緣起：<br>CoCo李玟因飽受抑郁癥困擾選擇輕生，于2023年7月5日與世長辭。痛失歌之精靈，讓無數(shù)熱愛她的歌迷淚灑心中。抑郁癥，再一次心驚地讓人警醒，當(dāng)下有那么多被困擾被糾住的靈魂無處安放。<br>一位朋友當(dāng)即有感而發(fā)寫下一些文字，我于心戚戚焉，遂理了理思緒，記錄并回應(yīng)了當(dāng)時的所思所感所悟。<br>今天10月10日正是世界精神衛(wèi)生日，找出這篇不成熟的文字在此分享，雖水平有限，但初心不改，希望對手機(jī)屏幕前的你也能有一些些啟發(fā)和幫助，更愿每個人的心靈都能被尊重并理解。 <br>我拜讀完你寫的文章，和你預(yù)料的沒錯，我實(shí)際上真是分了幾次認(rèn)真看完的，感覺得到，你是認(rèn)認(rèn)真真的思考琢磨過這個領(lǐng)域的。而且你一直那么謙虛，在這里，向你學(xué)習(xí)并致敬，你跨界學(xué)習(xí)的能力真是沒得說！<br>我們的生活每個細(xì)節(jié)背后，都幾乎有心理學(xué)的原理在起作用，只不過我們自己沒意識到罷了。就我自己這些年的思考和體會，我說說我的一些認(rèn)知和收獲吧（都是碎碎念哈，沒什么邏輯，想到啥就說啥）。<div><br></div><div>1、2017年我們在考心理咨詢師資格證時，教材的第一章就說到了人的神經(jīng)，全是生理學(xué)理論，哎呀媽呀，好多同學(xué)都看不下去，不理解干嘛要學(xué)這個，背那些大腦小腦功能背得費(fèi)勁得很，老師說對有醫(yī)學(xué)背景的同學(xué)更容易些，我當(dāng)時也是暈頭暈?zāi)X的，為了背而背，其實(shí)也沒搞懂什么。<br></div> 后來2018年有一次在南大心理提高班的培訓(xùn)課上，當(dāng)時聽省精神病醫(yī)院的張業(yè)祥老師講課時，那天他用一些事例和一些視頻解釋了一個概念：<br>第一信號系統(tǒng)：人和動物共有的，聲光電味（現(xiàn)實(shí)的具體的刺激）<br>第二信號系統(tǒng)：人類特有的，語言文字（現(xiàn)實(shí)的抽象的刺激）<br>其實(shí)在考證培訓(xùn)班時，當(dāng)時老師也說過，但那時我只是飄過。<br>但就在那天，突然間，我有點(diǎn)恍然大悟。臉發(fā)麻，頭發(fā)熱，腿打抖，腦子里電閃雷鳴，坐在椅子上呆若木雞，但小心臟嘭嘭嘭狂跳，我說得一點(diǎn)都不夸張，當(dāng)時真的就是這樣。<br>也不知道怎么回事，當(dāng)時我就覺得，我似乎把我這前半生的所有人生的認(rèn)知和經(jīng)歷，聯(lián)點(diǎn)成線，聯(lián)線成面，在這個時候，才真正全部串起來了。<br>從小到大，我所有的喜怒哀樂，我都似乎找到了一個解釋。<br>很多原來不解的困惑，一瞬間，真的是一瞬間，我似乎就明白了許多。<br>我自己認(rèn)為，這是屬于我的“頓悟”吧，只是，它來得太遲太遲了！天哪，這一年，我都快四十歲了。 而這，也許只是別人的常識和習(xí)慣！<br>我很感激張業(yè)祥老師，后來，我曾問過南大的老師，想找到他的聯(lián)系方式，我想繼續(xù)向他請教并表達(dá)我的謝意。但是被張老師拒絕了，這也是一個蠻有個性的人呢！呵呵！<br>好吧，回到主題，為什么當(dāng)時這個概念會對我沖擊這么大？其實(shí)也和你說起的“抑郁癥”主題有關(guān)。<br><font color="#ed2308">人，是社會的人，更是生物的人！<br>人，不僅是活在思考里，更是活在感受里！</font> 2、產(chǎn)生心理疾病的原因：一是遺傳，腦部神經(jīng)突觸有問題，本身神經(jīng)韌性就差點(diǎn)意思。二是后天不良的環(huán)境和生活方式。<br>而抑郁癥，沒有天生的，學(xué)齡前基本沒有，要到初中高中才慢慢開始出現(xiàn)。<br>五六十年代的人，火紅的年代，上山下鄉(xiāng)，體力勞動比較多，很少人失眠睡不著覺。而現(xiàn)在的社畜，腦力勞動多，體力鍛煉少，身體活動少，生活方式讓腦神經(jīng)興奮不均衡。用得最多的是大腦，幾乎不用的是小腦。 