【優(yōu)質(zhì)服務(wù)】醫(yī)護上門暖人心服務(wù)貼心有溫度，東寧市中醫(yī)院開展便民護理服務(wù)

東寧市中醫(yī)院

東寧市中醫(yī)院便民服務(wù)項目 1.PICC維護2.采血3.更換鼻飼管、尿管、尿袋4.刀口換藥、拆線預(yù)約及咨詢電話：0453-3635277 老人行動不便，去醫(yī)院采血興師動眾？家屬工作忙，沒時間陪同去醫(yī)院（早起、坐車、掛號、繳費、采血、取結(jié)果，就想簡單采血化驗，怎么這么難？） 　　11月12日，東寧市中醫(yī)院“便民優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”平臺接到一例“特殊”的上門服務(wù)訂單。接受服務(wù)的是一位82歲的郭奶奶。郭奶奶需要采空腹血做化驗，但郭奶奶腿腳行走不便，去醫(yī)院排隊采血極為不便。正當家屬苦惱時，無意中得知我院開展了“便民優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”后，便立即為郭奶奶預(yù)約了護士上門采血服務(wù)。 　　為做好這次的采血服務(wù)，我院主管領(lǐng)導(dǎo)第一時間聯(lián)系了患者家屬，評估患者情況，核對采血項目，并交代患者采血前的注意事項。同時安排內(nèi)科護師安百如，醫(yī)生王宇于11月13日清晨到郭奶奶家中。 　　在進行采血操作前，醫(yī)生王宇給郭奶奶測量血壓，查體。護師安百如仔細評估了老人的皮膚和血管情況，并核對了采血項目。得到老人的配合后，她嫻熟地完成了規(guī)范的采血操作，贏得了老人及家屬的一致好評：“感謝東寧市中醫(yī)院的醫(yī)生護士上門服務(wù)，以后就醫(yī)方便多了，也不用為了采一個血來回折騰我和孩子們，真的是太方便了！” 　　完成采血任務(wù)后，安百如馬不停蹄地幫郭奶奶將標本運送至東寧市中醫(yī)院檢驗科，與檢驗科工作人員仔細交接后，緊接著又投入到繁忙工作之中。 　　隨著社會老齡化的加劇，失能、高齡、空巢老年人的護理需求日益增長，慢性病等人群的護理需求也不斷擴大，我院“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)到家”專項服務(wù)，為您提供專業(yè)的護理操作，為您解決居家護理難題，同時我們也將繼續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，把“護士到家”延伸到每一個需要護理的家庭！ 護理小貼士 1.導(dǎo)尿管日常護理的注意事項 <ul class="ql-block"><li>保持尿液引流通暢。檢查管道是否扭曲或打折，及時進行糾正，如果難以恢復(fù)，要及時告知醫(yī)護人員。</li><li>在任何時候要保持集尿袋低于膀胱水平面，尿管高度過高會引起尿液返流，造成逆行感染。</li><li>沐浴或擦身時應(yīng)當注意對導(dǎo)尿管的保護，不應(yīng)把導(dǎo)尿管浸入水中。</li><li>每天使用清水、生理鹽水清潔尿道口周圍和導(dǎo)尿管表面。</li><li>不要過度牽拉導(dǎo)尿管，防止尿管脫出，嚴重可導(dǎo)致尿道撕裂。</li><li>若導(dǎo)尿管不慎脫出或?qū)蜓b置的無菌性和密閉性被破壞時，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)護人員更換導(dǎo)尿管。</li><li>建議多喝水以達到?jīng)_洗膀胱的目的。</li></ul> 2.胃管日常護理的注意事項 <ul class="ql-block"><li>采用彈力膠布固定，每3天更換一次，潮濕隨時更換。</li><li>活動時避免牽拉胃管，防止脫落。</li><li>咳嗽、打噴嚏時，用手扶住胃管，以免脫出。</li><li>胃管一旦脫出，不能自行插入，避免造成患者嗆咳，鼻、咽、食管黏膜損傷，誤入氣管引發(fā)窒息或胃出血等并發(fā)癥，需及時就醫(yī)。</li><li>按時更換胃管，普通胃管一周更換一次，硅膠胃管一個月更換一次；若患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、便秘或者管道堵塞、脫出等情況，應(yīng)及時就醫(yī)。</li></ul> 3.如何預(yù)防壓瘡（褥瘡）的發(fā)生？ <ul class="ql-block"><li>觀察皮膚</li></ul>每天至少一次，尤其是對于那些局部已不再受壓，而皮膚依然發(fā)紅的部位，要加強觀察局部采用減壓措施，如軟枕、翻身墊、水墊、氣墊床及新型敷料如水膠體敷料或泡沫敷料等。<ul class="ql-block"><li>保持皮膚干燥、清潔</li></ul>當皮膚被汗液、大小便或引流液等弄濕后，要及時清洗干凈。使用軟毛巾、濕巾紙或者柔軟棉布來清潔皮膚以減少對皮膚的損傷。大小便失禁的患者骶尾部容易受潮，在肛門周圍的皮膚上涂擦皮膚保護劑。不可直接臥于橡膠單或者塑料布上。<ul class="ql-block"><li>防止皮膚受損</li></ul>（1）避免摩擦，在更換體位時要完全抬空身子，不要拖、拉。摩擦?xí)トケ韺拥钠つw并損傷到皮下的血管，皮膚保護膜可以減少摩擦造成的損傷。（2）床上解大便時，放便盆時動作要輕，防止損傷皮膚。<ul class="ql-block"><li>如有糖尿病或血液疾病，需要特別小心照顧。</li><li>間歇性解除壓力，是預(yù)防和治療壓瘡最有效的方法。</li></ul>（1）如果長期臥床，需要至少2h更換一次體位。操作前翻身者的指甲要剪短，避免擦傷皮膚。翻身時要抬空身體，避免推、拖、拉等動作，防止擦傷皮膚。翻身后要觀察受壓部位的皮膚顏色、壓痕、有無皮膚損傷。翻身后將床單、被褥、衣服整理好，做到平整、干燥和清潔。（2）如果長期坐位休息，每15~20min抬高臀部一次，每次抬空1min以上。（3）如果沒有病情限制，側(cè)臥或床頭抬高以不超過30°為宜。（4）使用防護墊，如軟枕、水墊、三角墊、泡沫墊、翻身墊、氣墊床或者其它減壓墊支托病人，減輕壓力，避免皮膚長期受壓。（5）骨頭突出的部位以軟枕或減壓墊防護。<ul class="ql-block"><li>保持床鋪清潔、平整、干燥，及時擦凈汗液，注意保暖。</li><li>使用軟枕或腳圈懸空足跟，防止足跟受壓。</li><li>使用新型敷料，減輕壓力，減少摩擦力，保護脆弱皮膚，促進局部血運，加強皮膚營養(yǎng)。如水膠體敷料、泡沫敷料及液體敷料等。</li><li>增進全身營養(yǎng)</li></ul>（1）平衡飲食。平衡飲食包括每天進食足量的碳水化合物，（比如：米、面等），蛋白質(zhì)（比如：肉奶、蛋等），脂肪（比如油），維生素（比如各類蔬菜、水果等）。以促進機體的康復(fù)和保持皮膚的健康。健康的皮膚具有更強的對抗有害因素的能力。（2）如果不能進普通飲食，要與醫(yī)生商量使用營養(yǎng)補充劑。 　　編輯：時光 審核：王磊