在黑暗中尋找光明 一記武穴市中醫(yī)院胃腸鏡醫(yī)生周文濤初心 <p class="ql-block"> 提起福爾摩斯，你會(huì)自然與警察聯(lián)系一起。然而，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，這個(gè)神圣稱呼進(jìn)入了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。周文濤，這位年僅35歲的消化內(nèi)科醫(yī)生，被人們戲稱“胃腸福爾摩斯”。</p> <ul><li> 這是一起曲折離奇、險(xiǎn)象環(huán)生的病例。就在最近，病房里的一位古稀老婆婆屙血不止，一盆接一盆，打蛇毒血凝酶等止血針仍難以見效。輸血的療效又不好，失血過多造成貧血，血色素只4克。根據(jù)病情分析，患者是腸道出血，周文濤果斷排除上消化道病變，遂將病灶鎖定在下消化道，決定作腸鏡探查。為了打消患者及家屬顧慮，他作出承諾：只會(huì)成功，不會(huì)失敗。一言既出，駟馬難追。腸鏡沿著蜿蜒曲折的結(jié)腸蠕動(dòng)前行。由于急診來不及清腸，腸道淤積的大便等消化物讓鏡頭與燈光十分模糊，周文濤睜大雙眼，不放過任何蛛絲馬跡，本來只要一二十分鐘就能結(jié)束的檢查，他卻用了一個(gè)多小時(shí)，終于在縱橫交錯(cuò)的畸形血管中尋找到了破裂的出血源。隱藏黑喑深處的病魔，在周文濤的腸鏡下露出原形，他迅速用止血鉗止住了噴血，大娘的病很快迎刃而解。</li></ul> <p class="ql-block"> 口碑不徑而走。本市一位在杭州打工仔肚子疼痛一周，未吃未喝。病情不清。他沒猶豫，迅速坐火車回到武穴，專門去看周文濤醫(yī)生。經(jīng)CT與驗(yàn)血檢查，患者患的是急性化膿性膽管炎，病情嚴(yán)重，需轉(zhuǎn)武漢治療。時(shí)逢雙休日，舟車勞頓又會(huì)耽誤病情，怎么辦？患者的莫大信任，給了周文濤敢于擔(dān)當(dāng)?shù)男判呐c勇氣。周六，他給患者通過十二指腸鏡做好膽管結(jié)石手術(shù)的鋪墊工作，先上引流管減壓治療。病情穩(wěn)定后，再取石頭。鏡頭下，患者的結(jié)石又多又大，最大的有1.4cm。摸清“明碉暗堡”后，他才開始動(dòng)手清除。穿著三四十斤重的釬衣，接受放射性射線，全神貫注站著兩三個(gè)小時(shí)，內(nèi)襯衫汗得擰出水，硬是一顆不少地取出了足足半斤多的結(jié)石。小伙子如釋重負(fù)，打了四五天的消炎針就出院了，帶著新的希望踏上返回杭州的高鐵。。</p> <p class="ql-block"> 她是名教師，終于回到了久別的講臺(tái)。曾幾何時(shí)，一種莫名其妙的胃痛病讓他痛苦難熬，是周文濤的胃鏡燈光為她從黑暗中找到光明。鏡檢中，周文濤意外發(fā)觀一枚棗核卡在幽門旁邊，形成一個(gè)巨大潰瘍?cè)睿绮患皶r(shí)處理，會(huì)造成穿孔大出血，后果不堪設(shè)想。詢問中，周文濤才得知她在教師節(jié)當(dāng)天吃紅棗的時(shí)候與同事聊天，不小心將棗核吞下去了，當(dāng)時(shí)沒什么感覺也就過去了。頑兇找到了，必須手術(shù)取出異物。當(dāng)他用異物鉗夾住棗核往外帶出時(shí)，病人疼痛難忍配合失控，棗核又卡在食管上段，進(jìn)退維谷 。旁邊就是搏動(dòng)的主動(dòng)脈，稍有不慎，將被刺穿，次生險(xiǎn)情。別無(wú)他路，只有專注與細(xì)心，最終，周文濤還是成功把棗核從遠(yuǎn)離咽喉的幽門成功取出來了。</p> <p class="ql-block"> 從在專家手把手指導(dǎo)下進(jìn)入食管、胃、十二指腸，到獨(dú)立完成肝硬化靜脈曲張破裂出血的急診治療，再到帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開展食道支架、腸息肉切除、胃出血活檢采取等難度大的10多項(xiàng)胃腸內(nèi)鏡檢查和手術(shù)，周文濤用光和技術(shù)撥開迷霧，精準(zhǔn)定位病魔，在細(xì)致處決生死的精密之旅中挽救了一條又一條鮮活生命，讓一個(gè)個(gè)絕望者從黑暗走向光明。</p> <p class="ql-block"> “成功的路上撿不到天上掉下的餡餅”，這是周文濤對(duì)拼博與奮斗最樸實(shí)的注釋。</p><p class="ql-block"> 周文濤出身從醫(yī)世家，他從小隨背著藥箱的父親走村串戶，下鄉(xiāng)巡診，群眾的疾苦在耳濡目染中讓他過早地走向成熟。90后的他不抽煙喝酒，不打牌找樂，最大的嗜好是酷愛讀書，讓浮躁的內(nèi)心歸于平靜，進(jìn)入一個(gè)心無(wú)旁鶩的求知世界。同事的眼里，他是個(gè)”書呆子”，做完事后，他是另類，從不喜歡參與聊天，而是帶著疑點(diǎn)問題去翻書，書寫病歷。