甲溝炎保甲特色治療，對拔甲說不！

大君

甲溝炎是常見的疾病，是指(趾)甲兩旁甲溝組織常由于甲卷曲畸形嵌入，而導致細菌通過甲旁皮膚的微小破損侵襲至皮下并發(fā)感染引起的炎性反應。臨床表現(xiàn)為患處紅腫疼痛，伴炎性滲出及肉芽組織增生。因為甲溝炎的復雜性會表現(xiàn)為多種情況，所以多數(shù)甲溝炎患者嚴重時才就醫(yī)，往往錯過了治療的最佳時機，可以保守治療的好的，只有手術(shù)治療。因此早就醫(yī)，找專業(yè)的處理是最佳的選擇。 嵌甲合并甲溝炎就是腳趾甲殼兩邊形成的尖角長到周圍的皮肉里，刺破軟組織引起了炎癥。局部會紅腫，感染流膿。長時間慢性炎癥刺激會生長肉芽腫。在受到擠壓和磕碰時引起疼痛，影響走路。 這種問題青少年多見。因為他們處于生長發(fā)育階段，腳長的快，剛買的新鞋，沒穿多久就變小了。另外，他們精力旺盛，喜愛運動，腳趾與鞋幫撞擊的機會增加，這時如果修剪趾甲的習慣又不恰當，或者足趾本身生長畸形就很容易形成嵌甲，引起甲溝炎。 雙腳的大拇趾出現(xiàn)機會最多，其它幾個腳趾頭也能見到。拇趾外側(cè)與第二足趾擠壓，尤其合并有拇外翻情況時更容易引起嵌甲合并甲溝炎。如果拇外翻嚴重，這類嵌甲需先要矯正拇外翻，才能使治療有一個好的療效。有些病人描述，平時還能忍受，走路快了，或碰到什么地方了，會鉆心的疼痛，成了困擾生活的嚴重問題。 很多人喜歡把趾甲剪成圓弧形，想掏著修剪干凈，但是由于太深了會引起疼痛，不能真正把藏在甲旁軟組織里的趾甲剪除，容易形成一個隱形的尖角或尖刺，這時如果再穿一雙窄小的鞋子，磕碰外傷，甲刺和軟組織就會相互擠壓，造成破潰感染，導致甲溝炎癥。 嵌甲并甲溝炎的臨床癥狀：嵌甲合并甲溝炎的主要癥狀是疼痛。趾甲刺到肉里，每走一步都會引起尖銳的疼痛，非常痛苦。甲溝軟組織損傷，引起了感染，反復流膿或生長肉芽腫，一直存在炎癥刺激，在炎癥急性期疼痛會更加明顯。經(jīng)過一些時間，尤其口服了消炎藥或涂抹抗生素軟膏后，甲溝炎局部破潰流膿，炎癥會好轉(zhuǎn)，但是難以除根，會反復感染發(fā)作，流膿。肉芽腫有些會長的很大，觸碰會出血。甲體也會炎性肥大，外觀難看。甲溝炎如果任其發(fā)展，最嚴重的情況可以形成化膿性趾頭炎，甚至趾骨骨髓炎。 外科門診常見處理局部或全部拔甲，把趾甲全部或局部拔除掉。局部拔甲是用剪刀將深入到軟組織里的甲刺修剪掉。這些方法的好處是門診外科護士就能操作，很快解除疼痛，退去炎癥，效果立竿見影。缺點是趾甲的生長細胞基質(zhì)沒有處理，也就是大家常說的根還在，容易復發(fā)。常常兩三個月、半年以后再次出現(xiàn)嵌甲癥狀。有些患者一年要幾次為嵌甲問題跑醫(yī)院。反復發(fā)作，生長肉芽腫，趾甲外觀畸形，比較嚴重的甲溝炎并嵌甲就需要醫(yī)生來治療了。目前，在我院主要由血管外科王君醫(yī)師收住院手術(shù)處理。通過外科手術(shù)可以徹底治愈嵌甲并甲溝炎這個難題。 青島大學附屬青島海慈醫(yī)院血管外科王君醫(yī)師特色治療甲溝炎，對不同程度的甲溝炎采取不同的治療方法。不需拔甲基本達到根治的效果，避免拔甲對甲床的損傷，拔甲使甲溝炎更嚴重，嵌甲更厲害。 大部分患者因甲溝炎試很多辦法但效果仍不好而復發(fā)。常見處理如下：1.修腳店：雖然每次都不貴，但是每周都要去一次，不能除根，修腳店衛(wèi)生也不好，容易傳染其他甲??！（不推薦）2.