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“洋學(xué)徒”為何組團(tuán)來上海學(xué)開刀——上海胸科醫(yī)院院長侯旭敏的故事??

九龍河

<p class="ql-block">　　在上海胸科醫(yī)院的手術(shù)室里，來自希臘、瑞士、意大利的醫(yī)生們正專注觀摩手術(shù)操作。他們手持3D眼鏡，跟隨中國專家的示教，在熒光導(dǎo)航系統(tǒng)下精準(zhǔn)分離腫瘤血管。這一幕，是上海胸科醫(yī)院院長侯旭敏推動國際醫(yī)療合作的生動縮影。十年來，已有20余位外籍醫(yī)生通過“國際訪問學(xué)者項目”來華學(xué)習(xí)。</p><p class="ql-block"><b>一、從臨床醫(yī)學(xué)到科研探索</b></p><p class="ql-block"> 1975年，侯旭敏出生于上海市，1998年以優(yōu)異成績畢業(yè)于上海醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，獲得醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。隨后，進(jìn)入復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院心內(nèi)科攻讀博士學(xué)位，師從著名心血管病專家，系統(tǒng)學(xué)習(xí)冠心病介入治療與心血管疾病防治的前沿技術(shù)。</p><p class="ql-block"> 2003年，侯旭敏以《冠心病患者介入治療圍術(shù)期心肌損傷機(jī)制研究》的博士論文獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，并以人才引進(jìn)方式加入上海市胸科醫(yī)院心內(nèi)科。</p><p class="ql-block"> 在華山醫(yī)院期間，侯旭敏展現(xiàn)出對科研的濃厚興趣，參與多項國家自然科學(xué)基金課題，研究方向聚焦于冠心病的病理生理機(jī)制與臨床干預(yù)。</p><p class="ql-block"> 2006年至2007年，侯旭敏赴新加坡國立大學(xué)醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)修，學(xué)習(xí)國際先進(jìn)的介入心臟病學(xué)技術(shù)，為日后推動臨床技術(shù)創(chuàng)新奠定基礎(chǔ)。</p><p class="ql-block"><b>二、從醫(yī)生到管理者的蛻變</b></p><p class="ql-block"> 2003年加入胸科醫(yī)院后，侯旭敏長期奮戰(zhàn)在臨床一線，擅長冠心病介入治療、難治性高血壓及肺血栓性疾病的藥物治療。她主刀完成數(shù)千例心臟介入手術(shù)，尤其在復(fù)雜冠脈病變的介入治療中積累了豐富經(jīng)驗。</p><p class="ql-block"> 2011年，她在《上海交通大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版）》發(fā)表論文，首次提出聯(lián)合檢測高敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）和腦鈉肽（BNP）可有效預(yù)測PCI術(shù)后心肌梗死風(fēng)險，該研究成果被納入臨床指南，顯著提升了冠心病患者的治療安全性。</p><p class="ql-block"> 2012年，侯旭敏開始涉足醫(yī)院管理領(lǐng)域。她創(chuàng)新性地建立“矩陣式管理模式”，推動醫(yī)療信息化建設(shè)，主導(dǎo)開發(fā)手術(shù)室智慧管理系統(tǒng)，實現(xiàn)手術(shù)全流程數(shù)字化監(jiān)管，使胸科醫(yī)院成為<b>上海首家實現(xiàn)病案無紙化的三甲醫(yī)院。