欧美精品久久性爱|玖玖资源站365|亚洲精品福利无码|超碰97成人人人|超碰在线社区呦呦|亚洲人成社区|亚州欧美国产综合|激情网站丁香花亚洲免费分钟国产|97成人在线视频免费观|亚洲丝袜婷婷

音樂(lè)治療的應(yīng)用領(lǐng)域

坐忘

<p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 音樂(lè)作為一種特殊的非語(yǔ)言方式，特殊的教育方式和治療方式被應(yīng)用于多個(gè)領(lǐng)域。</p><p class="ql-block"> 一、特殊教育領(lǐng)域</p><p class="ql-block"> 特殊教育是指通過(guò)經(jīng)過(guò)特別設(shè)計(jì)的課程、教材、教法和教學(xué)組織形式及教學(xué)設(shè)備，對(duì)各類殘疾兒童進(jìn)行實(shí)施教學(xué)，實(shí)現(xiàn)某些教育目標(biāo)的教育類型。特殊教育的主要目的是通過(guò)幫助殘疾兒童增長(zhǎng)知識(shí)、學(xué)習(xí)技能、完善人格，發(fā)展他們的潛能，最大限度地增強(qiáng)特殊兒童適應(yīng)社會(huì)環(huán)境和生存的能力。據(jù)2007年中國(guó)第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查主要數(shù)據(jù)公報(bào)：目前我國(guó)6—14歲學(xué)齡殘疾兒童為246萬(wàn)人，其中視力殘疾兒童13萬(wàn)人，聽(tīng)力殘疾兒童11萬(wàn)人，言語(yǔ)殘疾兒童17萬(wàn)人，肢體殘疾兒童48萬(wàn)人，智力殘疾兒童76萬(wàn)人，精神殘疾兒童6萬(wàn)人，多重殘疾兒童75萬(wàn)人。殘疾兒童并不等于無(wú)用的人，更不能用機(jī)械統(tǒng)一的教學(xué)方法實(shí)施無(wú)差別的大班教學(xué)。1994年在聯(lián)合國(guó)教科文組織召開(kāi)的“世界特殊需要教育大會(huì)”上通過(guò)的《薩拉曼卡宣言》中說(shuō)：“每個(gè)兒童都有其獨(dú)特的特性、志趣、能力和學(xué)習(xí)需要；教育制度的設(shè)計(jì)和教育計(jì)劃的實(shí)施應(yīng)該考慮到這些特性和需要的廣泛差異。”殘疾人一般是指?jìng)€(gè)體的身體或精神的某些功能不正常，全部或者部分喪失某種活動(dòng)能力的人。殘疾包括視力殘疾、聽(tīng)力殘疾、言語(yǔ)殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾、多重殘疾和自閉癥、腦癱、語(yǔ)言障礙、智力落后等其他殘疾。根據(jù)特殊兒童殘疾的情況不同，特殊教育可分為盲童教育、聾童教育、智力落后兒童教育、超常兒童教育、言語(yǔ)障礙兒童教育、情緒和行為障礙兒童教育，多重殘疾兒童教育等。</p><p class="ql-block"> 在特殊教育中，音樂(lè)教育或音樂(lè)治療對(duì)于自閉癥、聽(tīng)力障礙、語(yǔ)言障礙、學(xué)習(xí)障礙、智力缺陷等殘疾兒童具有獨(dú)特的作用。（1）智障兒童的音樂(lè)治療：運(yùn)用音樂(lè)對(duì)智障兒童進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)和記憶訓(xùn)練，促進(jìn)其智力和適應(yīng)性行為的發(fā)展，幫助其注意力不集中和持久的問(wèn)題。例如有研究報(bào)告，采用被動(dòng)聆聽(tīng)法、主動(dòng)參與法、即興法、暗示放松法等音樂(lè)療法治療兒童自閉癥，結(jié)果顯示，音樂(lè)療法可使自閉癥兒童的注意力集中時(shí)間延長(zhǎng)、注意廣度增寬、目光交流增多、語(yǔ)言表達(dá)能力增加、刻板行為減少及調(diào)動(dòng)積極情緒。