<p class="ql-block"> 資料源于北京衛(wèi)視《養(yǎng)生堂》</p> <p class="ql-block">心腦血管病是心血管病和腦血管病的統(tǒng)稱,嚴(yán)重危害人們(特別是50歲以上的中老年人)健康,是這類人群的常見病。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">心腦血管病具有高患病率、高致殘率、高死亡率的特點(diǎn),其死亡率高居各種死因之首。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">下面介紹心腦血管病中的心梗和腦梗的相關(guān)知識(shí),請(qǐng)中老年朋友們給予重視。</p> <p class="ql-block">心梗和腦梗是缺血性疾病,是一個(gè)病因發(fā)生在兩個(gè)部位的疾病表現(xiàn)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">這兩種血管病有一個(gè)共同的病因:動(dòng)脈粥樣硬化。病人往往有高脂血癥,血液黏稠度高。</p> <p class="ql-block">心肌梗死的病人,容易并發(fā)腦梗死;反過來也是一樣,因?yàn)槎叩牟∫蛳嗤?lt;/p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">所以,腦梗患者,應(yīng)該同時(shí)查一查心臟血管是否有堵塞的情況。</p> <p class="ql-block">心肌梗死,是心臟的冠狀動(dòng)脈被堵,出現(xiàn)持續(xù)性缺血缺氧引起的心肌壞死。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">初得冠心病的患者,有1/3的人會(huì)猝死(突然死亡);有2/5的人會(huì)心梗。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">人們常把能救活的叫心梗,不能救活的叫猝死。</p> <p class="ql-block">心梗癥狀:</p><p class="ql-block">絕大多數(shù)人(70%)有劇烈而持續(xù)的胸痛(胸骨后壓榨性疼痛或緊縮性疼痛),常伴有大汗淋漓;或胸痛不明顯,但是出冷汗;休息以及口服硝酸甘油藥物不能完全緩解。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">氣短,呼吸困難(多為漸進(jìn)式加重,并且常發(fā)生在夜間);左背或左手臂痛;或有紫紺、眩暈、暈厥等癥狀。</p> <p class="ql-block">眼前發(fā)黑摔倒了,意識(shí)不清(或過一會(huì)自己醒了),表明心臟短時(shí)間不工作。</p> <p class="ql-block">腦梗癥狀:</p><p class="ql-block">偏癱或半邊肢體感覺障礙,肢體無力、麻木;口眼歪斜,偏盲或看不清東西;失語、說話不利索,或吞咽困難;或眩暈、意識(shí)障礙、惡心嘔吐等等。</p> <p class="ql-block">病因:</p><p class="ql-block">1、高血壓</p><p class="ql-block">在高血壓引起的動(dòng)脈硬化過程中,血管內(nèi)皮損傷,血小板聚集形成血栓,易發(fā)生心梗和腦梗。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">血壓不能降的過低,血壓過低容易出現(xiàn)缺血性腦梗塞。</p> <p class="ql-block">2、高血脂</p><p class="ql-block">飲食不合理,攝入過多的脂肪(特別是動(dòng)物性脂肪),導(dǎo)致血液黏稠度升高(或脂肪代謝紊亂),容易引發(fā)心梗和腦梗。</p> <p class="ql-block">3、糖尿病</p><p class="ql-block">糖尿病是心梗和腦梗發(fā)生的獨(dú)立因素。隨著糖尿病病情進(jìn)展,會(huì)出現(xiàn)心腦血管病的并發(fā)癥,因此會(huì)引起心梗和腦梗。</p> <p class="ql-block">4、吸煙</p><p class="ql-block">在心梗腦梗的危險(xiǎn)因素中,吸煙排在第一位。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">每天吸煙20支以上者,冠心病發(fā)病率是不吸煙者的3、5倍;死亡率是不吸煙者的6倍;腦蛛網(wǎng)膜下腔出血率比不吸煙者高3~5、7倍。</p> <p class="ql-block">5、酗酒</p><p class="ql-block">長期大量飲酒,可使血液中的血小板增加,血液調(diào)節(jié)不良,容易導(dǎo)致心律失常,易患心腦血管病。</p> <p class="ql-block">檢查:</p><p class="ql-block">血常規(guī)、尿常規(guī)、血壓;心電圖、超聲心動(dòng)圖、冠狀動(dòng)脈照影;頭顱CT或核磁共振等等。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">診斷:通過心血管和腦血管的臨床表現(xiàn),以及相關(guān)的輔助檢查,即可進(jìn)行診斷。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">最好再到另一家醫(yī)院復(fù)診,確保無誤一一這是退休老醫(yī)生的提醒。</p> <p class="ql-block">治療:</p><p class="ql-block">西醫(yī)治療:病情輕者,由專業(yè)醫(yī)生給予針對(duì)性的藥物治療,如冠心病心絞痛患者含服硝酸甘油等藥物。