</b></p><p class="ql-block"> 2020年，她臨危受命擔(dān)任醫(yī)療副院長，在新冠疫情期間牽頭制定胸科醫(yī)院防控方案，確保手術(shù)量和急診量逆勢增長，同時推動多學(xué)科協(xié)作（MDT）模式在腫瘤治療中的應(yīng)用，建立肺癌、機(jī)器人、心臟等五大中心，實現(xiàn)學(xué)科資源整合與診療規(guī)范化。</p><p class="ql-block"><b>三、打造智慧化醫(yī)療標(biāo)桿</b></p><p class="ql-block"> 2023年9月，侯旭敏升任上海市胸科醫(yī)院院長。她提出“以患者為中心，以質(zhì)量為核心，以創(chuàng)新為引擎”的發(fā)展戰(zhàn)略，推動醫(yī)院從數(shù)字化向智能化轉(zhuǎn)型。</p><p class="ql-block"> 在侯旭敏的主導(dǎo)下，醫(yī)院建成集智慧醫(yī)療、智慧服務(wù)、智慧科研、智慧管理于一體的“四位一體”智慧醫(yī)院體系：通過AI輔助診斷系統(tǒng)提升影像診斷效率，引入5G遠(yuǎn)程手術(shù)技術(shù)實現(xiàn)跨國醫(yī)療協(xié)作，開發(fā)可穿戴設(shè)備監(jiān)測患者術(shù)后康復(fù)數(shù)據(jù)并反哺臨床決策。</p><p class="ql-block"> 在學(xué)科建設(shè)方面，侯旭敏推動建立“1+x+n”模式，圍繞核心專病聯(lián)合多學(xué)科資源。例如，肺癌中心整合影像、病理、免疫等12個學(xué)科，通過動態(tài)考核機(jī)制確保診療質(zhì)量同質(zhì)化，使醫(yī)院肺癌手術(shù)量連續(xù)五年居全國前列。她還牽頭成立亞太地區(qū)首個“形狀感知支氣管鏡機(jī)器人國際培訓(xùn)與示教中心”，推動中國自主研發(fā)的Netrod?六電極RDN系統(tǒng)等創(chuàng)新技術(shù)走向國際，相關(guān)成果獲歐盟CE認(rèn)證與FDA突破性醫(yī)療器械資格。</p><p class="ql-block"><b>四、構(gòu)建全球健康共同體</b></p><p class="ql-block"> 侯旭敏始終秉持“醫(yī)學(xué)無國界”的理念，積極推動國際醫(yī)療合作與人才培養(yǎng)。十年來，胸科醫(yī)院累計培養(yǎng)20余位外籍訪問學(xué)者，2025年更以6人的招生規(guī)模創(chuàng)下歷史新高，希臘醫(yī)生Dimitrios Tsapralis等學(xué)員回國后成功完成當(dāng)?shù)厥桌愂中g(shù)，成為“上海經(jīng)驗”的國際傳播者。</p><p class="ql-block"> 侯旭敏院長曾多次強(qiáng)調(diào)，國際合作不應(yīng)是單向的技術(shù)輸入，而應(yīng)是雙向的智慧共享。在她的推動下，上海胸科醫(yī)院的國際合作從傳統(tǒng)的“請進(jìn)來”聽課，轉(zhuǎn)變?yōu)?lt;b>“請進(jìn)來”與“走出去”并重，</b>甚至是“共同制定”行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與培訓(xùn)課程。</p><p class="ql-block"> 醫(yī)院與多家世界頂尖心臟中心，如美國克利夫蘭診所、梅奧診所、瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院等建立了長期伙伴關(guān)系。合作形式超越短期訪問，深化為聯(lián)合舉辦國際學(xué)術(shù)會議、共同開展多中心臨床研究、互派醫(yī)生進(jìn)行中長期，3-12個月的“沉浸式”研修。