<p class="ql-block">五調(diào)通脈法治療慢性萎縮性胃炎伴腸化生典型案例</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">一、病例基礎(chǔ)信息</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">患者李某，女，47歲，長期飲食不規(guī)律且工作壓力大，反復(fù)出現(xiàn)胃脘脹滿、隱痛、噯氣反酸癥狀2年余，近期癥狀加重，西醫(yī)常規(guī)治療后效果不佳。胃鏡檢查提示慢性萎縮性胃炎伴胃竇糜爛，病理檢查顯示存在腸化生；四診合參見面色萎黃、舌質(zhì)暗紫苔薄白膩，脈弦細(xì)澀，伴睡眠差、多夢易醒、大便溏結(jié)不調(diào)，辨證為肝郁氣滯、瘀血內(nèi)阻、脾胃虛弱兼心神不寧。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">二、五調(diào)通脈法治療方案</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">遵循“安神、調(diào)氣、活血、解毒、補(bǔ)腎”五位一體治療原則，采用針?biāo)幗Y(jié)合+生活調(diào)攝綜合干預(yù)：</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">1. 安神調(diào)緒：予柴胡、香附、郁金等疏肝安神中藥，搭配心理疏導(dǎo)，同時(shí)針灸神門穴，改善情志焦慮與睡眠障礙，減少情緒對(duì)脾胃功能的干擾。</p><p class="ql-block">2. 調(diào)氣和胃：用陳皮、木香、佛手等理氣藥，配合中脘、足三里、內(nèi)關(guān)等穴位針灸，恢復(fù)脾胃氣機(jī)升降，緩解胃脹噯氣。</p><p class="ql-block">3. 活血修復(fù)：選用丹參、赤芍、莪術(shù)等活血化瘀藥，改善胃黏膜微循環(huán)，促進(jìn)糜爛愈合，抑制腸化生進(jìn)展。</p><p class="ql-block">4. 解毒抗炎：配伍蒲公英、白花蛇舌草等清熱解毒藥，清除胃部炎癥因子，穩(wěn)定幽門螺桿菌狀態(tài)，阻斷黏膜損傷加重。</p><p class="ql-block">5. 補(bǔ)腎固基：加用山藥、枸杞子、淫羊藿等補(bǔ)腎藥，溫煦脾陽、增強(qiáng)機(jī)體正氣，鞏固脾胃功能恢復(fù)效果。</p><p class="ql-block">6. 生活調(diào)攝：囑咐規(guī)律飲食、忌辛辣油膩食物，適度進(jìn)行散步等運(yùn)動(dòng)，保持心情舒暢，輔助鞏固療效。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">三、治療成效</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 1個(gè)月后：胃脘疼痛、脹滿癥狀明顯減輕，噯氣反酸次數(shù)減少，睡眠質(zhì)量提升，食欲逐步恢復(fù)。</p><p class="ql-block">- 3個(gè)月后：胃部不適癥狀完全消失，大便恢復(fù)正常，精神狀態(tài)顯著改善，體重穩(wěn)步回升；復(fù)查胃鏡提示慢性胃炎明顯好轉(zhuǎn)，腸化生病理改變得到有效逆轉(zhuǎn)，身體機(jī)能全面恢復(fù)正常。</p><p class="ql-block"> </p>