<p class="ql-block">如果說人生是一場(chǎng)馬拉松，大多數(shù)時(shí)間我們都在賽道上從容而行。但在卒中面前，我們必須竭盡全力、跑贏生死時(shí)速，因?yàn)槊恳环昼娋陀?90萬(wàn)神經(jīng)元因?yàn)槿毖劳觥?lt;/p><p class="ql-block">今年10月29日是第18個(gè)“世界卒中日”，今年的主題是“卒中識(shí)別早，救治效果好?！蹦敲?，腦卒中有哪些征兆？如何識(shí)別腦卒中？懷疑發(fā)生腦卒中該怎么辦？</p> <p class="ql-block">我國(guó)腦卒中患病總?cè)藬?shù)超過2800萬(wàn)</p><p class="ql-block">卒中，也稱為腦卒中，俗稱中風(fēng)，是一種急性腦血管疾病。腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。缺血性腦卒中也叫腦梗死，是血流的中斷或減少導(dǎo)致的腦缺血性血管病變。而出血性腦卒中又叫腦出血 ，是腦血管破裂出血導(dǎo)致的腦血管病變。</p><p class="ql-block">國(guó)家衛(wèi)健委統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)卒中患病總?cè)藬?shù)超過2800萬(wàn)，卒中成為威脅我國(guó)國(guó)民健康的主要疾病之一。</p> <p class="ql-block">第一批“90后”已成中風(fēng)高發(fā)人群</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">腦血管流行病學(xué)資料顯示，全球范圍來(lái)看，25歲以上人群罹患中風(fēng)（腦卒中）的風(fēng)險(xiǎn)為24.9%，我國(guó)這一數(shù)字接近40%，即有四成的人從25歲開始就有可能發(fā)生中風(fēng)。</p><p class="ql-block">據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委腦卒中防治工程委員會(huì)的數(shù)據(jù)，2020年，我國(guó)40歲以上居民中風(fēng)患病率為2.61%，發(fā)病率為505.23/10萬(wàn)人，死亡率343.4/10萬(wàn)人；由此測(cè)算，2020年時(shí)全國(guó)40歲以上人群中有約1780萬(wàn)卒中患者。事實(shí)上，這一數(shù)字每年還在遞增。</p> <p class="ql-block">兩個(gè)方法能識(shí)別腦卒中</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">中風(fēng)的發(fā)生往往很突然，可能前一秒還在走路說笑，下一秒就完全失去運(yùn)動(dòng)和語(yǔ)言功能了；但是腦卒中早期癥狀也可能不明顯，識(shí)別腦卒中可以牢記“BEFAST原則”，或者用“卒中120”識(shí)別法。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">“BEFAST原則”為：“B”（Balance）是指平衡，平衡或協(xié)調(diào)能力喪失，突然出現(xiàn)行走困難；“E”（Eyes）是指眼睛，突發(fā)的視力變化，視物困難；“F”（Face）是指面部，面部不對(duì)稱，口角歪斜、嘴角流口水；“A”（Arms）是指手臂，手臂突然無(wú)力感或麻木感，通常出現(xiàn)在身體一側(cè)；“S”（Speech）是指語(yǔ)言，說話不靈、含糊不清、不能理解別人的語(yǔ)言；“T”（Time）是指時(shí)間，上述癥狀提示可能出現(xiàn)腦卒中，請(qǐng)勿等待癥狀自行消失，立即撥打120急救電話，第一時(shí)間送到距離最近的、有卒中救治通道的醫(yī)院。</p><p class="ql-block">識(shí)別腦卒中，除了“BEFAST原則”，還可以使用“卒中120”識(shí)別法。其中，“1”代表，看1張臉，有無(wú)不對(duì)稱、嘴角歪；“2”代表，查兩只手臂，平行舉起，有無(wú)單側(cè)無(wú)力；“0”代表，聆（零）聽講話，是否口齒不清、表達(dá)困難。如果出現(xiàn)這3項(xiàng)中有任何一項(xiàng)符合，就需及時(shí)撥打120急救電話送醫(yī)，把握住黃金搶救時(shí)間。</p> <p class="ql-block">腦卒中的識(shí)別方法/新海南客戶端</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">腦卒中有哪些前兆？</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">如果發(fā)現(xiàn)身體有這些異常，要小心是發(fā)生腦卒中的預(yù)警信號(hào)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">語(yǔ)言障礙</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">如果突然口齒不清，語(yǔ)言表達(dá)不清，很可能是因?yàn)槟X部血管供血問題，影響了語(yǔ)言中樞的神經(jīng)功能，導(dǎo)致表達(dá)失意。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">突發(fā)頭暈、劇烈頭痛</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">隨著顱內(nèi)壓力的升高，患者頭部疼痛感會(huì)很明顯。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">視物不清</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">腦血管堵塞，視神經(jīng)供血異常，就會(huì)出現(xiàn)視力模糊、看不清物體的情況。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">偏癱</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">雙側(cè)大腦實(shí)質(zhì)集中了很多神經(jīng)傳導(dǎo)束，其中就有負(fù)責(zé)肢體運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)傳導(dǎo)束，一旦缺血或出血，就可能引發(fā)肢體功能障礙--偏癱。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">嘔吐</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">腦出血后因?yàn)槟X部壓力過高引發(fā)的，這種情況也會(huì)刺激到嘔吐中樞，引發(fā)嘔吐癥狀。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">過度嗜睡</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">過度嗜睡有可能也是腦缺血發(fā)出的信號(hào)之一，這種嗜睡即便睡了覺起來(lái)，還是會(huì)有疲憊感。</p> <p class="ql-block">懷疑發(fā)生腦卒中，該怎么做？</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1.