<p class="ql-block">腰肌勞損是一種臨床常見病癥，由于長期勞累、運(yùn)動(dòng)不良、姿勢單一等因素引起的肌肉纖維損傷，其中肌肉、筋膜粘連及炎癥形成會(huì)引起慢性疼痛。 </p><p class="ql-block">腰肌勞損好發(fā)于30-50歲的成年人，主要癥狀是腰和腰骶部脹痛、酸痛反復(fù)的發(fā)作，疼痛會(huì)隨氣候變化或勞累程度而變化。</p> <p class="ql-block"><b>腰肌勞損的疼痛具有“休息輕、勞累重”的特點(diǎn)：</b></p><p class="ql-block">當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀時(shí)，你的腰部可能已進(jìn)入勞損狀態(tài)</p><p class="ql-block">? 晨起僵硬：早晨起床時(shí)腰部板結(jié)酸痛，輕度活動(dòng)后緩解。</p><p class="ql-block">? 姿勢性疼痛：久坐/久站超過1小時(shí)即誘發(fā)深部酸脹痛，平臥休息減輕。</p><p class="ql-block">? 受限的靈活性：彎腰撿物或轉(zhuǎn)身時(shí)肌肉發(fā)緊，活動(dòng)范圍縮小15%以上。</p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px;">? 腰椎勞損年輕化：職業(yè)原因，不良習(xí)慣。</span>由于現(xiàn)在的生活和工作習(xí)慣，慢性腰肌勞損的主要原因還有勞逸過度的積累性損傷，也就是腰部肌肉疲勞過度。</p><p class="ql-block">《黃帝內(nèi)經(jīng)》講：“久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，是謂五勞所傷”，任何一個(gè)動(dòng)作做時(shí)間長了，對人體都會(huì)有傷害。西醫(yī)認(rèn)為如果長時(shí)間彎腰工作，或習(xí)慣性姿勢不良，或長時(shí)間處于固定體位，肌肉、筋膜、韌帶這些就會(huì)受到持續(xù)的牽拉，這樣一來肌肉里面的壓力就會(huì)變大，血液不能流通，而肌肉在收縮時(shí)消耗的能量是要靠血液循環(huán)補(bǔ)充的，血運(yùn)減少，就會(huì)產(chǎn)生大量乳酸，并且代謝出來的廢物不能通過血液排出，積累很多，就會(huì)引起炎癥和粘連。反復(fù)這樣，天長日久就會(huì)導(dǎo)致組織變性、增厚及攣縮，刺激相應(yīng)的神經(jīng)導(dǎo)致疼痛。也符合中醫(yī)所講的“不通則痛”的道理。</p> <p class="ql-block">腰肌勞損的特點(diǎn)還有以下幾點(diǎn) </p><p class="ql-block">(1) 病程長，無明顯外傷史，多發(fā)生于長期彎腰，慢性積累的創(chuàng)傷，或因急性扭傷治療后反復(fù)發(fā)作；</p><p class="ql-block">(2) 疼痛癥狀時(shí)輕時(shí)重，嚴(yán)重者需拄拐行走，在休息、腰部保暖、<span style="color:rgb(22, 126, 251);">適當(dāng)活動(dòng)或改變體位姿勢后可使癥狀減輕。但是遇到勞累、天氣陰雨、風(fēng)寒刺激時(shí)癥狀會(huì)加重。</span></p><p class="ql-block">腰痛反復(fù)發(fā)作的一側(cè)或雙側(cè)腰部酸痛、脹痛，疼痛可以在夜間或者體位變換時(shí)加重，活動(dòng)后可略緩解，且可放射到骶尾部、臀外側(cè)，大腿外側(cè)至膝關(guān)節(jié)( 偶小腿酸脹) ，但不放射到踝足部; 少數(shù)可引起腹股溝內(nèi)側(cè)和下腹部酸痛。</p><p class="ql-block">(3) 疼痛范圍較廣泛，以腰部正中線兩側(cè)最為明顯，疼痛一般不會(huì)向下肢放射，疼痛放射范圍特別是不會(huì)超過膝關(guān)節(jié)。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">壓痛點(diǎn)：</b>沿脊柱兩側(cè)可觸及條索狀硬結(jié)，<b>按壓時(shí)</b>疼痛向臀部放射（但不超過膝蓋）。</p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px;">(4) </span>肌肉緊張與痙攣由于腰部肌肉長期處于緊張狀態(tài)，患者可能會(huì)出現(xiàn)腰部肌肉僵硬、緊張，用手觸摸時(shí)可感覺到肌肉發(fā)硬，甚至出現(xiàn)局部肌肉痙攣。痙攣的肌肉會(huì)壓迫周圍的神經(jīng)和血管，加重疼痛和不適。</p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px;">(5) </span>活動(dòng)受限腰肌勞損患者的腰部活動(dòng)會(huì)受到一定程度的限制，如彎腰、后仰、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作變得不靈活，嚴(yán)重者甚至無法完成日常生活中的一些基本動(dòng)作，如彎腰撿東西、系鞋帶等。