</p><p class="ql-block"> 侯旭敏院長深知，可持續(xù)的影響來自于系統(tǒng)化的能力建設(shè)。她大力支持將醫(yī)院的專長轉(zhuǎn)化為標(biāo)準(zhǔn)化、可輸出的培訓(xùn)課程。</p><p class="ql-block"> 上?！录悠滦匦难芡饪坡?lián)合培訓(xùn)項目。與新加坡國立大學(xué)心臟中心等機(jī)構(gòu)合作，為亞太地區(qū)青年外科醫(yī)生提供從理論到動物實驗再到臨床觀摩的全鏈條培訓(xùn)。</p><p class="ql-block"> 結(jié)構(gòu)性心臟病介入治療高級培訓(xùn)班。針對經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)（TAVR）等尖端技術(shù)，招收來自歐洲、東南亞、拉美地區(qū)的醫(yī)生，進(jìn)行手把手的帶教，被譽(yù)為“東方的TAVR培訓(xùn)基地”。</p><p class="ql-block"> 心血管麻醉與圍術(shù)期管理國際課程。將胸科醫(yī)院在復(fù)雜手術(shù)麻醉管理方面的精細(xì)化管理經(jīng)驗，打造成品牌課程，填補(bǔ)了該領(lǐng)域?qū)ｍ棁H培訓(xùn)的空白。</p><p class="ql-block"> 侯旭敏院長推動的合作，不僅傳授“怎么做手術(shù)”，更分享“<b>如何管理一個高水平的心臟中心”。</b></p><p class="ql-block"> 曾有越南的一家大型醫(yī)院，希望整體提升其胸痛中心建設(shè)水平。上海胸科醫(yī)院不僅派專家進(jìn)行手術(shù)演示，更在侯院長的支持下，派出由醫(yī)務(wù)管理、護(hù)理、信息化工程師組成的多學(xué)科團(tuán)隊，幫助對方優(yōu)化急診流程、建設(shè)質(zhì)控體系、培訓(xùn)專科護(hù)士，實現(xiàn)了從技術(shù)到管理的“整體方案輸出”，顯著縮短了當(dāng)?shù)丶毙孕墓；颊叩膿尵葧r間。這種“交鑰匙工程”式的合作，贏得了國際同行的深度尊重。</p><p class="ql-block"> 在侯旭敏院長等一代專家的努力下，中國專家在國際學(xué)術(shù)舞臺上的角色日益重要。她本人積極在亞洲心血管外科學(xué)會（ASCVTS）、美國胸外科醫(yī)師學(xué)會（STS）等頂級學(xué)術(shù)組織中擔(dān)任重要職務(wù)或作為特邀講師，將中國數(shù)據(jù)和經(jīng)驗納入國際指南討論，并利用這些平臺，為全球，特別是“一帶一路”國家的青年醫(yī)生爭取更多來華學(xué)習(xí)和培訓(xùn)的機(jī)會。</p><p class="ql-block"><b>五、侯旭敏院長救治病人的典型案例</b></p><p class="ql-block"> 侯旭敏院長作為心血管領(lǐng)域的權(quán)威專家，在臨床實踐中展現(xiàn)出深厚的專業(yè)素養(yǎng)與創(chuàng)新能力。以下是其救治病人的典型案例：</p><p class="ql-block"> 1、精準(zhǔn)識別術(shù)后隱患，挽救失語性腦?；颊呱?lt;/p><p class="ql-block"> 2025年，侯旭敏在查房時發(fā)現(xiàn)一名60多歲的支架術(shù)后患者突然沉默寡言。憑借對患者性格的了解，她敏銳意識到異常，立即安排檢查，確診為失語性腦梗。通過及時干預(yù)，患者未出現(xiàn)進(jìn)一步神經(jīng)功能損傷，經(jīng)康復(fù)治療后恢復(fù)如常。這一案例凸顯了她在術(shù)后監(jiān)護(hù)中的細(xì)致觀察能力，以及“以患者為中心”的診療理念。</p><p class="ql-block"> 2、全球首款六電極RDN系統(tǒng)臨床應(yīng)用，突破難治性高血壓治療瓶頸。