<p class="ql-block">圖片來源網(wǎng)絡(luò)致謝!</p> <p class="ql-block"> 剛上班不久,就來了個(gè)捂著臉的患者,進(jìn)來就跟我說:醫(yī)生,我牙齒實(shí)在是太疼了,能不能先給我看一下?我看他那個(gè)痛苦的樣子,跟候診的病人商量了一下,候診的病人同意后,我告訴他下一個(gè)就給你看。</p> <p class="ql-block"> 處理完手頭上的患者我讓這個(gè)患者躺到牙椅上,患者對(duì)我說:“ 我全口牙都不太好,近一段時(shí)間牙齒就斷斷續(xù)續(xù)的在疼痛,剛開始是不能沾冷的食物,慢慢的吃冷的食物不怎么疼了又不能沾熱的,因?yàn)楹ε乱矝]來醫(yī)院看,昨晚右邊的牙齒突然激烈的疼痛,一陣一陣的痛,還會(huì)跳著跳著的痛,我都不知道究竟是哪一顆牙痛,<span style="font-size:18px;">是上牙還是下牙也搞不清,</span>疼的受不了,那種痛簡(jiǎn)直無法形容,牙齒疼了連帶著半邊頭都在痛,起來走動(dòng)走動(dòng)稍好一點(diǎn)點(diǎn),躺下痛的更厲害,一夜都沒法睡,請(qǐng)醫(yī)生看看究竟是什么情況?”</p> <p class="ql-block"> 我給病人做了口腔檢查??谇恍l(wèi)生較差,3度牙結(jié)石,口臭明顯,全口牙尤其是后牙都有不同程度的齲壞,右下頜第二磨牙頜面齲壞尤為明顯,已達(dá)到深齲且面積較大,探疼明顯,輕叩痛,冷、熱刺激疼痛。結(jié)合患者有:夜間疼痛,自發(fā)性痛痛,<span style="font-size:18px;">間歇性疼痛,搏動(dòng)性疼痛,放射性疼痛,</span>疼痛不能定位,冷熱刺激痛,平躺體位疼痛加劇等癥狀,是典型的急性化膿性牙髓炎。我告之患者:“ 是牙髓炎,是因?yàn)檠例X齲壞后沒治療,細(xì)菌已感染到牙髓所致。需要先開髓減輕牙髓腔的壓力,讓炎性分泌物得到引流,疼痛就會(huì)緩解,然后再做進(jìn)一步治療。開髓的過程可能會(huì)有點(diǎn)痛,開髓后疼痛可緩解,但開髓過程中頭和嘴都不能動(dòng) ”。開髓過程患者及不配合,又緊張又害怕,不時(shí)的來抓我的手,我停止操作告訴他: “你這樣很危險(xiǎn),你和我都會(huì)發(fā)生不必要的的損傷,你得好好配合完成開髓術(shù),否則你的疼痛還會(huì)繼續(xù)加重?!?大概是聽了不配合治療疼痛還會(huì)加重,患者幾番折騰總算是完成了開髓術(shù)。開髓結(jié)束后我告之患者一定要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,每次餐后最好都刷刷牙,沒條件最起碼要漱漱口,牙齒齲壞一定要抓緊時(shí)間填補(bǔ)。</p> <p class="ql-block"> 開髓后患者驚喜的說:” 醫(yī)生, 不痛啦 ”。我告訴患者 “開髓后疼痛減輕或消失,是因?yàn)檠浪枨粔毫Φ玫骄徑獾木壒?,但關(guān)鍵是來要繼續(xù)治療徹底控制感染,疼痛只是個(gè)癥狀,根治牙齒,恢復(fù)牙齒的功能才是目的?!?患者說:“ 口腔醫(yī)生好神奇,就那么幾分鐘,開髓真是立竿見影疼痛就消失。醫(yī)生謝謝你!遇到像我這樣又緊張又怕痛又不配合的病人,真是難為醫(yī)生啦,我就是太懶,刷牙都是隨便糊弄一下,有時(shí)甚至都不刷,以后一定聽醫(yī)生的話,注意口腔衛(wèi)生。我會(huì)接著來治療的,不敢再耽誤啦”。</p> <p class="ql-block"> 其實(shí)口腔醫(yī)生是個(gè)非常辛苦的職業(yè),是全球公認(rèn)的風(fēng)險(xiǎn)第二高的職業(yè),工作環(huán)境就是在病毒、細(xì)菌堆里,還有各種口臭,而且口腔是個(gè)特殊的部位,醫(yī)生是天天把腦袋緊緊的湊到病人嘴邊,那里邊所有的細(xì)菌、病毒、血液、唾沫、開髓時(shí)高速渦輪機(jī)一轉(zhuǎn),這些東西混成一團(tuán),在空氣里邊產(chǎn)生看不見的氣溶膠,醫(yī)生無一幸免,是首當(dāng)其中的受害者,醫(yī)生一天8小時(shí)甚至更長(zhǎng)時(shí)間就待在這樣的環(huán)境里,為了很好的看清楚口腔內(nèi)的問題,一天到晚與病人臉貼著臉,口對(duì)著口的呼吸,還著彎腰、弓著背,伸著脖子,一天工作下來腰都快斷了……醫(yī)患本是并肩作戰(zhàn)的伙伴,而這份信任,需要職業(yè)價(jià)值撐腰,更需要病人對(duì)生命和醫(yī)學(xué)態(tài)度的敬畏。但愿患者都能體諒口腔醫(yī)生的辛苦付出,積極配合醫(yī)生完成治療。</p>