<p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;"> 正常人恥骨聯(lián)合處間隙為4 —6mm，孕期可增 寬 2 ～3mm，一般認為恥骨聯(lián)合 間隙 > 10mm就會引起癥狀。難產、急產 、陰道助產中不適當?shù)臓坷痛笸冗^分外展等均可造成恥骨聯(lián)合分離。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;"> 近日臺前縣婦幼保健院產后康復中心收治了這樣一位產后媽媽，小李，27歲，在我院月子中心入住，生產完后，開心幸福之余還有痛苦，生完后痛到不能翻身，下床在兩個人攙扶的情況還需要將近半小時，用“半身不遂”這個詞語描述都不為過，真的痛到懷疑人生。經過在xxx醫(yī)院檢查，醫(yī)生診斷為“恥骨聯(lián)合分離”。由于無法下床，在xxx醫(yī)院住了7天院，順產后自感雙腿無力、恥骨疼痛的無法行走，據(jù)了解孕期未出現(xiàn)此癥狀，以至于小李疼痛到使用杜冷丁來止痛。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;"> 出院時她只能靠坐輪椅來月子中心，且生活無法自理，整日平躺，就連最基本的翻身都需要在家人幫助下，花費十幾分鐘的時間，疼的渾身是汗。用小李自己的話說“第一次能夠從床移到床旁坐便器，整整花了1個小時，一次次嘗試，一次次失敗，體會到度日如年、步履維艱”。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;"> 在此期間她咨詢過全縣多家醫(yī)院的骨科、理療科、康復科，均無明確答復多久可以恢復，多久可以行走。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;"> 在一次偶然的機會聽說了我院產后康復中心，抱著試一試的心理，小李坐著輪椅被家人推著找到了孫主任，面對痛苦憔悴的產婦，為了能夠達到滿意的效果，孫主任咨詢了鄭州市的專家共同制定了手法復位配合儀器止痛的治療方案。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;"> 為確保療效，更為讓小李安心，減輕焦慮，每次治療都由孫主任親自操作，一次也不間斷。治療到第3次時，小李可以自己走著進入我們的治療室的，最后一次治療結束，她的步態(tài)、肌力、疼痛都明顯好轉。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;"> 小李今天出月子中心的一天，為表示感謝，給我們產后康復科送來了錦旗，并感言: </span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;"> 感謝臺前縣婦幼保健院產后康復科全體人員，是你們?yōu)槲医獬藧u骨疼痛的痛苦，讓我從產后痛苦及抑郁中逃脫出來，回憶起剛生完寶寶時靠杜冷丁止痛的時刻，真的讓我懷疑人生！</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">從××醫(yī)院分娩后躺在床上七天不敢動，直到強制要求出院進入婦幼月子中心后，接受產后康復科的正規(guī)治療: </span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">第一天由月子中心的幾位護士把我抬到輪椅→_→治療床，接受治療；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">第二天，疼痛減輕，自己坐到輪椅上；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">?第三天，面帶微笑獨自步行進入治療室；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">?……</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">?原本專家們說需要三個月才能恢復的恥骨分離的疼痛，二十幾天我就完全康復了！</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">今天我就要滿月出月子房了，?為表達對臺前縣婦幼保健院產后康復科全體員工的謝意，特送上一面感恩的錦旗，一切盡在旗幟中～</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">? 小橙子的媽媽 2023.05.22</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;"> 下邊我們一起來看一下小李從剛開始來月子中心及產后康復科的一些動態(tài)，從剛開始的痛苦自己無法上床??到經過幾次治療后的滿心歡喜，一天天的看著小李好轉并能自行行走，真的為她感到特別開心??</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">第一天來到產后康復科，自己還無法上床</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">開晨會研究分析恥骨疼痛病例！</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">多次治療后，終于在小李的臉上看到了笑容??，自己敢走路，敢上床！</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">產后康復科孫曉靜主任介紹說：</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;"> 恥骨聯(lián)合分離又稱恥骨聯(lián)合錯縫，指的是在外力的影響下，骨盆前方兩側恥骨纖維軟骨聯(lián)合處發(fā)生微小錯移，進而出現(xiàn)的局部疼痛以及下肢抬舉困難等為主要癥狀體征的軟組織損傷性疾病。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">形成原因：</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;"> 1.恥骨聯(lián)合關節(jié)的病理性薄弱是根本原因；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">2.妊娠期孕酮水平升高及松弛素的作用使關節(jié)發(fā)生松弛；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;"><span class="ql-cursor">?</span>3.創(chuàng)傷性產鉗、第二產程快速下降的胎頭、頭盆不稱、多胎、巨大兒、胎位不正及先前骨盆受傷；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">4.生產時長時間截石位以及過度用力導致髖關節(jié)外展外旋。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">診斷</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">1.恥骨聯(lián)合區(qū)域疼痛，在負重、登高、遠行時加重；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">2.行走時重心移動緩慢，影響步行速度，步態(tài)呈鴨步；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;"><span class="ql-cursor">?</span>3.部分患者會出現(xiàn)腰背部、腹股溝區(qū)疼痛；臨床檢查：做骨盆擠壓試驗或骨盆分離試驗陽性，產前超聲檢查顯示恥骨聯(lián)合寬度≥10 mm，產后骨盆X線檢查顯示恥骨聯(lián)合寬度≥10 mm，均診斷為恥骨聯(lián)合分離。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">預防</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">1.kegel運動及核心訓練，加強骨盆穩(wěn)定性；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">2.避免單腿站立及久站久坐，坐著時可在腰后墊一軟枕，減少對骨盆的壓力；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">3.側臥休息時可在兩腿間放置枕頭，減少對恥骨聯(lián)合的壓迫；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;"><span class="ql-cursor">?</span>4.合理飲食，補充鈣及蛋白質，避免胎兒過大，定期進行產檢。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;"> 恥骨聯(lián)合分離，會引起產婦翻身下床行走等活動障礙，正常的生活受到影響，甚至數(shù)月數(shù)周內不能行走；而恥骨聯(lián)合分離引起的劇烈疼痛，又可嚴重影響孕產婦的睡眠，休息及活動，并可使孕產婦出現(xiàn)焦慮抑郁等負性情緒，對其生活質量產生嚴重影響，</span><b style="font-size: 15px; color: rgb(237, 35, 8);">因此一旦發(fā)生恥骨聯(lián)合分離，需及時給予專業(yè)的產后康復治療促進愈合，避免病程遷延影響孕產婦身心健康</b><span style="font-size: 15px;">。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;"> 溫馨提醒產后寶媽們: 做產后康復一定要到專業(yè)的醫(yī)療機構，臺前縣婦幼保健院三樓產后康復科是我們寶媽最佳的選擇??????</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">詳情咨詢 ??????</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">0393-2222008 </span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">0393-2222009 </span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">13839301113 (微信同步)</span></p>