<p class="ql-block"> 近期，山西省心血管病醫(yī)院在院領(lǐng)導(dǎo)支持下，心內(nèi)12病區(qū)心律失常團(tuán)隊(duì)術(shù)者閆蕊、李軍、張安欣成功開(kāi)展新技術(shù)心房Bachmann束起搏，該技術(shù)的順利開(kāi)展，是我院心血管領(lǐng)域診療的又一里程碑，標(biāo)志著我院心臟節(jié)律管理步入“生理性”起博的新時(shí)代。</p> <p class="ql-block">患者武先生，67歲，因“反復(fù)頭暈5天”為主訴來(lái)我院就診，根據(jù)患者臨床癥狀及檢查，診斷：病態(tài)竇房結(jié)綜合征；動(dòng)態(tài)心電圖提示：24小時(shí)總心率65411次，竇性心動(dòng)過(guò)緩，最慢心率35次/分，平均心率45次/分。符合起搏器植入?類(lèi)指癥；征得患者及家屬同意，給患者植入心房Bachmann束起搏，手術(shù)歷時(shí)1小時(shí)完成，術(shù)后患者活動(dòng)能力明顯改善。</p> 術(shù)前心電圖-P波100ms 術(shù)中標(biāo)測(cè)電位 術(shù)后心電圖-P波81ms <p class="ql-block"> Bachmann束（Bachmann’s Bundle）是連接左右心房的關(guān)鍵電傳導(dǎo)通路，負(fù)責(zé)確保雙心房同步收縮。Bachmann束起搏（BBP）是一種新型生理性起搏技術(shù)，通過(guò)在該部位植入起搏電極，使心房激動(dòng)更符合自然傳導(dǎo)模式，減少傳統(tǒng)右心耳起搏帶來(lái)的不良影響。 </p><p class="ql-block">相比傳統(tǒng)心房起搏，BBP的優(yōu)勢(shì)</p><p class="ql-block">? 更符合生理性傳導(dǎo)</p><p class="ql-block"> - 傳統(tǒng)右心耳起搏可能導(dǎo)致左心房延遲激動(dòng)，而B(niǎo)BP使雙心房幾乎同步收縮，提高心臟泵血效率。 </p><p class="ql-block">? 降低房顫風(fēng)險(xiǎn)</p><p class="ql-block"> - 研究顯示，BBP可減少心房電活動(dòng)不同步，從而降低房顫（AF）發(fā)生率。 </p><p class="ql-block">? 改善心功能</p><p class="ql-block"> - 尤其適合心力衰竭或左心室功能受損患者，可優(yōu)化心室充盈，提升心輸出量。 </p><p class="ql-block">? 減少二尖瓣反流</p><p class="ql-block"> - 心房同步收縮有助于改善二尖瓣關(guān)閉功能，減少反流。 </p> <p class="ql-block">適用人群</p><p class="ql-block">?病態(tài)竇房結(jié)綜合征（SSS）需心房起搏者 </p><p class="ql-block">?房室傳導(dǎo)阻滯（AVB）合并心房起搏需求 </p><p class="ql-block">?心力衰竭（HF）伴房?jī)?nèi)傳導(dǎo)延遲 </p><p class="ql-block">??傳統(tǒng)右心耳起搏后仍存在房顫或心功能惡化者 </p> <p class="ql-block"> 隨著精準(zhǔn)電生理標(biāo)測(cè)技術(shù)的發(fā)展，Bachmann束起搏有望成為生理性起搏的新標(biāo)準(zhǔn)，為更多心律失?；颊咛峁﹥?yōu)化治療方案。 </p>