</p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px;">(6)</span>其他癥狀部分患者還可能出現(xiàn)下肢麻木、無力、發(fā)涼等癥狀，這可能是由于腰部肌肉勞損刺激或壓迫周圍的神經(jīng)末梢引起的。此外，長期的腰部疼痛還可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題，影響生活質(zhì)量。</p> <p class="ql-block"><b>那么該如何預(yù)防呢？</b></p><p class="ql-block">腰肌勞損的預(yù)防建議：</p><p class="ql-block">（1）避免受涼：（尤其常年在冷庫低溫工作者）注意腰部的保暖工作，雖然現(xiàn)在氣溫已經(jīng)比較高了，但是還是要注意腰部的保暖工作，一定要讓腰一直處于一個(gè)比較暖和的狀態(tài)。尤其是在室內(nèi)開空調(diào)的時(shí)候，最好能夠在腰部圍一個(gè)小毯子，千萬不要讓腰部受到冷氣的刺激，不然會(huì)讓腰肌勞損的癥狀加重。</p><p class="ql-block">（2）運(yùn)動(dòng)前要做好拉伸準(zhǔn)備活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后要做到對緊繃僵硬的肌肉的放松；</p><p class="ql-block">（3）避免不良的工作姿勢，如伏案過久或者彎腰過久和站立過久等姿勢時(shí)記得起身活動(dòng)，坐位時(shí)可選擇有腰椎生物力學(xué)角度椅子或者使用靠墊使腰椎緩解壓力；</p><p class="ql-block">（4）防止過勞，各項(xiàng)工作和勞動(dòng)要注重勞逸結(jié)合;重體力勞動(dòng)人群。腰部長期負(fù)重（重體力勞作）會(huì)導(dǎo)致腰肌長時(shí)間的處于高張力牽伸的狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候頻繁的受力就會(huì)比較大，從而也就很容易導(dǎo)致腰部周圍的軟組織發(fā)生損傷，如未及時(shí)治療或治療不當(dāng)，損傷未能恢復(fù)，遷延成慢性損傷，也會(huì)導(dǎo)致腰肌勞損。</p><p class="ql-block">腰部病史人群。當(dāng)腰部發(fā)生了扭傷之后沒有及時(shí)地進(jìn)行康復(fù)或者是調(diào)理不當(dāng)，都會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷的肌肉和筋膜修復(fù)發(fā)生不良，當(dāng)產(chǎn)生了較多的瘢痕和粘連之后，就會(huì)減低腰部的功能，從而也就會(huì)導(dǎo)致腰肌勞損的癥狀發(fā)生。</p><p class="ql-block">（5）保持良好心態(tài)，愉悅的心情能使大腦放松緊繃的肌肉。</p> <p class="ql-block"><b>腰肌勞損的常見康復(fù)：</b></p><p class="ql-block">（1）采取點(diǎn)穴推拿、按摩、外敷、艾灸等傳統(tǒng)古法。<span style="font-size:18px;">物理康復(fù)，在專業(yè)人員指導(dǎo)下，選擇電磁、超聲波、紅外線、激光等物理療法，通過聲、光、電、熱作用于人體。</span></p><p class="ql-block">（2）適當(dāng)功能鍛煉，可有效緩解肌肉張力失調(diào)。很多人覺得得了腰肌勞損肯定不能鍛煉了，不然會(huì)讓腰更疼。這是一種錯(cuò)誤的想法，其實(shí)，適當(dāng)?shù)腻憻拰τ诰徑庋趽p疼痛有幫助。不過，在鍛煉的時(shí)候要在專業(yè)的指導(dǎo)下進(jìn)行，并不是什么運(yùn)動(dòng)都可以的，主要是針對引起疼痛原因的功能進(jìn)行鍛煉。千萬別胡亂運(yùn)動(dòng)，以免讓腰肌勞損更加嚴(yán)重。</p> <p class="ql-block">（3）體重超重，要趕緊減肥：想要緩解腰肌勞損的癥狀，就要想辦法把體重控制到位。如果非常的肥胖，體重很重，就會(huì)給腰部帶來更大的壓力。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己體重超標(biāo)的時(shí)候，要盡快用正確的方法把體重降下來，想辦法提高減肥效率，不然腰部負(fù)擔(dān)過重，腰肌勞損癥狀會(huì)越發(fā)嚴(yán)重。</p> <p class="ql-block">（4）找到腰肌勞損的原因：想要緩解和消除腰肌勞損，就要知道該從哪些方向入手，找到引發(fā)腰肌勞損的原因。有的人得腰肌勞損，是因?yàn)槁殬I(yè)原因，有的人得腰肌勞損，是腰部受過各種傷沒有完全恢復(fù)好。有的人得腰肌勞損，是因?yàn)檠道匣?，主要是一些骨關(guān)節(jié)退化的老年人。無論是什么年齡段找到根本原因會(huì)比較有針對性，解決問題會(huì)更有效率。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(128, 128, 128); font-size:15px;">以上內(nèi)容僅供參考，請勿盲目試針試藥</span></p>