<p class="ql-block">基本情況：張QZ，老年男性，65歲 住院號(hào)3712007 因“檢查發(fā)現(xiàn)大腦中動(dòng)脈狹窄2月余”入院 。入院查體：神清 對(duì)答切題，查體合作，無特殊神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征，GCS15分 。既往史：高血壓5余年，規(guī)律服用硝苯地平控制血壓。入院后完善相關(guān)檢查，排外特殊手術(shù)禁忌</p> <p class="ql-block">入院后于2025-11-24日局麻下行腦血管造影提示：右側(cè)大腦中動(dòng)脈M1段重度狹窄；狹窄率大于90%，其余血管未見特殊異常。</p> <p class="ql-block">結(jié)合患者病史及相關(guān)輔助檢查，患者大腦動(dòng)脈狹窄近閉塞，有介入手術(shù)治療指征，反復(fù)充分告知患方手術(shù)方案及風(fēng)險(xiǎn)，患方要求行介入手術(shù)治療，于2025-11-28在全麻下行腦血管造影+大腦中動(dòng)脈球囊擴(kuò)張成形+支架置入術(shù)。</p> <p class="ql-block">全身肝素化，同軸下，親水涂層導(dǎo)絲帶Gmax 088輸送導(dǎo)管至右側(cè)頸內(nèi)C1段，將顱內(nèi)支持導(dǎo)管至頸內(nèi)C4段，Synchro 215cm微導(dǎo)絲帶Echelon 10微導(dǎo)管通過狹窄病變位置，置于大腦中M2段上干遠(yuǎn)端。造影證實(shí)血管真腔，置入<span style="font-size:18px;">Synchro 300cm微導(dǎo)絲交換系統(tǒng)。</span></p> <p class="ql-block">沿微導(dǎo)絲引導(dǎo)2mm*10mm球囊擴(kuò)張導(dǎo)管，置于大腦中動(dòng)脈狹窄部位，于合適位置壓力泵充盈加壓至6ATM釋放，造影見狹窄明顯改善</p> <p class="ql-block">撤出球囊擴(kuò)張導(dǎo)管，經(jīng)微導(dǎo)管引入4.5mm*14mm EP支架，調(diào)整合適位置，旋轉(zhuǎn)透視下打開，造影見支架打開良好，貼壁滿意，支架內(nèi)遠(yuǎn)端無血栓、夾層及血管痙攣。結(jié)束手術(shù)</p> <p class="ql-block">術(shù)畢，患者復(fù)蘇可，四肢活動(dòng)良好，安返病房</p>