而且在治療過(guò)程中未發(fā)生任何不良反應(yīng)。音樂(lè)治療對(duì)于改善智障兒童的記憶力差，思考能力與領(lǐng)悟能力遲鈍，語(yǔ)言能力發(fā)展遲緩，推理能力與判斷能力遲鈍，想象力貧乏，動(dòng)作遲緩與不協(xié)調(diào)，缺乏自信心，缺乏與人溝通和社交能力等問(wèn)題均有不同程度的改善作用。2）聽(tīng)覺(jué)障礙的音樂(lè)治療：音樂(lè)治療師可以通過(guò)使用多種樂(lè)器來(lái)幫助聽(tīng)覺(jué)障礙的病人提高辨別聲波振動(dòng)的感覺(jué)。如讓病人通過(guò)撫摸鋼琴或一些低音樂(lè)器來(lái)直接感受聲波的振動(dòng)，辨別聲音的開(kāi)始和結(jié)束；訓(xùn)練病人通過(guò)辨別聲波振動(dòng)的速度和身體不同部位對(duì)聲波振動(dòng)的感覺(jué)來(lái)分辨聲音的高低，例如讓患者用頭腔感受到高音，胸腔感受中音；腹腔和腿、腳感受低音；通過(guò)音樂(lè)頻率震動(dòng)學(xué)習(xí)節(jié)奏的感覺(jué)。觀察表明，失聰?shù)膬和瘜?duì)于由鼓表現(xiàn)出來(lái)的節(jié)奏的感受能力和學(xué)習(xí)能力明顯強(qiáng)于正常兒童。這可能與失聰兒童由于聽(tīng)覺(jué)障礙而發(fā)展出了替代的超常的觸覺(jué)感受能力有關(guān)。音樂(lè)治療師還通過(guò)音樂(lè)的節(jié)奏感和音高變化造成的不同觸覺(jué)感受來(lái)幫助聽(tīng)覺(jué)障礙病人學(xué)習(xí)語(yǔ)言的節(jié)奏和音調(diào)變化，幫助他們學(xué)習(xí)正常的說(shuō)話模式。音樂(lè)治療師還可以通過(guò)組織合唱合奏等團(tuán)體音樂(lè)活動(dòng)促進(jìn)聽(tīng)力障礙者提高社交能力。（3）視覺(jué)障礙的音樂(lè)治療：音樂(lè)治療可以幫助視覺(jué)障礙的兒童促進(jìn)社交技能和人際交往能力，音樂(lè)可以提供兒童一個(gè)情感表達(dá)的途徑，音樂(lè)作為一種感官刺激形式可以減少兒童因失明而產(chǎn)生的不良情緒；有助于發(fā)展方位感和運(yùn)動(dòng)能力。（4）兒童孤獨(dú)癥的音樂(lè)治療：孤獨(dú)癥兒童雖然常有語(yǔ)言溝通障礙，但大多有較好的音樂(lè)感受能力，音樂(lè)可以使孤獨(dú)癥兒童獲得愉悅的體驗(yàn)，音樂(lè)活動(dòng)可以誘發(fā)或強(qiáng)化孤獨(dú)癥兒童對(duì)周圍環(huán)境和人際關(guān)系的互動(dòng)行為，然后可以進(jìn)一步引發(fā)患兒與他人交往中的目光接觸和行為反應(yīng)。可以通過(guò)歌曲幫助患兒學(xué)習(xí)語(yǔ)言，豐富詞匯，掌握發(fā)音的節(jié)奏和音調(diào)，通過(guò)變化的音樂(lè)活動(dòng)促進(jìn)患兒的刻板或其他怪異行為的改變，增強(qiáng)患兒自控行為的頻率。（5）兒童多動(dòng)癥的音樂(lè)治療：音樂(lè)活動(dòng)為多動(dòng)癥兒童提供了自由的表達(dá)方式，有助于患兒負(fù)性情緒的發(fā)泄；有助于延長(zhǎng)和集中患兒的注意力，減少無(wú)意識(shí)動(dòng)作表現(xiàn)的頻率，提高患兒的自信心。（6）唐式綜合癥的音樂(lè)治療：唐式綜合癥是由染色體異常而導(dǎo)致的一種先天性疾病，患兒除有明顯區(qū)別與正常兒童的相貌特征之外，大多具有不同程度的語(yǔ)言障礙。觀察表明，唐氏綜合癥兒童往往具有較好的音樂(lè)感和節(jié)奏感，以及較強(qiáng)的表現(xiàn)欲望，情緒敏感、纖細(xì)和多疑。