<p class="ql-block">什么是諾如病毒?諾如病毒原名諾瓦克病毒,屬于杯狀病毒科,是引起急性感染性腹瀉的最主要病原體,人群普遍易感。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">一、諾如病毒的特點(diǎn)</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">1.傳染力極強(qiáng)</span></p><p class="ql-block">只要18個(gè)病毒粒子,就可以傳染!一個(gè)人感染后排出的糞便中1克就有數(shù)十億個(gè)病毒粒子!也就是說釘子頭那么大點(diǎn)的帶毒糞便,就可以引起規(guī)模巨大的暴發(fā)疫情。此外,它不放過任何年齡段的人,尤愛攻擊免疫力較弱的老人和兒童,總喜歡將學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)等人群密集場所的人員“一窩端”。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">2.感染途徑多</span></p><p class="ql-block">① 吃了或喝了被諾如病毒污染的食物或水;② 和病例同處一個(gè)通風(fēng)不良的室內(nèi),吸入被污染的氣溶膠(糞便或嘔吐物應(yīng)急處置不當(dāng)產(chǎn)生的氣溶膠);</p><p class="ql-block">③ 觸摸被諾如病毒污染的物體后不洗凈雙手就吃東西;</p><p class="ql-block">④ 接觸過諾如病毒感染者。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">3.耐受力強(qiáng)</span></p><p class="ql-block">諾如病毒對惡劣環(huán)境的抵抗力很強(qiáng),能耐低溫、耐酸、耐酒精類消毒劑,不易殺滅。在0℃‐60℃的溫度范圍內(nèi)均可存活,可在物體表面存活2周,在水中存活2個(gè)月以上。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">4.容易變異</span></p><p class="ql-block">諾如病毒是單鏈RNA病毒,每一次復(fù)制繁殖就有很大概率出現(xiàn)堿基對錯(cuò)配現(xiàn)象而產(chǎn)生變異。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">5.易被誤會(huì)為“食物中毒”</span></p><p class="ql-block">諾如病毒常被誤認(rèn)為是“食物毒”或“胃腸型感冒”。任何食物和生水未經(jīng)過煮熟或處理都有可能被諾如病毒污染,而這類暴發(fā)疫情的規(guī)模往往會(huì)很大!</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">二、感染諾如病毒后癥狀</span></p> <p class="ql-block">?諾如病毒感染潛伏期短,通常為24-48小時(shí),最短12小時(shí),最長72小時(shí)。?發(fā)病以輕癥為主,最常見癥狀是腹瀉和嘔吐(兒童:嘔吐為主;成人:腹瀉居多),其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。?諾如病毒感染屬于自限性疾病,多數(shù)患者發(fā)病后無需治療,休息2-3天即可康復(fù),少數(shù)患者因出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥需要及時(shí)進(jìn)行治療。目前無疫苗和特效藥物。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">三、個(gè)人與家庭如何預(yù)防</span></p> <p class="ql-block">1. 洗凈雙手飯前、便后、加工食物前應(yīng)按照6步洗手法正確洗手,用肥皂和流動(dòng)水至少洗20秒。注意:消毒紙巾和免洗手消毒劑對諾如病毒無效,不能代替洗手。</p><p class="ql-block">2.不吃生食喝開水,蔬菜瓜果徹底洗凈,烹飪食物要煮熟,尤其是貝類等海鮮類食品更要煮熟煮透。</p><p class="ql-block">3. 患病期間居家隔離患者需根據(jù)病情居家或入院隔離至癥狀完全消失后3天,檢測呈諾如病毒陽性但無感染性腹瀉癥狀的隱性感染者,也需居家隔離3天?;颊咔谙词?,保持手衛(wèi)生,盡量不要和其他健康的家人近距離接觸,尤其不要做飯或照顧老人和幼兒。</p><p class="ql-block">4.做好消毒對患者嘔吐物或糞便污染的環(huán)境和物品需要使用含氯制劑進(jìn)行消毒。在清理受到嘔吐物污染的物品時(shí),應(yīng)戴塑膠手套和口罩,避免直接接觸污染物。患者家庭環(huán)境也應(yīng)依據(jù)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)加強(qiáng)消毒,避免在家庭內(nèi)造成傳播。</p><p class="ql-block">5. 不要過于擔(dān)心諾如病毒感染性腹瀉一般病情輕微,持續(xù)時(shí)間短,預(yù)后良好?;颊邞?yīng)充分休息,清淡飲食。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">四、諾如病毒感染的治療</span></p><p class="ql-block">發(fā)生諾如病毒感染性腹瀉,不需服用抗生素,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充嘔吐和腹瀉時(shí)消耗的水分,補(bǔ)充糖鹽水或口服補(bǔ)液鹽 能幫助患者平衡補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。嘔吐或腹瀉癥狀嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">五、如何殺滅諾如病毒</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(1, 1, 1);">含氯消毒劑對諾如病毒最有效需注意的是酒精類消毒劑對諾如病毒無效,含氯消毒劑對諾如病毒有效。那么應(yīng)該如何對病人嘔吐物、糞便污染物品進(jìn)行消毒呢??用紗布、抹布等一次性吸水材料沾取5000m~10000mg/L的含氯消毒液完全覆蓋污染物,小心清除干凈。清理的污染物按醫(yī)療廢物集中處置,或置于含有效氯5000mg/L的消毒液中浸泡30分鐘后處理。?廁所馬桶可倒入足量的5000~10000mg/L的含氯消毒液,作用30分鐘以上再處置。?清潔中使用的拖把、抹布等工具,盛放污染物的容器都必須用含有效氯5000mg/L消毒劑溶液浸泡消毒30分鐘后徹底沖洗,才可再次使用。?集體單位打掃廁所和衛(wèi)生間的拖把和抹布等清潔工具應(yīng)專用。處理患病人員的嘔吐物和糞便的過程中,尤其要注意戴口罩和手套,要做好個(gè)人防護(hù)。?對于被諾如病毒污染的毛巾、衣服、桌椅等,可進(jìn)行高溫煮沸、暴曬和紫外線消毒。</span></p>