<p class="ql-block">遇到兒童這種椎間盤，你是不是想要診斷“膨出”？</p> <p class="ql-block">這是兒童/青少年正常的椎間盤影像表現(xiàn)。</p><p class="ql-block">“在兒童和青少年中，椎間盤常常表現(xiàn)為相對(duì)“膨出”。</p><p class="ql-block">請(qǐng)勿將此視為異常表現(xiàn)進(jìn)行報(bào)告。應(yīng)首先評(píng)估臨床癥狀！”</p><p class="ql-block">?? 影像學(xué)解讀：兒童與青少年椎間盤的正常影像表現(xiàn)</p><p class="ql-block">? 正常生理性“膨出”兒童與青少年的椎間盤含水量較高（新生兒約88%，成人降至70%），髓核更為水潤(rùn)（富含蛋白多糖），在MRI上T2信號(hào)高；椎體終板（endplate）較柔軟而未完全骨化，使髓核在縱向壓力下更易呈現(xiàn)輕度膨出樣改變；這種“膨出”多數(shù)為對(duì)稱性、邊緣規(guī)則，無纖維環(huán)破裂、無后縱韌帶隆起、硬膜囊變形及神經(jīng)根受壓等跡象；屬于生理性變化，膨出范圍多≤2mm，非病理性椎間盤突出。</p><p class="ql-block">?? 臨床診斷要點(diǎn)MRI中出現(xiàn)輕度膨出改變時(shí)，不能僅憑影像判斷為異常，而必須密切結(jié)合臨床。無癥狀兒童的椎間盤膨出檢出率高達(dá)25%，影像報(bào)告應(yīng)標(biāo)注：</p><p class="ql-block">“此表現(xiàn)可能為發(fā)育性改變，建議結(jié)合臨床評(píng)估。”</p> <p class="ql-block"><a href="https://mp.weixin.qq.com/s/eCit2jtXp9M3t9dUW5aKvg" target="_blank">原文鏈接</a></p>