</p><p class="ql-block"> 2025年，侯旭敏團(tuán)隊為一名58歲原發(fā)性難治性高血壓患者實施全球首款六電極腎動脈交感神經(jīng)消融（RDN）系統(tǒng)（Netrod?星帶?）手術(shù)。該患者長期服用四種降壓藥仍控制不佳，合并腎功能減退。術(shù)中通過網(wǎng)狀消融導(dǎo)管實現(xiàn)腎動脈全周覆蓋，術(shù)后3個月血壓從178/102 mmHg降至132/85 mmHg，且未出現(xiàn)并發(fā)癥。此案例標(biāo)志著RDN技術(shù)在難治性高血壓治療中的重大突破，相關(guān)經(jīng)驗被納入《中國高血壓防治指南（2025修訂版）》。</p><p class="ql-block"> 3、創(chuàng)新房顫消融策略，顯著提升持續(xù)性房顫患者預(yù)后。</p><p class="ql-block"> 作為多中心研究的主要負(fù)責(zé)人，侯旭敏團(tuán)隊對4833例持續(xù)性房顫患者進(jìn)行分析，提出積極消融策略（肺靜脈隔離+解剖消融+廣泛心電標(biāo)測引導(dǎo)的消融）。對比常規(guī)消融組，該策略使12個月無房顫/房速生存率從59.3%提升至66.2%，且術(shù)中房顫終止率從21.0%躍升至67.0%。典型病例包括一名反復(fù)心衰的72歲患者，術(shù)后恢復(fù)竇性心律，左心室射血分?jǐn)?shù)從38%回升至55%，生活質(zhì)量顯著改善。</p><p class="ql-block"> 4、公益醫(yī)療延伸至國際，完成非洲首例兒童胸腔鏡腫瘤切除術(shù)。</p><p class="ql-block"> 2025年，侯旭敏領(lǐng)銜的醫(yī)療隊在塞拉利昂移動手術(shù)車內(nèi)，為一名4歲胸腔鏡腫瘤患兒實施手術(shù)?；純阂蚩v隔腫瘤壓迫氣道出現(xiàn)呼吸困難，傳統(tǒng)開放手術(shù)風(fēng)險極高。她采用單孔胸腔鏡技術(shù)精準(zhǔn)切除腫瘤，術(shù)中出血量不足50 ml，術(shù)后3天即拔除氣管插管。這是非洲大陸首例同類手術(shù)，被《Lancet Global Health》評為“一帶一路醫(yī)療援助典范”。</p><p class="ql-block"> 5、推動智慧醫(yī)療落地，實現(xiàn)5G遠(yuǎn)程手術(shù)技術(shù)突破。</p><p class="ql-block"> 在她主導(dǎo)下，胸科醫(yī)院與新疆喀什二院合作完成全球首例5G超遠(yuǎn)程國產(chǎn)機(jī)器人肺部腫瘤手術(shù)。盡管相隔5000公里，她通過數(shù)字孿生驅(qū)動的CTICU智能管理系統(tǒng)實時指導(dǎo)羅清泉教授團(tuán)隊，僅用1小時完成右上肺葉切除+淋巴結(jié)清掃。術(shù)后患者恢復(fù)順利，切口長度不足3 cm。該技術(shù)已推廣至“一帶一路”沿線12家醫(yī)院，顯著提升偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療水平。</p><p class="ql-block"> 6、標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)輸出，助力基層醫(yī)院提升救治能力。</p><p class="ql-block"> 作為亞太地區(qū)首個形狀感知支氣管鏡機(jī)器人培訓(xùn)中心負(fù)責(zé)人，侯旭敏團(tuán)隊為希臘醫(yī)生Dimitrios Tsapralis提供機(jī)器人食管癌根治術(shù)專項培訓(xùn)。該醫(yī)生回國后完成希臘首例同類手術(shù)，手術(shù)視頻被歐洲胸外科協(xié)會選為教學(xué)案例。