我們都知道神經(jīng)元的工作原理：來了刺激就興奮，沒有刺激就安靜。大腦一興奮，就指揮軀體興奮，大腦一安靜，就抑制軀體安靜。而這種興奮和抑制，是可以檢測出來，叫神經(jīng)生物電（測謊儀的工作原理）<br>“閑人就生事”。小腦興奮得太少了，白天不能興奮，當(dāng)大腦晚上休息睡覺了，小腦就開始興奮了，肌肉開始不安靜了，就容易讓你翻來翻去睡不著。<br>周而復(fù)始，這種興奮和抑制的反復(fù)不良循環(huán)，就容易讓人的神經(jīng)遞質(zhì)出問題，神經(jīng)系統(tǒng)缺乏彈性，會越來越脆弱，而神經(jīng)系統(tǒng)是支撐心理現(xiàn)象的。如果加上負(fù)面的生活事件刺激，導(dǎo)火索一點(diǎn)，人的心理上一旦承受不了了，神經(jīng)系統(tǒng)相應(yīng)地也就崩了。 <br>所以有些心理疾病，是時代病。講道理是沒用的，很多心理疾病，不僅僅需要心理工作，更需要生理調(diào)整。 <br>多巴胺、內(nèi)啡吠、血清素、催產(chǎn)素、去甲腎上腺素……這些神經(jīng)遞質(zhì)都在影響著我們的身心，它們出問題了，人的神經(jīng)就出問題了，精神也就出問題了，僅憑調(diào)整認(rèn)知和意志，是沒有用的。 3、肺結(jié)核，糖尿病，高血脂高血糖高血壓，這些病癥，都是和當(dāng)下的社會生產(chǎn)力發(fā)展水平、生活方式息息相關(guān)的。<br>缺吃少穿的年代，普羅大眾里有幾個“三高”？<br>抑郁癥，也是一樣。<br>現(xiàn)代人的生產(chǎn)生活方式，就決定了抑郁狀態(tài)（不一定是積成病癥）一定會越來越普遍。在社會發(fā)展的大背景下，要完全避免抑郁狀態(tài)，這就像“螳臂擋車”。<br>這不是悲觀，這只是一個事實(shí)。大家現(xiàn)在當(dāng)然很難以接受，但不代表未來它不會變成事實(shí)（其實(shí)現(xiàn)在就已經(jīng)越來越多了）。 記得多年前的新加坡大專辯論賽上，有一個辯論題是“艾滋病是社會問題？還是醫(yī)學(xué)問題？”<br>這個思辯，拿到討論“抑郁癥”上，今天它同樣成立。<br>從預(yù)防上說，應(yīng)該從社會角度上引起重視。從治愈上說，最終還是必然會回歸到醫(yī)學(xué)角度上。<br>輿論世界里的民眾，有生物學(xué)、醫(yī)學(xué)知識背景的，畢竟只是少數(shù)。吃瓜群眾多是從娛樂消遣的角度來看待，而精英們大都是從社會學(xué)、倫理學(xué)、乃至哲學(xué)的角度來討論和評判。<br>畢竟這些生物學(xué)、醫(yī)學(xué)知識認(rèn)知壁壘有點(diǎn)高，不太符合傳播學(xué)規(guī)律，不太容易吸引大眾注意力。所以對抑郁癥在生物學(xué)、醫(yī)學(xué)上的科普傳播，怎么加強(qiáng)都不為過的。<br>而從社會學(xué)、倫理學(xué)、哲學(xué)的角度來看待，本身，潛臺詞就意味著，會強(qiáng)調(diào)它是一個社會問題，而忽略了，它同時更應(yīng)該是一個醫(yī)學(xué)問題。<br><br> 提高人的認(rèn)知，改善社會環(huán)境，當(dāng)然是有用的也是非常有必要的，就像鍛煉身體一樣。日常不保健，當(dāng)然就容易生病嘛。<br>“心理咨詢”，就像是在“治未病”。<br>而“心理危機(jī)干預(yù)”，就是在做外科手術(shù)，緊急縫補(bǔ)傷口而已，做不到從人的系統(tǒng)內(nèi)治愈。<br>人已經(jīng)生病了，單憑認(rèn)知和意志力，是無法控制軀體反應(yīng)，是很難改善軀體癥狀的。<br>人的意志力很偉大，但它不是萬能的。<br>人，是社會的人，但更是生物的人。<br>本能的力量，真的比我們想像得要強(qiáng)大的多。<br>一萬句有道理的話，有時也抵不上幾元錢的一顆小藥丸。 4、現(xiàn)代人，太容易糾結(jié)了，一糾結(jié)就容易抑郁。我所理解的“糾結(jié)”，就是人的“身”和“心”分開了。<br>“糾結(jié)”，實(shí)際上就是，“你想的”和“你做的”，不一致或不同步。