<p class="ql-block">經(jīng)常聽患者家屬問：醫(yī)生，聽說你們ICU的病人都是“五花大綁”的，我們家的病人不會(huì)也這樣吧，也太恐怖了！我們又不是坐牢的！</p> <p class="ql-block">其實(shí)不是這樣的，這叫保護(hù)性約束，是保護(hù)患者醫(yī)療安全的一種方式，指在醫(yī)療護(hù)理過程中，為了確?；颊叩陌踩头乐蛊渥晕覀騻λ?，對(duì)其實(shí)施的一種身體約束措施。它通常使用約束帶或其他工具將患者的身體固定在病床上，以限制其活動(dòng)范圍。</p> <p class="ql-block">那是不是所有的病人住進(jìn)ICU就必須把手和腳綁在床上呢？</p> <p class="ql-block">這是一個(gè)謠言，病人是否需要約束要根據(jù)病人的自身情況而定，當(dāng)出現(xiàn)以下情況才會(huì)對(duì)患者實(shí)施保護(hù)約束：</p><p class="ql-block">1.當(dāng)患者煩躁激動(dòng)、有攻擊和拔管傾向時(shí)，在醫(yī)護(hù)人員勸說無果后會(huì)對(duì)其進(jìn)行保護(hù)性約束。當(dāng)患者情緒平靜能配合治療后會(huì)解除約束。</p><p class="ql-block">2.為防止意識(shí)不清的患者發(fā)生墜床，會(huì)對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)性約束。</p><p class="ql-block">3.有的患者還未從手術(shù)麻醉中恢復(fù)清醒，身上還有很多的引流管，為了防止引流管脫落，我們會(huì)對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)性約束，在患者清醒后我們會(huì)解除約束。</p><p class="ql-block">4.有自我傷害情節(jié)，或患有嚴(yán)重抑郁癥的患者，會(huì)對(duì)其進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)性約束。</p><p class="ql-block">而且約束期間我們會(huì)定期觀察患者的皮膚和肢體的血液循環(huán)，防止皮膚破損和肢體的血液循環(huán)障礙。</p> <p class="ql-block">實(shí)施保護(hù)性約束是有前提和原則的：采用保護(hù)性約束應(yīng)取得患者監(jiān)護(hù)人知情同意、對(duì)患者的充分告知，并在醫(yī)護(hù)人員充分評(píng)估患者的意識(shí)狀態(tài)、情緒、配合程度、管路等情況后，根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定是否需要對(duì)患者實(shí)施保護(hù)性約束。</p> <p class="ql-block">所以，你知道為什么ICU里的患者要“綁起來”了嗎？保護(hù)性約束其實(shí)是ICU中常見的保護(hù)性措施可以：</p><p class="ql-block">1.提高患者管路的安全，防止非計(jì)劃性拔管；</p><p class="ql-block">2.控制患者危險(xiǎn)行為的發(fā)生，避免傷害他人或自傷；</p><p class="ql-block">3.保證治療康復(fù)順利進(jìn)行，確?；颊呱踩?lt;/p>