音樂(lè)治療有助于患兒增強(qiáng)對(duì)細(xì)微運(yùn)動(dòng)的感知和控制，提高肢體的協(xié)調(diào)性，增強(qiáng)自信心，培養(yǎng)人際溝通的能力。</p><p class="ql-block"> 二、精神康復(fù)領(lǐng)域</p><p class="ql-block"> 音樂(lè)治療在心理科、精神病醫(yī)院康復(fù)科被廣泛運(yùn)用于神經(jīng)癥、精神分裂、躁狂癥、抑郁癥、情感障礙和腦部損傷、神經(jīng)損傷、脊椎損傷、老年癡呆、腦中風(fēng)后遺癥等多種疾病的輔助治療手段。研究表明，腦電功率譜中δ+θ／α+ β比值和θ／β比值是腦功能研究中最常用并且最敏感的指標(biāo)。其中認(rèn)知狀況與α、β波呈正相關(guān)，與δ、、θ波呈負(fù)相關(guān)。臨床觀察表明，對(duì)一些腦外傷或腦卒中后有嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙，并發(fā)失語(yǔ)，在各種常規(guī)認(rèn)知訓(xùn)練無(wú)任何反應(yīng)的患者給予聆聽(tīng)貝多芬交響樂(lè)《英雄》第4樂(lè)章與羅扎諾夫音樂(lè)，結(jié)果顯示，患者接觸音樂(lè)后腦電活動(dòng)即出現(xiàn)有意義的變化，即腦電活動(dòng)由慢波向快波轉(zhuǎn)化，其快波α、β波明顯增多，故其δ+θ／α+ β比值和θ／β比值明顯低于未聽(tīng)音樂(lè)時(shí)(平靜狀態(tài))，說(shuō)明音樂(lè)對(duì)這類處于“木僵狀態(tài)”患者的腦電活動(dòng)有明顯的改善作用。有研究報(bào)道，采用中國(guó)古典宮、商、角、徵、羽調(diào)式音樂(lè)治療焦慮性神經(jīng)癥8周，結(jié)果顯示，治療組和對(duì)照組兩組患者在焦慮自評(píng)量表(SAS)和漢密頓焦慮量表(HAMA)各因子分上，即焦慮心境、緊張、害怕、失眠、抑郁心境、肌肉系統(tǒng)癥狀、感覺(jué)系統(tǒng)癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀、呼吸系統(tǒng)癥狀、胃腸癥狀、生殖泌尿系統(tǒng)癥狀和會(huì)談時(shí)行為表現(xiàn)上均有顯著性差異(P&lt;0.05)。表明抗焦慮藥合并音樂(lè)治療焦慮癥除記憶或注意障礙和自主神經(jīng)癥狀外的焦慮癥狀均較單用抗焦慮藥效果更好。有研究報(bào)告，對(duì)門(mén)診和住院神經(jīng)癥患者每日要求自唱或合唱喜愛(ài)的歌曲，每日唱歌時(shí)間累計(jì)40～60min，于治療后3個(gè)月、6個(gè)月重復(fù)檢查心電圖、腦電圖和腦血流圖，并進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果顯示，治療前心電圖異常率82％，治療3個(gè)月后，異常率下降為74％；治療后6個(gè)月，異常率下降為36％；治療前后有顯著差異。治療前腦電圖異常率80％，治療后3個(gè)月腦電圖異常率64％，治療后6個(gè)月腦電圖異常率28％，治療前后有顯著性差異。治療前腦血流圖異常率76％，治療后3個(gè)月腦血流圖異常率62％，治療后6個(gè)月腦血流圖異常率 38％，治療前后有顯著性差異。</p><p class="ql-block"> 有報(bào)道表明，音樂(lè)治療還被應(yīng)用于艾滋病、虐待與性虐待救助工作中。</p><p class="ql-block"> 三、輔助醫(yī)療領(lǐng)域</p><p class="ql-block"> 音樂(lè)治療還科廣泛應(yīng)用于外科手術(shù)、哮喘、視力損傷、外形損傷、疼痛等臨床各類疾病的輔助治療。