<p class="ql-block"> 《周易》：“易，窮則變，變則通，通則久”。意思是說，當(dāng)事物發(fā)展到極點(diǎn)時(shí)，就需要加以變化，以求通達(dá)。這個(gè)世界的本質(zhì)，唯一不變的就是變化，想要抓住變化，就要時(shí)刻保持思考，不做思想固化者。古希臘的哲學(xué)家赫拉克利特認(rèn)為，世界上唯一可能的就是不可能，意思是說不可能和可能是可以互相轉(zhuǎn)換的，所以有一句激勵(lì)的話叫“將不可能變?yōu)榭赡堋?。所以，變化是宇宙的法則，是生命的本質(zhì)，也是醫(yī)療市場(chǎng)的常態(tài)。面對(duì)迅速而激烈變化著的醫(yī)療市場(chǎng)，中小型醫(yī)院需要適應(yīng)，適者生存，醫(yī)院在變革中求生存謀發(fā)展，必須在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)策略上及時(shí)調(diào)整，專業(yè)學(xué)科建設(shè)更需要在變化中聚焦與專注。</p> <p class="ql-block"> 目前世界經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇乏力，全球貿(mào)易投資放緩海外產(chǎn)能轉(zhuǎn)移，國(guó)際需求不振，國(guó)內(nèi)出口下降，資本市場(chǎng)寒冬對(duì)投資醫(yī)院和醫(yī)藥企業(yè)生存與發(fā)展有雙重影響，醫(yī)院投資，從資本驅(qū)動(dòng)型增長(zhǎng)轉(zhuǎn)變?yōu)榻?jīng)營(yíng)驅(qū)動(dòng)型增長(zhǎng)，投資更加謹(jǐn)慎。目前醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)，帶量采購(gòu)、醫(yī)保控費(fèi)與醫(yī)保飛檢持續(xù)實(shí)施，醫(yī)療市場(chǎng)就醫(yī)群體顯著的趨高性選擇，致使高端供給不足，低端供給過剩，以及就醫(yī)群體消費(fèi)觀念改變等因素，都是影響醫(yī)療市場(chǎng)行業(yè)總量下行和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)更激烈的重要原因，加上國(guó)內(nèi)外環(huán)境更加復(fù)雜多變，醫(yī)院生存與發(fā)展面臨諸多困難和新挑戰(zhàn)。中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)的巨變主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：</p><p class="ql-block"> 一是藥械集中采購(gòu)從量到質(zhì)延伸，國(guó)務(wù)院辦公廳2024年7月引發(fā)了《深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革2024年重點(diǎn)工作任務(wù)》的通知，明確今年醫(yī)改工作任務(wù)，共七部分22條。其中提到，2024年將繼續(xù)深化三明醫(yī)改模式，堅(jiān)持“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”，逐步擴(kuò)大藥品和醫(yī)療耗材集中帶量采購(gòu)工作。深化醫(yī)保支付方式改革，推行以按病種付費(fèi)（DRG、DIP為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，逐步減少醫(yī)?；鸢错?xiàng)目付費(fèi)的比例，提高按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)，按病種分值付費(fèi)、按床日付費(fèi)、門診按人頭付費(fèi)等醫(yī)保支付方式所占的比例。加大和強(qiáng)化監(jiān)督力度，提升醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化水平。</p> <p class="ql-block"> 二是加大公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的投入，強(qiáng)化公立醫(yī)院是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的主體作用，加大對(duì)公立醫(yī)院的投入，建設(shè)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、臨床醫(yī)學(xué)研究中心、區(qū)域醫(yī)療中心和醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心，形成臨床重點(diǎn)?？迫?