,影響著伙伴雙方的內(nèi)在世界。真實(shí)的高度身體化交界面開始讓步于對身體伙伴的象征性后繼者,即一種母親和孩子之間的空間,被溫尼科特稱之為“過渡性空間”。這個(gè)母親和嬰兒之間的空間是外在現(xiàn)實(shí)與嬰兒擴(kuò)張的內(nèi)在空間的匹配,這一空間也是他開始成長和思考以及真正開始成為人的地方。這是穿越合伙的心理方面發(fā)生的空間,包括聲音和凝視談話,母親和孩子之間的游戲。24.正如嬰兒與生俱來的對抗外界痛苦和嘈雜刺激的屏障,母親得以發(fā)展一種“原始母性全神貫注”,排除所有對養(yǎng)育父母的不恰當(dāng)干擾。這種心理外殼是與物理性相聯(lián)系的,在這個(gè)外殼中,母親保護(hù)著自己和她的嬰兒,盡管也存在大量正常范圍內(nèi)的變異。25.父親當(dāng)然也與嬰兒直接交流。這些交流是具有不同特征的,相比嬰兒喜歡與之共生的人,嬰兒更集中、更興奮于將父親作為客體受其吸引。這樣,父親的直接或核心抱持在母嬰持續(xù)進(jìn)行的方式中常常都不是核心的。事實(shí)上,他與嬰兒的交流有將嬰兒從母親軌道上拉出來并逐漸增加每次持續(xù)時(shí)間的目的。26.父親的部分角色就是打斷母親的核心抱持和情境抱持。但他主要還是支持這種抱持,如通過保護(hù)他的妻子不受家庭或其他孩子的召喚、當(dāng)她不能工作或者選擇不工作的時(shí)候給予經(jīng)濟(jì)上的支持、滿足她產(chǎn)后的需要(這些對母親來說可能是一個(gè)退行的體驗(yàn))。換句話說,他抱持著她就像她抱持著孩子,我們稱之為“父親的情境抱持”。通過不在她的時(shí)間里提出需求,他也就支持了母親與嬰兒的親附,感到母親在生物學(xué)上準(zhǔn)備好代表他來做照料的事情。27.當(dāng)嬰兒長到七八個(gè)月,在建立自我的核心感中與父親的關(guān)聯(lián)和與母親的關(guān)聯(lián)變得同等重要。嬰兒能夠體驗(yàn)到自己是與兩個(gè)人有關(guān)的實(shí)體。再大一點(diǎn)兒,嬰兒的情境抱持?jǐn)U大到包含更多的重要他人。當(dāng)然,在此之前很長一段時(shí)間,慈祥的祖父母、善良的鄰居的愛和興趣也支持了嬰兒父母提供情境抱持的嘗試。28.情境性抱持發(fā)生在若干水平上。在最外層,我們有鄰居;再進(jìn)去一層,我們有祖父母和家庭;然后,我們有父親為母親和嬰兒提供的情境抱持;最后,還有母親提供的她與嬰兒的外殼。在父母相互恪守對愛、婚姻的承諾中,他們能提供了一個(gè)情景抱持的更深遠(yuǎn)的重要方面,因?yàn)樵谶@樣安全的環(huán)境中嬰兒才能夠在自己的毀滅性和嫉妒愿望之外感到安心。當(dāng)然,情境性抱持也容易受到攻擊,特別是來自同胞兄弟姐妹的嫉妒、疾病或者婚姻緊張的攻擊。支持圈中心是母親和嬰兒通過他們核心關(guān)系相互交流、影響、分享、建構(gòu)和修正他們內(nèi)在世界的核心抱持。

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客體關(guān)系家庭治療51-60

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