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敘事護理 ?隔墻不隔愛

昌邑市人民醫(yī)院護理部

<p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">  昌邑市人民醫(yī)院神經外科的醫(yī)療技術已經躍上了一個新高度,對于腦科疑難疾病,患者再也不需要舟車勞頓跑去大醫(yī)院治療了,在家門口即可享受到優(yōu)質的醫(yī)療服務。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 清晨的病房空氣中彌漫著淡淡的消毒水味,混雜著生命在頑強搏斗的氣息。我一早上班總是習慣性地先巡視一遍重點病人。帶著一絲清晨特有的希望,目光掃過一張張或平靜或焦慮的臉龐,心里卻總在默默祈禱,希望每一位患者都能夠早日康復。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 當腳步停在9床張阿姨床前,晨光正落在她新生的細軟發(fā)茬上,眉間的陰郁讓我的心不由一緊。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">  張阿姨今年60歲,因小腦出血入院,當時處于中度昏迷,她的人生被按下了暫停鍵。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 緊急的顱內血腫清除術,像一場與死神的賽跑,術后第二天,張阿姨的意識逐漸轉清,能認出家人,也能簡單回應。那一刻,所有人都松了一口氣,仿佛積壓在心頭的巨石被悄然移開,家屬眼中的淚光里閃爍著重新燃起的、近乎虛脫的狂喜。從患者的角度考慮,如果昏迷的患者,家屬都能在耳邊喚醒,能更快幫助患者恢復意識,宛若人間驚喜欲狂。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">  然而,術后第十三天,張阿姨格外安靜,原本略帶好奇的眼神,此刻顯得有些渙散,甚至帶著一絲不易察覺的茫然和疲憊。陽光透過窗欞,在她的臉上投下斑駁的光影,卻似乎驅不散她眉宇間那淡淡的陰霾。我心里一慌,關切的問道:“張阿姨,您今天感覺怎么樣?”張阿姨聲音有些沙啞,帶著明顯的失落:“護士長,我這頭還是暈乎乎的,你看這窗外都在晃,我眼睛盯著都難受。”她頓了頓,聲音低了下來,“而且…那個尿管…我已經拔了兩次,就是沒成功……我腦袋上這個‘洞’,真的沒事嗎?以后會怎么樣?我還能像以前一樣生活嗎?我的心里說不出的煩躁,感覺自己像個廢物…”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 我感受著她的擔憂,那不是簡單的身體不適,而是對未來人生的深深不安。小腦出血,而且做去骨瓣減壓術,意味著恢復期會很長,也意味著可能一些后遺癥,比如平衡感下降、頭暈、甚至認知功能的輕微改變。這些,都像懸在她頭頂的達摩克利斯之劍。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 我理解她的焦慮。如果換作是我,恐怕也會夜不能寐。于是,我沒有急著給出教科書式的回答,而是先遞給張阿姨一杯溫水,放在她手邊。“來,先喝口水。我知道你現在心里肯定特別亂,特別怕。你的擔心我感同身受,誰遇到這種事,都會害怕和焦慮的。”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 張阿姨接過水杯,手指有些顫抖。我繼續(xù)說道:“再想想,您手術做得很好,醫(yī)生已經幫你把最大的危險解除了,這就像一場暴風雨過后,雖然房子可能有些損壞,但最危險的時候已經過去了,對不對?”張阿姨微微點了點頭。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 我接著說道“現在,我們最重要的任務,就是像農民呵護剛出土的幼苗一樣,耐心地、一步一步地讓你的‘腦袋’重新‘扎根’、‘生長’?!蔽冶葎澲?,“去骨瓣減壓,就像暫時把屋頂掀開了一塊,是為了讓顱內壓力降下來,保證你大腦這個‘土壤’不會因為積水而爛掉。雖然現在看起來有點‘敞亮’,有點嚇人,但這是暫時的。