，發(fā)揮公立醫(yī)院在城市醫(yī)療集團(tuán)中的牽頭作用，組建由三甲公立醫(yī)院牽頭，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)，統(tǒng)籌負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)就醫(yī)群體預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)體系，最大程度地切割占有醫(yī)療市場(chǎng)。使公立醫(yī)院強(qiáng)者越強(qiáng)的態(tài)勢(shì)。</p><p class="ql-block"> 同時(shí)，全面推進(jìn)綜合改革并全部取消藥品加成，加強(qiáng)對(duì)輔助用藥、醫(yī)院藥品使用、和高值耗材的跟蹤監(jiān)控監(jiān)管。</p> <p class="ql-block"> 三是創(chuàng)新藥物與生命科學(xué)成為新質(zhì)生產(chǎn)力，2024年《政府工作報(bào)告》中的工作任務(wù)中有6個(gè)方面的要點(diǎn)直接涉及醫(yī)療健康。對(duì)創(chuàng)新藥物發(fā)展和生命學(xué)科，加強(qiáng)健康、養(yǎng)老等民生科技應(yīng)用開發(fā)應(yīng)用、以及在提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力、加強(qiáng)社會(huì)保障和醫(yī)療服務(wù)等多個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)都作了安排。創(chuàng)新藥和生命科學(xué)被納入具有生產(chǎn)力躍進(jìn)意義的“新質(zhì)生產(chǎn)力”范疇。無論是從重要性還是必要性角度來看，創(chuàng)新藥已被上升到國(guó)家頂層規(guī)劃的高度，從“新藥”到“創(chuàng)新藥”，也體現(xiàn)我國(guó)醫(yī)藥創(chuàng)新正在經(jīng)歷“有”到“優(yōu)”的躍升。如果說創(chuàng)新藥物更側(cè)重應(yīng)用。生命科學(xué)則涵蓋了基礎(chǔ)研究和轉(zhuǎn)化應(yīng)用。生命科學(xué)涉及多個(gè)交叉學(xué)科，運(yùn)用前沿技術(shù)來探究生命本源，可從根本上破解疾病治療和健康維護(hù)的難題。同時(shí)，生命科學(xué)賽道涉及面廣，包括基礎(chǔ)研究、成果轉(zhuǎn)化、生產(chǎn)制造等方方面面，從研究到應(yīng)用，產(chǎn)業(yè)空間巨大。</p> <p class="ql-block"> 四是生育與養(yǎng)老，據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，出生率持續(xù)下滑，老齡化問題進(jìn)一步凸顯，兩者相互交織。2023年全年我國(guó)出生人口902萬人，出生率為6.39%，死亡人口1110萬人，死亡率為7.87%；人口自然增長(zhǎng)率為-1.48%，全國(guó)60周歲以上人口占總?cè)丝诘?1.1%。因此，政府工作重點(diǎn)中，已將健全生育支持政策，多渠道增加托育服務(wù)供給，減輕家庭生育、養(yǎng)育、教育負(fù)擔(dān)；加快補(bǔ)齊兒科、老年醫(yī)學(xué)、精神衛(wèi)生、醫(yī)療護(hù)理等服務(wù)短板，加強(qiáng)健康、養(yǎng)老等民生科技研發(fā)應(yīng)用；加強(qiáng)老年用品和服務(wù)供給，例如：高原抗衰老的多維度醫(yī)療產(chǎn)品的開發(fā)利用，大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)。推進(jìn)并完善輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)立項(xiàng)和醫(yī)保支付管理，促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡增長(zhǎng)。從輔助生殖、生育保險(xiǎn)、到兒童醫(yī)療與健康保障，政策覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大。作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)來講，能夠?yàn)樵挟a(chǎn)、育兒提供更多可及、高效與高質(zhì)量的服務(wù)，例如助孕門診、產(chǎn)后康復(fù)、兒童保健、小兒推拿?？频忍厣珜？平ㄔO(shè)，仍是長(zhǎng)期人口事業(yè)工作中的重要內(nèi)容。因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可從輔助生殖、孕產(chǎn)保健、兒科醫(yī)療健康服務(wù)、兒童藥品和醫(yī)療器械等細(xì)分領(lǐng)域，將在上述機(jī)遇中迎來更多的機(jī)會(huì)。