疼痛是臨床上常見(jiàn)的癥狀，為了止痛，醫(yī)療上常用的方法就是服用止痛藥或者采取局部神經(jīng)阻斷性封閉注射。但是這些方法不僅副作用明顯，而且可能需要不斷增加藥物劑量，產(chǎn)生藥物依賴性?，F(xiàn)在研究發(fā)現(xiàn)，音樂(lè)可以幫助止痛。因?yàn)橛行┮魳?lè)可以刺激人腦分泌較多的“內(nèi)啡呔”，而這是止痛的內(nèi)源性物質(zhì)。此外，音樂(lè)轉(zhuǎn)移了患者的注意力，降低了肌肉的緊張程度，也有助于減輕大腦對(duì)疼痛的感知。觀察表明，手術(shù)前讓患者聽(tīng)音樂(lè)可以減輕焦慮和所需要麻醉藥的劑量，對(duì)于腎透析的患者、分娩中的孕婦和牙科診所的病人，音樂(lè)可用來(lái)減輕不適，安撫病人，分散患者的注意力；對(duì)于癌癥患者音樂(lè)可以減輕他們的疼痛，并增強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥物的效果，提高晚期腫瘤病人的生活質(zhì)量，適合于各類病人的臨終關(guān)懷；音樂(lè)還可以促進(jìn)早產(chǎn)兒體重的增加。有文章認(rèn)為，海頓的交響曲具有較為顯著的止痛效果。音樂(lè)還有助于胃腸植物神經(jīng)紊亂的治療，體感音樂(lè)所產(chǎn)生的有節(jié)律的振動(dòng)可能通過(guò)促進(jìn)腸道的規(guī)則收縮，以及節(jié)奏舒緩音樂(lè)營(yíng)造的輕松氣氛，促進(jìn)進(jìn)食時(shí)的細(xì)嚼慢咽，都有助于消化吸收。有臨床觀察表明，用非洲鼓、民族鼓和手鈴等音樂(lè)游戲可以分散燒燙傷兒童在肢體疼痛上的注意力，并促進(jìn)患兒之間的相互溝通，克服自閉的心理陰影；用體感振動(dòng)音樂(lè)治療（Vibroacoustic Therapy）有助于促進(jìn)腦癱兒童的康復(fù)；音樂(lè)還有助于小兒難治性呼吸系統(tǒng)疾病的康復(fù)。</p><p class="ql-block">四、心理矯治領(lǐng)域</p><p class="ql-block">音樂(lè)治療還被運(yùn)用于青少年犯罪改造、協(xié)助戒毒和戒酒和服刑人員心理矯治等領(lǐng)域。所謂音樂(lè)心理矯治是指在監(jiān)獄針對(duì)服刑人員開(kāi)展的音樂(lè)治療與音樂(lè)活動(dòng)。一般來(lái)說(shuō)，監(jiān)獄服刑人員刑期較長(zhǎng)，生活方式枯燥單調(diào)，空間狹小，環(huán)境壓抑，人際關(guān)系緊張。音樂(lè)無(wú)論是作為生活消遣，還是作為宣泄情緒，表達(dá)思念，都是一種良好的工具。針對(duì)服刑人員的心理問(wèn)題和生活特點(diǎn)，監(jiān)獄音樂(lè)心理治療通常會(huì)在幾個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行安排：一是將音樂(lè)作為工作時(shí)的背景，緩解服刑人員工作時(shí)的煩躁，增進(jìn)愉悅的情緒；二是在睡前播放輕音樂(lè)和放松音樂(lè)，促進(jìn)服刑人員的睡眠；三是在節(jié)假日播放由服刑人員點(diǎn)播的通俗流行歌曲，或鼓勵(lì)服刑人員借助點(diǎn)播音樂(lè)表達(dá)對(duì)親人或朋友的祝福、思念和各種心意；四是鼓勵(lì)服刑人員自己創(chuàng)作歌曲，開(kāi)展歌曲比賽；五是鼓勵(lì)服刑人員撰寫(xiě)欣賞音樂(lè)的心得體會(huì)，并將文章刊登在監(jiān)獄內(nèi)部的小報(bào)上與同改進(jìn)行交流和分享；六是通過(guò)組建樂(lè)隊(duì)和合唱團(tuán)，促進(jìn)團(tuán)體成員之間的人際交流和團(tuán)隊(duì)精神。