等你的腦組織完全消腫,穩(wěn)定了,再考慮下一步怎么‘修復屋頂’?!?lt;/span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 我放慢語速,一點點解釋:“頭暈是正常的,小腦負責平衡,出血和手術對它肯定有影響。就像你剛學會騎車會搖搖晃晃一樣,你的小腦也需要時間重新‘學習’平衡。接下來會給你做一些康復訓練,從簡單的坐位平衡開始,慢慢來。”“你看,”我指了指他床邊的康復手冊,“這里有詳細的指導。比如,現在我們可以嘗試每天在床邊坐久一點,從十分鐘開始,感覺頭暈就停下來。然后,等身體適應了,再嘗試扶著床欄站起來,一步一步來。記住,安全第一,千萬不要逞強?!?lt;/span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 我注意到張阿姨緊鎖的眉頭稍微舒展了一些?!澳恰院髸艉筮z癥嗎?”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> “這個誰也不能100%保證,”我坦誠地說,“小腦出血恢復情況因人而異。有些人恢復得很好,幾乎看不出什么影響;有些人可能會有長期的頭暈、走路不穩(wěn)。但你要相信,通過積極的康復訓練,大部分功能都是可以恢復到正常的,關鍵在于你現在的配合和堅持。焦慮和擔心,反而會影響恢復,讓你感覺更糟?!?lt;/span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">  我一邊說著,一邊觀察著她的反應。她的眼神里,似乎有了一絲波動,那種被否定、被自己認為“無用”的沮喪感,似乎在一點點被我的話語和溫度融化。我繼續(xù)輕聲說:導尿管拔出失敗是因為臥床讓膀胱‘忘記’了工作節(jié)奏。您不用擔心,我們會針對您的情況制定膀胱訓練計劃配合盆底肌訓練,就像給膀胱做健身操。您隔壁的王叔,就是這么重新學會自主排尿的。”我指著病房里來來往往的身影,“您看,這里的每個人都在努力向前,每個人都會遇到不同的困難。張姨,你要知道您不是一個人在戰(zhàn)斗。你的家人一直陪著你,從您住院大叔一直都陪著,您的女兒下班就來照顧您,我們醫(yī)生和護士也會全程陪著你。有什么不舒服的,或者心里有什么想不通的,隨時跟我說,別自己憋著,好嗎?”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 我?guī)退{整了一下枕頭,盡可能的讓她躺得更舒服些,動作輕柔得像在呵護一件易碎的瓷器。當我的指尖觸到她枕巾上的潮濕,抬起頭卻看見她眼角終于泛起笑意——那抹微光,比晨間的陽光更讓人動容。我懂得,醫(yī)護人員在醫(yī)治患者的同時,也承擔起了部分患者家人的角色。護士與患者之間不僅是簡單的護患關系,很多時候像是家人、子女、兄弟姐妹,隔墻不隔愛。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 我離開病房時,陽光正好移到了她的床邊,照亮了她臉上細微的紋路,也照亮了她眼角悄悄爬上的、幾不可察的細紋。此刻,看到她眼中重新燃起的、哪怕只是微弱的光,聽到她不再那么絕望的唏噓聲,我感到一種職業(yè)的滿足和力量。每一天揮灑的是汗水,專注的是情緒,獲得的是迎接新生、解除病痛的成就感。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> “四野春工遍,柔風動賞心。蹭青喧柳陌,舉白醉花陰?!碑斎藗兟教壹t柳綠、草長風歌的暑期中,沉浸在踏青、度假休閑的氛圍中時,人民醫(yī)院的醫(yī)務人員卻在加班加點為患者的生命安全保駕護航!</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">  護理不僅僅是技術的執(zhí)行,更是心靈的陪伴。在守護生命的道路上,我們不僅要關注身體的康復,更要點亮患者心中的那盞燈,理解他們內心的掙扎與恐懼,讓他們在黑暗中也能感受到前行的方向和溫暖。在與病魔的漫長博弈里,我們護理人既是守護生命的醫(yī)者,更是點亮心燈的使者。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(21, 100, 250); font-size:22px;"> 作者:神經外一科 護士長劉曉芳</span></p>