</p> <p class="ql-block"> 五是醫(yī)療反腐強(qiáng)勢(shì)來襲：我國(guó)醫(yī)療反復(fù)處于持續(xù)高壓狀態(tài)，全領(lǐng)域、全鏈條、全覆蓋，系統(tǒng)治理凈化醫(yī)藥行業(yè)生態(tài)，加強(qiáng)了醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的合規(guī)性，倒逼醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)經(jīng)營(yíng)管理創(chuàng)新、服務(wù)模式創(chuàng)新、診療技能創(chuàng)新、推動(dòng)醫(yī)藥各體積極探索新的運(yùn)營(yíng)模式。</p><p class="ql-block"> 六是管理變革提升。醫(yī)院組織構(gòu)架優(yōu)化、裁員、降薪頻繁發(fā)生。寒冬下面臨生存壓力和未來的不確定性，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥企采取的措施是積極自救，及時(shí)止損，通過優(yōu)化自身組織結(jié)構(gòu)，裁員降薪、緩解生存壓力和提升經(jīng)營(yíng)管理效率。未來醫(yī)院更加重視技術(shù)創(chuàng)新和優(yōu)先戰(zhàn)略引領(lǐng)，聚焦優(yōu)勢(shì)專業(yè)學(xué)科、打造核心競(jìng)爭(zhēng)力，保證生存與可持續(xù)發(fā)展。</p> <p class="ql-block"> 七是AI賦能全面展開。AI在醫(yī)療衛(wèi)生健康產(chǎn)業(yè)進(jìn)步突飛猛進(jìn)，其應(yīng)用已經(jīng)涵蓋了生命制造、倉(cāng)儲(chǔ)物流、醫(yī)藥零售、診療模式、患者服務(wù)、乃至運(yùn)營(yíng)管理、風(fēng)控管理、品牌傳播等各個(gè)環(huán)節(jié)。隨著信息技術(shù)的持續(xù)突破，人工智能、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)等、AI輔助診斷、智能手術(shù)、智慧辦公、智能風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和AI賦能等醫(yī)藥健康領(lǐng)域的應(yīng)用場(chǎng)景正在全面快速展開。隨著AI大模型的快速持續(xù)迭代，AI將發(fā)揮越來越大的價(jià)值，應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)拓展醫(yī)療服務(wù)空間和內(nèi)容，構(gòu)建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式，成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一次重大轉(zhuǎn)變機(jī)遇，服務(wù)完善、優(yōu)先構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院將獲得極大的發(fā)展紅利。</p> <p class="ql-block"> 八是創(chuàng)新升級(jí)培育新質(zhì)生產(chǎn)力。醫(yī)院創(chuàng)新是全方位的，包括醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療模式、服務(wù)流程等，尤其是隨著人工智能、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)的持續(xù)突破，以數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智慧化為特征的數(shù)字醫(yī)療，將逐步成為醫(yī)療健康領(lǐng)域的新趨勢(shì)，可滲透到醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的各個(gè)環(huán)節(jié)，AI加速創(chuàng)新賦能，不斷推動(dòng)醫(yī)療健康領(lǐng)域的模式變革和效率提升，為醫(yī)院的生存與發(fā)展帶來更多的發(fā)展機(jī)遇。</p><p class="ql-block"> 九是中藥材漲價(jià)潮：傳統(tǒng)中醫(yī)藥在治未病、慢性病、疾病預(yù)防、老年病等方面的價(jià)值正在逐漸放大，臨床療效將是未來中藥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的核心命題，而中藥材的道地性及品質(zhì)直接影響最終的治療效果。