身心不一，心口不一，就糾結(jié)了。<br>糾結(jié)，就是擰巴，久了，人就容易生病。抑郁，也是其中一種表現(xiàn)形式和結(jié)果。<br>人是活在各種社會角色里的，對自己“真”，并不容易做到。<br>現(xiàn)在流行的禪修，冥想打坐，我的理解，其實(shí)就是讓“身”“心”慢慢一致，讓你的腦子思考和身體感覺同步。<br>讓腦子慢下來，用呼吸來調(diào)整身體感覺。就是這個原理。<br>俗話說“人活一口氣”。氣就是我們的呼吸，一呼一吸，一進(jìn)一出，是我們身體運(yùn)行的一個動力，動力足，身體就好。<br>在所有的情緒活動中，都有一種呼吸的模式。<br>從我們的成語中就可以知道，呼吸和情緒的關(guān)系。<br>“垂頭喪氣、揚(yáng)眉吐氣、理直氣壯、氣喘吁吁、盛氣凌人、一鼓作氣、唉聲嘆氣、心平氣和、神清氣爽、氣勢洶洶、趾高氣揚(yáng)、氣急敗壞…”<br>所以，調(diào)息就是最簡單的由心調(diào)身的養(yǎng)身辦法。<br>情緒激動而難以克制時，要停下來有意識的作深呼吸。呼吸平穩(wěn)了，情緒也會隨之平穩(wěn)。 5、吹一陣寒風(fēng)，有的人打個噴嚏就完事了，有的人立馬發(fā)燒得吃藥了，有的人直接肺炎住院了，更有的人引起其他病癥直接KO了。而那個打噴嚏的人，基本上是無法理解為什么有人吹了個涼風(fēng)就直接掛掉了。<br>這其實(shí)也是我們現(xiàn)在對抑郁癥群體的認(rèn)知和接納情況。<br>因?yàn)椋叭说纳眢w素質(zhì)個體有差異，人的神經(jīng)韌性更是有差異！”<br>如果作為一個知識點(diǎn)，一說出來，大家肯定都是點(diǎn)頭稱是，本身就不難理解嘛。但在實(shí)際生活中，我們經(jīng)常，是的，經(jīng)常就給忘了！<br>肉體上的疼痛，我們這些凡人，體會是無差別的。<br>但心理上的疼痛，就因人而異了。此之蜜糖，彼之砒霜。價值觀完全不一樣，悲喜根本無法相通。<br>所以，我們才會經(jīng)常對他人的遭遇和狀態(tài)，無法理解，更談不上接納。<br>也正所以，我們對抑郁人群的理解和關(guān)懷，非常非常缺失。<br>另外，特別需要澄清的是，“抑郁情緒”和“抑郁癥”是完全兩回事?，F(xiàn)代社會，只要是個正常人，就難免偶爾會有“抑郁情緒”，它只是偶爾心情不好，但大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)并沒有病變。<br>親們，切記，切記！別一心情不好，就給自己貼個時髦的標(biāo)簽。 6、羅馬不是一天建成的，抑郁不是一天形成的。<br>我在110工作了整整10年，每天接收四面八方那么多社會面信息，對其中各種非正常死亡信息也都是非常規(guī)范地處理。我呢，算是多了個心吧，曾有意識地梳理匯總分析過，還組織過接警員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。這些事件背后的故事，其實(shí)我也無法持續(xù)地深入探尋，但從面上的情況看，還是能證實(shí)一些東西的。<br>我預(yù)測，下一撥抑郁的高峰群體，是現(xiàn)在急哄哄考編上岸的985、211畢業(yè)的大學(xué)生們，尤其是考到鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制內(nèi)的，學(xué)了一身屠龍技，結(jié)果上班后一看，龍呢？龍?jiān)谀模? 7、你說的我們對生命有“選擇權(quán)”，但無“裁決權(quán)”，這真的是取決于人的價值觀。<br>喚醒對“生命意義”的認(rèn)識，這也取決于，你認(rèn)為“活著是一種意義”？還是“活著是為了一種意義”？<br>認(rèn)為“活著是為了一種意義”的，是不愿意茍且的。<br>認(rèn)為“活著是一種意義”的，是愿意妥協(xié)的。<br>而我屬于哪種？<br>你猜！<br><br>好吧，就這樣，今天我在單位上值班，抽時間理了理思緒，因?yàn)槲乙仓皇前胪八?，所以現(xiàn)在我也有點(diǎn)頭暈了。<br><br><br> 賴貝麗<br> 2023年7月9日于江西吉安