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學(xué)習(xí)新征程 查房促提升 ?一例左側(cè)丘腦出血并慢性腎病患者的護(hù)理查房

李勤

<p class="ql-block">  為進(jìn)一步提高臨床護(hù)理能力,深化專科護(hù)理內(nèi)涵,提高臨床服務(wù)能力。7月26日11:00在神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)的邀請(qǐng)下,護(hù)理部薛雪霞主任、王素文,神經(jīng)內(nèi)科路明麗護(hù)士長、神經(jīng)外科時(shí)相宜護(hù)士長及腎內(nèi)科胡書菡共同對(duì)科室內(nèi)一例"左側(cè)丘腦出血伴慢性腎病1期的護(hù)理查房",我科部分人員共同參加學(xué)習(xí)。</p> <p class="ql-block">  本次護(hù)理查房病例為一例左側(cè)丘腦出血合并慢性腎臟病1期患者。李勤護(hù)士長提出教學(xué)目標(biāo)。查房共分病例介紹、床旁查體、病例討論、知識(shí)拓展及小結(jié)五個(gè)環(huán)節(jié)。</p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);"> ?病例介紹?</b></p> <p class="ql-block">  首先由責(zé)任組長王炯簡要介紹查房病例的基本情況,按照護(hù)理程序的五個(gè)步驟匯報(bào)了患者的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、現(xiàn)存的主要護(hù)理問題、采取的護(hù)理措施及護(hù)理評(píng)價(jià)。</p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);"> ?床旁護(hù)理評(píng)估?</b></p> <p class="ql-block">  第二部分床旁護(hù)理評(píng)估,包括生命體征、GCS評(píng)分、VTE的預(yù)防與指導(dǎo)、個(gè)性化飲食指導(dǎo)等。</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);"> ?知識(shí)拓展及討論?</span></p> <p class="ql-block">  床旁查體結(jié)束后,在護(hù)理部薛主任的帶領(lǐng)下,針對(duì)查體過程中的疑問和患者現(xiàn)存護(hù)理問題各抒己見,展開討論,氣氛熱烈。涉及慢性腎病的分期及飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)性失語早期康復(fù)訓(xùn)練、特殊用藥的護(hù)理、VTE預(yù)防的護(hù)理。最后李勤護(hù)士長針對(duì)本次查房做出總結(jié),要求在護(hù)理患者時(shí),不僅應(yīng)注重神經(jīng)內(nèi)科的??谱o(hù)理,還要注重體現(xiàn)人文、心理護(hù)理,出院后要做好建檔隨訪工作。</p> <p class="ql-block">  通過此次查房,提高了護(hù)理人員對(duì)疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、診斷及護(hù)理全面掌握。圍繞做深、做精、做專的發(fā)展理念,不斷提高神經(jīng)疾病??谱o(hù)理水平。</p>

護(hù)理

查房

床旁

護(hù)士長

病例

神經(jīng)內(nèi)科

查體

患者

丘腦

慢性