而中藥材的漲價(jià)，對(duì)醫(yī)院的中藥飲片使用、院內(nèi)制劑，以及協(xié)定處方，和新藥開發(fā)也會(huì)產(chǎn)生一定的影響，若處理恰當(dāng)，會(huì)促進(jìn)中藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。</p> <p class="ql-block"> 十是勞動(dòng)力成本不斷增高：勞動(dòng)力成本，即醫(yī)院人工成本，隨醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)更激烈，其專業(yè)技術(shù)人員的工資成本也越來越高。中小型醫(yī)院被長(zhǎng)期忽視的是，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全與經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系，低成本運(yùn)營(yíng)是中小型醫(yī)院的特點(diǎn)，有時(shí)是可能犧牲醫(yī)療質(zhì)量或過度醫(yī)療，使醫(yī)院存在隱性危機(jī)。政府的各項(xiàng)質(zhì)量與安全督導(dǎo)檢查常態(tài)化，規(guī)范化也將使醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本逐步擴(kuò)大。因此，中藥材、生產(chǎn)要素和人力成本、規(guī)范化成本的上升與壓力，正在擠壓中小醫(yī)院的生存空間。</p><p class="ql-block"> 十一是醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率普遍提升。隨著醫(yī)改不斷深入，政府對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度不斷加大，對(duì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化運(yùn)營(yíng)要求越來越高，以及數(shù)字化技術(shù)在醫(yī)療健康領(lǐng)域的廣泛深入應(yīng)用，AI大模型的持續(xù)推出，新一輪大型醫(yī)院巡查工作普遍開展，推動(dòng)醫(yī)院自查自省和深刻變革，大浪淘沙，優(yōu)勝劣汰，不斷迭代，有利于促進(jìn)醫(yī)院整體運(yùn)營(yíng)效率的不斷提高。</p> <p class="ql-block"> 二、路徑依賴是阻礙中小醫(yī)院變革重要因素</p><p class="ql-block"> 醫(yī)院管理者大都知道，適者生存，中小醫(yī)院只有在變革中求生存，在創(chuàng)新中謀發(fā)展。但變革和創(chuàng)新的方向是什么？有的人認(rèn)為是轉(zhuǎn)型，有的認(rèn)為是聚焦與專注，有的則嘗試著各種變革和創(chuàng)新的模式，但確在現(xiàn)實(shí)中收效甚微。阻礙中小型醫(yī)院變革的重要因素，最為困難的是制度和思維方式的演變。其中最主要障礙是路徑依賴，即醫(yī)院原有的舊制度和管理者固有的思維方式的保守性限制。</p> <p class="ql-block"> 中小醫(yī)院的路徑依賴是如何形成的？又有哪種表現(xiàn)？主要是國(guó)家全民醫(yī)保的紅利；不斷增加的就醫(yī)群體的醫(yī)療需求形成的巨大的醫(yī)療市場(chǎng)；國(guó)家經(jīng)濟(jì)持續(xù)的高增長(zhǎng)，使交通更方便的同時(shí)，普通民眾的經(jīng)濟(jì)狀況也能到更好的醫(yī)院診療；隨著科技的進(jìn)步，越來越先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)入醫(yī)院，使診療技術(shù)對(duì)醫(yī)學(xué)模式的影響。這四大社會(huì)快速發(fā)展表現(xiàn)，在前一段時(shí)期讓公立醫(yī)院不斷擴(kuò)張，讓民營(yíng)醫(yī)院如春筍般涌現(xiàn)，這四大現(xiàn)象所形成了中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生界醫(yī)院生存與發(fā)展的路徑依賴。其特征包括：</p><p class="ql-block"> 一是“性價(jià)比”的思維模式，用多種方式實(shí)現(xiàn)高的性價(jià)比，是降低醫(yī)院成本的經(jīng)營(yíng)思維方式，這是大部分民營(yíng)醫(yī)院管理者時(shí)常應(yīng)用的思維模式。雖然這樣可降低醫(yī)院成本，這種“性價(jià)比”的思維慣性，通常會(huì)以低價(jià)追求所謂的高性價(jià)比，而犧牲質(zhì)量，影響醫(yī)療質(zhì)量。所以，如果“性價(jià)比”模式應(yīng)用過度，會(huì)傷害醫(yī)院專業(yè)學(xué)科的發(fā)展，這一定是一條死路。