有關(guān)“音樂(lè)治療對(duì)服刑人員情緒與行為影響的研究”表明，音樂(lè)治療在降低服刑人員的焦慮、抑郁情緒方面有明顯的效果；有助于促進(jìn)睡眠質(zhì)量的改善，提高勞動(dòng)效率，對(duì)維護(hù)獄內(nèi)穩(wěn)定及提高服刑人員的思想文化素質(zhì)方面起到了一定的促進(jìn)作用。據(jù)《北京青年報(bào)》報(bào)道：北京市女子監(jiān)獄嘗試定期在服刑人員中開(kāi)展音樂(lè)舞蹈活動(dòng)，讓服刑人員盡情的歌唱和狂舞，放松心身，尤其是歌曲《我的未來(lái)不是夢(mèng)》被服刑人員選作為活動(dòng)的主題歌，激勵(lì)著她們?yōu)槲磥?lái)新生活的夢(mèng)想而努力改造。</p><p class="ql-block"> 五、社區(qū)音樂(lè)治療領(lǐng)域</p><p class="ql-block"> 社區(qū)是城市的文化和生活的基本單元，社區(qū)不僅是精神康復(fù)病人回歸社會(huì)，也是安置社區(qū)矯治人員的地方，有許多促進(jìn)心理健康的任務(wù)。音樂(lè)作為一種容易普及開(kāi)展的活動(dòng)十分合適于社區(qū)。社區(qū)音樂(lè)治療（Community Music Therapy）是指為生活在社區(qū)的患者或居民提供的一種心理社會(huì)干預(yù)措施。廣義上，還包括社區(qū)居民自發(fā)組織的各種音樂(lè)活動(dòng)。目前，在中國(guó)許多城市的社區(qū)可以看到有不少自發(fā)組織起來(lái)唱歌、跳廣場(chǎng)舞和民樂(lè)演奏等團(tuán)體活動(dòng)，這些群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的音樂(lè)舞蹈活動(dòng)對(duì)于解決老齡化社會(huì)中老年人普遍存在的孤獨(dú)、無(wú)聊等心理困擾問(wèn)題具有十分現(xiàn)實(shí)的意義。</p><p class="ql-block"> 音樂(lè)治療適合于各類在家庭和社區(qū)進(jìn)行身體康復(fù)的患者、退休老年人以及其他在家閑賦的普通人群等。</p><p class="ql-block"> 用歌唱來(lái)進(jìn)行自我勵(lì)志、表達(dá)情緒情感也是普通公民和殘疾人常用的方式。例如生于廣西柳州一個(gè)貧困工人家庭，3歲時(shí)因患小兒麻痹癥失去雙腿功能的殘疾青年黃任鋒，經(jīng)過(guò)自己的艱苦努力，不僅出版了《輝煌的走》等兩本詩(shī)集和一本散文集，還出版了填詞譜曲和演唱的音樂(lè)專輯《一個(gè)人兩個(gè)夢(mèng)》，他搖著輪椅穿越中國(guó)南北大地，在許多城市舉辦了激勵(lì)志演講會(huì)，他唱著自己創(chuàng)作的歌曲《擁有》和《永不放棄》，鼓舞了無(wú)數(shù)的青年。他在文化部2004年舉行的“首屆聲樂(lè)器樂(lè)舞蹈大賽全國(guó)總決賽”中榮獲聲樂(lè)金獎(jiǎng)，有人稱他為“勵(lì)志歌王”。在現(xiàn)實(shí)生活中，像黃任鋒這樣用音樂(lè)補(bǔ)償自己身體殘疾的勇士在世界各地還比比皆是。在某種意義上來(lái)說(shuō)，是音樂(lè)提升了他們的生活質(zhì)量。</p><p class="ql-block"> </p> <p class="ql-block">廣東省中醫(yī)院病友組成的“和友苑”合唱團(tuán)</p> <p class="ql-block">邱鴻鐘教授指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)小組開(kāi)展音樂(lè)治療活動(dòng)</p> <p class="ql-block">TED《這不是我們的家》表達(dá)了這些特殊人群的懺悔之情</p>