立即撥打120，爭(zhēng)分奪秒地趕到有救治能力的醫(yī)院</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">不要因癥狀輕微推遲就診。約有15%-20%在發(fā)病早期突發(fā)加重，甚至致死、致殘；不要觀察一會(huì)，看看能不能緩解；不要等家人下班后再考慮就醫(yī)；不要因?yàn)榈忍炝亮嗽倏紤]就醫(yī)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">不建議用私家車運(yùn)送病人去醫(yī)院，一旦中途遇到堵車或病人病情突然加重，私家車?yán)锏募胰耸菬o(wú)法處理的。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2.等待救護(hù)車期間不亂喂藥</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">等待救護(hù)車期間，家人不能給患者亂喂藥物、食物、水，也不要用指尖放血等；建議讓患者平躺，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)（避免因發(fā)生嘔吐導(dǎo)致窒息），清除口鼻內(nèi)的異物，保證患者呼吸通暢，等待救護(hù)車。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">此外，不要給患者吃阿司匹林和安宮牛黃丸。因?yàn)?，阿司匹林有抗血小板防血栓的作用。?duì)于腦梗死患者有一些意義，但腦出血患者服用反而會(huì)加重出血。送醫(yī)前無(wú)法100%分辨腦梗死和腦出血，因此不要吃。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3.送往就近、有能力的醫(yī)院</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">目前，很多醫(yī)院都能夠?qū)δX梗死患者進(jìn)行靜脈溶栓或動(dòng)脈取栓治療，只要及時(shí)趕到這些醫(yī)院，腦梗死患者就能得到最及時(shí)、有效的救治。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">因此，一旦得了腦卒中，要到距離最近且有救治能力的醫(yī)院就診，而不是花幾個(gè)小時(shí)的時(shí)間奔向大醫(yī)院。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">4.提前關(guān)注“中國(guó)卒中急救地圖”</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">為了便于更好地了解可進(jìn)行靜脈溶栓或動(dòng)脈取栓手術(shù)的醫(yī)院，可微信搜索微信小程序，提前關(guān)注“中國(guó)卒中急救地圖”，找到離自己最近、具有卒中救治能力的醫(yī)院接受規(guī)范性治療。</p> <p class="ql-block">如何預(yù)防腦卒中？</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1.定期監(jiān)測(cè)血壓</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">高血壓是中風(fēng)的最危險(xiǎn)因素，要定期監(jiān)測(cè)血壓，建議35歲以上人群每年至少測(cè)血壓一次，而高血壓患者更應(yīng)該經(jīng)常測(cè)血壓，至少要每個(gè)月測(cè)一次。吃藥治療時(shí)有一條原則，降壓不能降得過快過急，否則非常危險(xiǎn)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2.關(guān)注血脂三指標(biāo)</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">高血脂會(huì)使動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊加重，形成血栓，腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)提高。血脂主要有三個(gè)指標(biāo)：總膽固醇，高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。低密度脂蛋白膽固醇增高會(huì)促進(jìn)血管的動(dòng)脈硬化，對(duì)低密度脂蛋白膽固醇的控制目標(biāo)，低危的病人要低于160毫克/分升，高危的動(dòng)脈硬化的病人要低于100毫克/分升。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3.控制血糖</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">糖尿病也是腦中風(fēng)的一個(gè)危險(xiǎn)因素，如果血糖能夠長(zhǎng)期控制好，對(duì)減少中風(fēng)的發(fā)生有意義。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">4.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">限量飲酒，控制體重，適度鍛煉，生活規(guī)律，都是預(yù)防中風(fēng)很好的辦法，每次活動(dòng)不少于半小時(shí)，活動(dòng)后心率低于“170減去年齡”，即為適度。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">5.情緒平穩(wěn)</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">不要經(jīng)常為一件小事暴跳如雷，那樣非常容易引起血壓的變化，誘發(fā)中風(fēng)。精神生活要平穩(wěn)，不要大起大落。</p> <p class="ql-block">“每個(gè)人是自己健康的第一負(fù)責(zé)人”。建議廣大市民養(yǎng)成健康生活方式，健康科學(xué)飲食、戒煙、限酒、加強(qiáng)體育鍛煉、做好體重管理；積極控制高血壓病、糖尿病、心房顫動(dòng)、高脂血癥等腦卒中主要的疾病危險(xiǎn)因素。腦卒中一旦發(fā)病后，務(wù)必在急性期“黃金時(shí)間窗”內(nèi)到達(dá)醫(yī)院，接受靜脈溶栓或血管內(nèi)介入等血管再通治療。</p> <p class="ql-block">廣東省卒中急救地圖2.0版</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">（參考資料：健康北京、新華社、新華網(wǎng)、南方網(wǎng)、廣州日?qǐng)?bào)、東方網(wǎng)、央視新聞客戶端、每日經(jīng)濟(jì)新聞、央視財(cái)經(jīng)、新海南客戶端等）</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">話題主持 | 記者 梁澤銘</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">原標(biāo)題為《 我國(guó)腦卒中患病總?cè)藬?shù)超2800萬(wàn)，第一批90后成高發(fā)人群！如何識(shí)別和預(yù)防？》</p>