</p> <p class="ql-block"> 二是持續(xù)盲目開拓新業(yè)務(wù)的思維模式，從民營(yíng)醫(yī)院的角度看，不斷開拓新業(yè)務(wù)、拓展新市場(chǎng)模式即所謂的藍(lán)海戰(zhàn)略。西方的創(chuàng)業(yè)管理理論中有一句格言：“如果你認(rèn)為自己想到一個(gè)好主意，別人也一定想到了”。尤其是中小醫(yī)院，不能一直去尋找新業(yè)務(wù)，因?yàn)樽约旱募夹g(shù)創(chuàng)新能力有限，資金實(shí)力有限，適應(yīng)和拓展新市場(chǎng)條件的能力也有限，無論是引進(jìn)專家和技術(shù)，以及資金都相對(duì)困難，只能跟在別人的后面，照貓畫虎，最終浪費(fèi)了有限資源，還弄得四不像，得不償失。因此，需要珍惜醫(yī)院現(xiàn)有的優(yōu)勢(shì)業(yè)務(wù)和能力，盡量拓展原有的專業(yè)品牌，并始終保持持續(xù)完善并正常運(yùn)轉(zhuǎn)。這就意味著通過聚焦和深耕已經(jīng)成為相對(duì)優(yōu)勢(shì)的病種或?qū)？谱龊米鰪?qiáng)。</p> <p class="ql-block"> 三是跟風(fēng)模仿思維模式：20年前青海紅十字醫(yī)院快速發(fā)展時(shí)，沒有跟風(fēng)學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)任何一家公立醫(yī)院的管理模式，而是創(chuàng)新性地學(xué)習(xí)世界先進(jìn)企業(yè)或公司的市場(chǎng)化運(yùn)營(yíng)管理理念方法，以創(chuàng)新改革促發(fā)展，無論是文化建設(shè)、經(jīng)營(yíng)管理、人力資源和績(jī)效分配，還是學(xué)科建設(shè)、服務(wù)模式、設(shè)備引進(jìn)、技術(shù)能力的提升，在青海都起到了引領(lǐng)作用，使醫(yī)院進(jìn)入高速高質(zhì)量發(fā)展時(shí)期。而一直處在模仿和跟風(fēng)優(yōu)秀成功公立醫(yī)院的中小型醫(yī)院，則永遠(yuǎn)表現(xiàn)平庸。創(chuàng)新要比模仿更加困難，不結(jié)合醫(yī)院實(shí)際的照搬模仿方式，很難形成自己獨(dú)特的管理文化和專業(yè)特色，永遠(yuǎn)在別人后面，并且差距會(huì)越來越大，甚至已經(jīng)形成了路徑依賴，或者說形成思維定式而難以擺脫。醫(yī)院發(fā)展進(jìn)入瓶頸，在某項(xiàng)能力上領(lǐng)先是醫(yī)院長(zhǎng)期生存的唯一可靠基石，可以學(xué)習(xí)別人先進(jìn)的理念和技術(shù)，結(jié)合自身實(shí)際，進(jìn)行經(jīng)營(yíng)管理創(chuàng)新、服務(wù)模式創(chuàng)新、形成自己的特色，才有生命力。若想長(zhǎng)期生存與可持續(xù)性高質(zhì)量發(fā)展，必然立足于某些差異化特色優(yōu)勢(shì)專業(yè)的領(lǐng)先，達(dá)到“經(jīng)常被人模仿，永遠(yuǎn)不被超越”的目標(biāo)。</p> <p class="ql-block"> 三、克服路徑依賴，突破生存與發(fā)展瓶頸</p><p class="ql-block"> 一是首先樹立在利基醫(yī)療市場(chǎng)上領(lǐng)先的超高戰(zhàn)略目標(biāo)。中小醫(yī)院要樹立自己在醫(yī)療市場(chǎng)某項(xiàng)獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)專業(yè)領(lǐng)先的目標(biāo)，有了自己領(lǐng)先超高目標(biāo)，即便難度大，也必然值得醫(yī)院為之奮斗?？鬃又v：“取乎其上，得乎其中；取乎其中，得乎其下；取乎其下，則無所得”。目標(biāo)定的高，讓醫(yī)院執(zhí)行者或科主任“跳起來摘蘋果”，能夠取乎其上，即便最終達(dá)不到目標(biāo)，能有一半的成績(jī)也會(huì)有大收獲。而所謂的利基于醫(yī)療市場(chǎng)，就是一個(gè)中小醫(yī)院所在的細(xì)分市場(chǎng)，如果醫(yī)院實(shí)力不夠領(lǐng)先，就要把這個(gè)專業(yè)領(lǐng)域市場(chǎng)細(xì)分，使醫(yī)院在某項(xiàng)特色優(yōu)勢(shì)專業(yè)能夠領(lǐng)先，就要在某個(gè)專病診療特色上爭(zhēng)取領(lǐng)先，總之要在某一點(diǎn)上在醫(yī)療市場(chǎng)上領(lǐng)先。</p> <p class="ql-block"> 二是在資源投入上，實(shí)行“壓強(qiáng)原則”，聚焦在一個(gè)?？苹蛞粋€(gè)專病，或一項(xiàng)業(yè)務(wù)，做到省內(nèi)或區(qū)域內(nèi)領(lǐng)先。