2025年，她通過“呼吸內(nèi)鏡適宜技術(shù)培訓(xùn)項目”為埃塞俄比亞醫(yī)生遠(yuǎn)程指導(dǎo)肺活檢，成功診斷當(dāng)?shù)睾币姷姆捂咦泳窝住?lt;/p><p class="ql-block"> 7、創(chuàng)新公益篩查模式，守護(hù)貧困地區(qū)兒童健康。</p><p class="ql-block"> 自2007年起，侯旭敏帶隊開展貧困先心病篩查，累計篩查2.5萬名兒童，免費(fèi)手術(shù)182例。2022年，她在云南大理篩查時發(fā)現(xiàn)雞胸患兒小鑫，其胸廓畸形已影響心肺功能。團(tuán)隊為其實施慈善胸部畸形矯正手術(shù)，采用微創(chuàng)Nuss手術(shù)技術(shù)，術(shù)后胸廓恢復(fù)正常?；純杭议L專程送來錦旗，稱“孩子終于能挺直腰桿上學(xué)了”。</p><p class="ql-block"> 侯旭敏的卓越貢獻(xiàn)贏得了廣泛認(rèn)可。她先后獲得中國女醫(yī)師協(xié)會“五洲女子科技獎”、上海市“醫(yī)樹獎·醫(yī)療管理創(chuàng)新獎”、上海市領(lǐng)軍人才等榮譽(yù)。作為博士生導(dǎo)師，她培養(yǎng)了30余名碩士、博士研究生，指導(dǎo)的學(xué)生多次在國際學(xué)術(shù)會議上獲獎。</p><p class="ql-block"> 面對榮譽(yù)，侯旭敏始終保持謙遜。她常說：“<b>醫(yī)學(xué)不僅是技術(shù)，更是傳遞希望的溫度。</b>”在她的辦公室里，擺放著患者贈送的“妙手仁心”錦旗，這既是對她個人的褒獎，也是她三十載從醫(yī)路的真實寫照。</p><p class="ql-block"> 如今，侯旭敏正帶領(lǐng)胸科醫(yī)院團(tuán)隊朝著“國內(nèi)領(lǐng)先、國際一流”的臨床研究型精品?？漆t(yī)院目標(biāo)邁進(jìn)，用智慧與擔(dān)當(dāng)書寫新時代的大醫(yī)精誠故事。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">附：<b>侯旭敏經(jīng)典語錄</b></p><p class="ql-block"> 醫(yī)院的職責(zé)就是為患者提供醫(yī)療服務(wù)，解決他們的健康問題。我們希望通過臨床研究將發(fā)現(xiàn)的問題轉(zhuǎn)化為實踐，最終服務(wù)于患者。</p><p class="ql-block"> 技術(shù)的價值不在于實驗室，而在于臨床。例如全球首款六電極RDN系統(tǒng)的臨床應(yīng)用，讓難治性高血壓患者擺脫終身服藥，這才是創(chuàng)新的意義。</p><p class="ql-block"> 在亞?？萍?xì)分的今天，更要堅持以患者為中心的整體診療理念。我們構(gòu)建‘1+x+n’模式，圍繞核心專病聯(lián)合多學(xué)科，例如肺癌中心整合影像、病理、免疫等資源，實現(xiàn)全流程管理。</p><p class="ql-block"> 通過中歐胸部疾病學(xué)術(shù)論壇等平臺，我們將中國肺癌篩查經(jīng)驗納入國際指南，同時引入歐洲心血管病學(xué)的前沿技術(shù)，實現(xiàn)雙向賦能。</p><p class="ql-block"> 數(shù)字孿生、AI輔助等技術(shù)正在重塑醫(yī)療。我們的CTICU智能管理系統(tǒng)實現(xiàn)中德專家實時遠(yuǎn)程指導(dǎo)，讓基層醫(yī)院也能提供頂級服務(wù)。</p><p class="ql-block"> 在迷霧中前行時，我們無法預(yù)知哪條路是對的，但只要做到問心無愧，就能在患者的康復(fù)中找到答案。</p><p class="ql-block"><i>參考資料</i>：《新浪網(wǎng)》、《新民周刊》、《中國婦女報》、《上海理工大學(xué)健康科學(xué)與工程學(xué)院網(wǎng)》</p>