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">病情嚴(yán)重的,如腦梗給予溶栓,心?;颊呓o予下支架、搭橋等等。</p> <p class="ql-block">中醫(yī)治療:</p><p class="ql-block">因?yàn)樾墓:湍X梗病因相同,所以治療方法是一樣的,即“心腦同治”。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">中醫(yī)治療的方劑較多,主要是活血化瘀。如血府逐瘀丸、補(bǔ)陽還五湯、北京二號(hào)方、北京三號(hào)方、銀杏葉片等等。這些中藥方在中藥醫(yī)書籍上或網(wǎng)上都可以查到。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">活血化瘀的中成藥也很多,一般藥店都能買到。</p> <p class="ql-block">中藥治療時(shí)間較長,一般幾個(gè)月或半年才能見到效果,但是預(yù)后好,不易復(fù)發(fā)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">患者最好先到醫(yī)院看醫(yī)生,弄明白了,再使用這些中藥方,并且根據(jù)自己癥狀情況,進(jìn)行藥物加減。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">急癥患者最好在醫(yī)生指導(dǎo)下,中藥西藥并用,標(biāo)本兼治,能減少患者痛苦。</p> <p class="ql-block">康復(fù)治療:</p><p class="ql-block">康復(fù)治療又叫康復(fù)訓(xùn)練。患者病情穩(wěn)定后,從簡單的被動(dòng)訓(xùn)練開始,逐步做主動(dòng)訓(xùn)練。不能行走的,可使用輔助工具,如拄拐杖、推輪椅等等。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">主動(dòng)訓(xùn)練,即自覺運(yùn)動(dòng),最終達(dá)到生活自理。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">康復(fù)訓(xùn)練越早越好,早期訓(xùn)練對(duì)腦血管病患者的功能恢復(fù)非常重要。</p> <p class="ql-block">高危人群:</p><p class="ql-block">有吸煙、飲酒、熬夜和高脂、高油高糖、高鹽不良飲食習(xí)慣的中老年人;肥胖、體重超標(biāo)者;</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">精神緊張和情緒波動(dòng)較大的人(如被罷官、被降職、生意失敗、情場失意、希望破滅等等);</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">高血壓及某些低血壓患者,高血脂、高血黏患者;糖尿病患者;不運(yùn)動(dòng)(或運(yùn)動(dòng)量少)和體力活動(dòng)較少的人;有心腦血管病家族史的人等等。</p> <p class="ql-block">預(yù)防:</p><p class="ql-block">1、保持平衡心態(tài),防止情緒上的大起大落;</p><p class="ql-block">2、改變不良生活方式和不良飲食習(xí)慣;堅(jiān)持少鹽、少糖、少油脂營養(yǎng)均衡的合理飲食。多吃新鮮的蔬菜水果和容易消化吸收的,富含優(yōu)質(zhì)蛋白的牛奶(包括奶制品)、魚類、豆腐;每天一個(gè)雞蛋。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">生活有規(guī)律,飲食多樣化。</p> <p class="ql-block">3、適量運(yùn)動(dòng),每天要有一定的運(yùn)動(dòng)量。心腦血管病患者和高危人群更要多運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)是心梗和腦?;颊叻撬幬镏委煹闹饕椒?。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn),并且要持之以恒。</p> <p class="ql-block">4、控制危險(xiǎn)因素,服用有效藥物,把血壓、血脂、血糖等控制在理想水平。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">高尿酸也是心腦血管病的高危因素,要減少嘌呤攝入,預(yù)防糖尿病、痛風(fēng)病的發(fā)生。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">減肥減體重,戒煙戒酒等等。</p> <p class="ql-block">心?;蚰X梗的罪魁禍?zhǔn)资堑兔芏戎鞍啄懝檀?,而高血壓、高血糖、甘油三酯等則是它的幫兇。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">冠心病患者的低密度脂蛋白膽固醇要降到1、8以下,并且每年測(cè)一次血脂。</p> <p class="ql-block">溫馨提示:</p><p class="ql-block">出現(xiàn)心?;蚰X梗癥狀時(shí),要立即停止運(yùn)動(dòng)或勞作(心?;颊咭⒖炭诜跛岣视停?,打120電話叫救護(hù)車,去條件好的大醫(yī)院救治。</p>