中小醫(yī)院要用壓強(qiáng)原則，把十分有限的資源集中到更少的優(yōu)勢(shì)專業(yè)選擇上，把醫(yī)院整體的規(guī)模劣勢(shì)、資源劣勢(shì)轉(zhuǎn)化為局部?？频?、點(diǎn)上的專病診療優(yōu)勢(shì)上，給予相應(yīng)的投入，使之具有強(qiáng)變的優(yōu)勢(shì)。先在某一專病點(diǎn)上進(jìn)行突破，然后再深入和拓展，仍然是聚焦一個(gè)特色差異化優(yōu)勢(shì)?？苹蚰稠?xiàng)?？茦I(yè)務(wù)，爭(zhēng)取做到在區(qū)域內(nèi)領(lǐng)先。</p><p class="ql-block"> 由于青海地處高原，有高原醫(yī)學(xué)特色，堅(jiān)持在某項(xiàng)專科技術(shù)或?qū)？茦I(yè)務(wù)做到領(lǐng)先，哪怕是很小的專業(yè)技術(shù)做到行業(yè)第一，結(jié)合高原醫(yī)學(xué)，就有可能成為世界第一和領(lǐng)先。通過這項(xiàng)優(yōu)勢(shì)業(yè)務(wù)的打造，可真正檢驗(yàn)了醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理系統(tǒng)、管理哲學(xué)和理念，是否正確，醫(yī)院的核心能力是否有優(yōu)勢(shì)。當(dāng)醫(yī)院在某項(xiàng)優(yōu)勢(shì)專業(yè)真正領(lǐng)先之后，最有利的拓展模式不是依靠資本的橫向發(fā)展，而是靠核心業(yè)務(wù)能力縱向或向相關(guān)領(lǐng)域進(jìn)一步拓展。</p> <p class="ql-block"> 三是聚焦醫(yī)院資源力量用在戰(zhàn)略目標(biāo)和戰(zhàn)略方向上。醫(yī)院要有與自己相適應(yīng)的、正確的發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)和戰(zhàn)略方向，將醫(yī)院有限的資源配置在戰(zhàn)略目標(biāo)點(diǎn)和方向上，也就是說，醫(yī)院的資源雖然是有限的，但更嚴(yán)重的問題是有限的資源并沒有配置于醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)上。尤其是戰(zhàn)略競(jìng)爭(zhēng)力量不應(yīng)消耗在非戰(zhàn)略方向上，醫(yī)院有限的資源在不知不覺中被分散了、浪費(fèi)了。</p><p class="ql-block"> 四是充分利用黨的20屆三中全會(huì)的進(jìn)步推動(dòng)深化改革開放精神，充分利用第四次工業(yè)革命（新一輪科技革命和產(chǎn)業(yè)變革）的機(jī)遇和創(chuàng)新，克服醫(yī)院生存與發(fā)展的路徑依賴。面對(duì)紛繁復(fù)雜的國(guó)際國(guó)內(nèi)形勢(shì)，面對(duì)人類新一輪的科技和產(chǎn)業(yè)變革，面對(duì)人民群眾對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展的新期待，必須抓住機(jī)遇，把改革開放和創(chuàng)新發(fā)展擺在更加突出的位置，培育醫(yī)院自己的新質(zhì)生產(chǎn)力，關(guān)鍵在于創(chuàng)新，而創(chuàng)新的關(guān)鍵是關(guān)注。</p> <p class="ql-block"> 新質(zhì)生產(chǎn)力的核心要素是以科技創(chuàng)新催生新產(chǎn)業(yè)、新模式、新功能。對(duì)應(yīng)中小型醫(yī)院就是醫(yī)療新優(yōu)勢(shì)業(yè)務(wù)、新經(jīng)營(yíng)模式、新的核心競(jìng)爭(zhēng)力。具體做法是醫(yī)院專注、集中資源做好、做精、做強(qiáng)一個(gè)優(yōu)勢(shì)學(xué)科或特色專病。</p><p class="ql-block"> 最后要強(qiáng)調(diào)的是，醫(yī)院的求生存謀發(fā)展，要明確自己戰(zhàn)略方向，正確采用總成本領(lǐng)先、差異化特色、專業(yè)聚焦與定位這三項(xiàng)最基本策略，準(zhǔn)確把握科學(xué)有效的經(jīng)營(yíng)管理創(chuàng)新、學(xué)科建設(shè)創(chuàng)新、推進(jìn)醫(yī)院新質(zhì)生產(chǎn)力的培育，堅(jiān)持差異化?？茖２?chuàng)新領(lǐng)先技術(shù)，加快醫(yī)院新質(zhì)生產(chǎn)力的形成。因此，我們深入學(xué)習(xí)黨的二十屆三中全會(huì)精神和習(xí)近平總書記新質(zhì)生產(chǎn)力的最新指標(biāo)，為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展和人民群眾大健康事業(yè)提供強(qiáng)大動(dòng)能！</p>