<p class="ql-block"><b style="color: rgb(34, 34, 34); font-size: 22px;">當(dāng)人體內(nèi)某一動脈發(fā)生部分或全部</b><b style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 22px;">閉塞</b><b style="color: rgb(34, 34, 34); font-size: 22px;">后，它遠(yuǎn)端的壓力明顯下降，就會產(chǎn)生一種“</b><b style="color: rgb(176, 79, 187); font-size: 22px;">虹吸</b><b style="color: rgb(34, 34, 34); font-size: 22px;">”作用，通過動脈血管的側(cè)枝從附近血管“</b><b style="color: rgb(128, 128, 128); font-size: 22px;">竊取</b><b style="color: rgb(34, 34, 34); font-size: 22px;">”，從而使鄰近血管的供血區(qū)出現(xiàn)供血不足的一系列癥狀，稱為“</b><b style="color: rgb(57, 181, 74); font-size: 22px;">盜血綜合癥</b><b style="color: rgb(34, 34, 34); font-size: 22px;">”。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 22px; color: rgb(22, 126, 251);"><i>鎖骨下動脈盜血綜合征</i></b><b style="font-size: 22px; color: rgb(34, 34, 34);"><i>：</i></b></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px; color: rgb(34, 34, 34);"><i>?鎖骨下動脈是供應(yīng)腦、脊髓、胸背、上肢等部分血液的主要大血管。當(dāng)它在分出供應(yīng)大腦血液的椎動脈前發(fā)生大部或全部閉塞時，由于虹吸作用，引起患側(cè)椎動脈血液逆流，另一側(cè)椎動脈的血液也被部分“盜取”過來，進(jìn)入患側(cè)鎖骨下動脈供應(yīng)上肢，以致產(chǎn)生腦部和患側(cè)上肢的缺血癥狀。 檢查血壓時常可發(fā)現(xiàn)兩上肢收縮壓相差在2．7kPa（20mmHg)以上。</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">【病例1】</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 20px;">胡某，男，65歲，嫩江縣，主要臨床表現(xiàn)為左側(cè)肢體無力，上肢不能抬舉持物，伴有頭暈，自感暈沉，兩上肢血壓不一致。</b></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 20px;"> 2021年5月21日左側(cè)鎖骨下動脈造影見起始端螺旋型狹窄，狹窄率接近99%，左側(cè)椎動脈未顯影；右側(cè)椎動脈造影見左側(cè)椎動脈全程逆向血流，左上肢血供由右側(cè)椎動脈→顱內(nèi)后循環(huán)→左側(cè)椎動脈→右上肢供應(yīng)，符合【左鎖骨下動脈盜血綜合征Ⅲ期】診斷。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">2021年6月2日右側(cè)股動脈穿刺置入8F指引導(dǎo)管至左側(cè)鎖骨下動脈起始端后，插入導(dǎo)絲至腋動脈以遠(yuǎn)，分別用直徑4mm和5mm球囊導(dǎo)管擴(kuò)張</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">置入直徑8mm、長度29mm支架后造影見左側(cè)鎖骨下動脈血流量變成正常，椎動脈血流方向變回順向，兩上肢血壓基本一致。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">【病例2】</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">周某，女，73歲，密山市，頸部血管及鎖骨下動脈彩超示左側(cè)顱外段椎動脈部分血流反向，考慮左側(cè)鎖骨下動脈狹窄，狹窄率約70—90％，左側(cè)鎖骨下動脈盜血Ⅱ期</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">2021年6月6日左側(cè)鎖骨下動脈造影見起始段狹窄并夾層形成；右側(cè)椎動脈造影見左側(cè)椎動脈呈反向血流，左上肢主要血供通過右側(cè)椎動脈→顱內(nèi)后循環(huán)→左側(cè)椎動脈→左側(cè)鎖骨下動脈供血。充分證明了血管疾病診斷金標(biāo)準(zhǔn)是血管造影，只有通過血管造影才能設(shè)計治療方案，精準(zhǔn)測量數(shù)據(jù)以便選擇最佳材料。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">因左側(cè)鎖骨下動脈狹窄并夾層形成，直接選用直徑8mm、長度40mm支架覆蓋，狹窄和夾層一并解決。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">支架置入后造影見左側(cè)鎖骨下動脈血流量正常，但因支架遮住左側(cè)椎動脈和反向血流壓力下未能全程顯影。故右側(cè)椎動脈再次造影證明顱底血流未受影響。</b></p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 22px;">無孔不入</b></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 22px;">無所不能</b></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 22px;">無可替代</b></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="color: rgb(57, 181, 74); font-size: 22px;"><u>垂詢電話：金明植15146637555</u></b></p><p class="ql-block"><br></p>