書本是他忠實(shí)的伙伴，他的案頭床頭總是堆滿了書，如《內(nèi)科學(xué)》《診斷學(xué)》《內(nèi)鏡診斷學(xué)與鑒別診斷內(nèi)譜》等大簿頭業(yè)務(wù)書本他一般讀了兩篇。他還有個(gè)與眾不同的特殊習(xí)慣，他把藥物說明書也當(dāng)作書來讀，新藥一入臨床，說明書上的內(nèi)容他就背得滾瓜爛熟。臨床專業(yè)畢業(yè)的大學(xué)生在醫(yī)院還是出類拔萃，可他入職后又自修了臨床醫(yī)療本科課程，并取得一你知名大學(xué)學(xué)士證書。在執(zhí)業(yè)醫(yī)師和主治醫(yī)師考試中，都是一次性通過。書本的力量為他的內(nèi)科消化學(xué)和胃腸內(nèi)鏡技術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的理論功底。在群雄逐鹿中，他躋身黃岡市消化內(nèi)鏡委員會(huì)副主任和湖北省微循環(huán)學(xué)會(huì)消化ERCT學(xué)組委員。</p> <p class="ql-block"> 運(yùn)氣是為有備人而來。一段時(shí)間，醫(yī)院有機(jī)（胃腸鏡）無(wú)人（操作人員），自已不能獨(dú)立開展這項(xiàng)技術(shù)。胃腸鏡是消化內(nèi)科醫(yī)生眼睛，一些糜爛、潰瘍、出血、息肉、腫瘤等胃腸性疾病得不到及時(shí)治療，有的喪失了生命。作為消化內(nèi)科副主任的周文濤多么渴望來當(dāng)這副眼睛??！他決心將省人民醫(yī)院胃腸鏡專家鄧濤的技術(shù)搬過來。周六，是鄧濤教授來院坐診日。跟著維護(hù)秩序幫忙打下手的周文濤十分珍惜這個(gè)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。插管、觀察、診斷、閱片……，鄧教授的一言一行，一招一式，他都刻在心上。弄不明白，及時(shí)討教。鞍前馬后跟師三年，機(jī)會(huì)終于來了。有一天，鄧教授給了他出了三道題，說答對(duì)了，就給他交棒。沒想到他對(duì)答如流，均得了滿分。當(dāng)周文濤第一次將胃管插入患者腸道，視線進(jìn)入那個(gè)神秘的世界時(shí)，他的成就感和責(zé)任感油然而生。</p> <p class="ql-block"> 已是胃腸鏡室主任的周文濤，去年5月，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)又委重投艱，將消化內(nèi)科的擔(dān)子交給了他。身兼兩職，崗位在病區(qū)、門診、內(nèi)鏡室多點(diǎn)頻繁轉(zhuǎn)換，動(dòng)腦又要?jiǎng)邮?，工作?dān)子和生活節(jié)奏陡然增加，除了有“分身術(shù)”外，他還要把時(shí)間變成壓縮餅干。這是今年5月10日（周六）他的工作日記：</p><p class="ql-block"> 早 7點(diǎn)提前到崗。閱讀病歷。7：55開交班會(huì)，帶醫(yī)生查房，坐門診，胃鏡室作檢查治療，至下午一兩點(diǎn)?；夭》吭儐栕鐾曛委煹幕颊咔闆r。下午去消化聯(lián)盟隨訪。沒有下班回家。晚上9點(diǎn)，與教授一起為一急性膽管結(jié)石患者做內(nèi)鏡手術(shù)，至晚11點(diǎn)。放心不下患者，留住病區(qū)。第二天，該患者病情有變，打針效果不好，晚上又進(jìn)行CRcP止血。發(fā)現(xiàn)創(chuàng)傷面滲血，重新縫合，至0點(diǎn)。當(dāng)晚又留院觀察。</p><p class="ql-block"> 從頭到尾算起來，周文濤連續(xù)緊張工作時(shí)間超過了48小時(shí)。這哪里是日記！分明是一段與時(shí)間賽跑的超常工作記錄。這種超常記錄基本是常態(tài)，他的愛人說，家里已成他的“落腳鋪”，很少與兩個(gè)孩子打照面。為了不讓他工作分心，愛人調(diào)整自已的工作崗位，集中精力相夫教子，承擔(dān)家務(wù)。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"> </p> <p class="ql-block"> 白衣執(zhí)業(yè)，十年淬煉。周文濤用汗水與奮斗走出了不平凡的足跡。2020年在抗擊新冠肺炎中被中共武穴市委批準(zhǔn)火線入黨；中共黃岡市委組織部授予他“先進(jìn)醫(yī)務(wù)工作者”稱號(hào)；第三屆醫(yī)師節(jié)中又被評(píng)為“最美逆行者”。他還連續(xù)5年被醫(yī)院評(píng)為先進(jìn)工作者。今年，又榮登醫(yī)院八大“青年才俊”光榮榜。青年興，醫(yī)院興，作為周文濤這樣一批德藝雙馨的新時(shí)代青年，將承載著武穴市中醫(yī)醫(yī)院的希望與未來！</p>