拔甲：一次費用高達2000元，后期一堆的口服。大部分患者是嘗試過了拔甲半年肯定又復發(fā)（不推薦）其他口服：全是抗生素，副作用的厲害不說，更重要的是嚴重損害了身體健康?。ú煌扑]）。 嵌甲并甲溝炎的治療：要從認識和預防開始。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，建議把趾甲剪成方形，備專用的修剪趾甲刀或鉗，防止工具不當造成的甲刺。每天洗腳，穿干凈棉襪，寬頭鞋。有疼痛癥狀、流膿時，要及時找專科醫(yī)生查找原因。多數(shù)患者可以保守治療，少數(shù)復發(fā)、嚴重的情況需要手術(shù)干預。 根據(jù)我收治的患者情況，把嵌甲并甲溝炎及治療分為以下幾種情況：第一種情況癥狀輕微，經(jīng)常有隱痛和觸碰痛，擠壓有微量流膿現(xiàn)象，需甲溝引流?甲微生物力干預治療。第二種情況屬于甲溝炎急性發(fā)作，常紅腫，疼痛明顯，流膿，需要急癥處理保甲甲溝引流及甲矯形術(shù)。第三種情況屬于炎癥反復發(fā)作，有增生肉芽組織，時而炎癥消退，時而再次復發(fā)，需甲溝重建術(shù)及甲矯形術(shù)。以上三種情況都需要外科手術(shù)處理，相對第二種情況比較緊急。 青島大學附屬青島海慈醫(yī)院血管外科王君介紹最新效果好的治療方法是不拔甲，運用指甲微生物力學設計的甲矯形術(shù)，甲溝重建術(shù)，甲溝清理引流等處理能很好的解除炎癥，這樣達到了矯正嵌甲畸形，保留甲面積，達到美觀治療甲溝炎的效果。這些方法目前是國際最先進的治療辦法，以解除數(shù)萬患者多年的頑疾，王君醫(yī)師經(jīng)改良，發(fā)明新術(shù)式治療嵌甲型甲溝炎，效果更美觀，愈合更快。 嵌甲并甲溝炎，屬于外科門診的常見疾病。通過不斷的技術(shù)改良，可以做到：術(shù)中無痛，不拔趾甲，保留原有甲外形，注重趾甲美觀，縮短治療周期，治愈不復發(fā)。手術(shù)干凈快捷，三天住院時間，兩周拆線，一個月左右休養(yǎng)康復訓練，徹底治愈嵌甲并甲溝炎。隨著近期日間手術(shù)醫(yī)保流程的開通，治療過程會更加便捷。 以下是圖說甲溝炎及最新治療輕至重度甲溝炎幾個典型案例： 這是趾甲及甲根部分剔除后導致甲溝消失，甲板變窄，而且甲溝炎還會復發(fā)，如繼續(xù)此種治療術(shù)式，可使甲板變得更窄。 最新保甲根治甲溝炎方法治療，保留了甲板完整性，經(jīng)甲溝重建保持甲的美觀，基本達到根治的效果。 這位患者病史7年多，去過多家三甲醫(yī)院治療，用過多種治療方法，拔甲約8次，經(jīng)治療后多次復發(fā)，甲溝炎反復發(fā)作，甲邊緣肉芽腫增生，病情越來越重。 這是中度甲溝炎的患者，甲緣卷曲嵌入皮膚組織內(nèi)，甲邊緣紅腫壓痛，有膿性分泌物，按壓甲緣有明顯壓痛，在外側(cè)皮膚組織內(nèi)埋藏有甲刺。 經(jīng)最新改進治療，甲溝清理引流，甲溝矯形，甲板微生物力學矯正，經(jīng)1周的治療，甲溝周圍的炎癥明顯得到了改善，甲緣增生的肉芽腫也開始萎縮，這個程度嵌甲伴甲緣皮膚肉芽腫增生如經(jīng)甲溝重建術(shù)治療能達到很好的效果。 這是輕度甲溝炎，嵌甲比較輕，甲緣皮膚肉芽腫增生不明顯，皮膚下藏的甲尖不明顯或很容易找到，經(jīng)保甲甲溝處理效果明顯，不需手術(shù)就可完全治愈。 經(jīng)治療一周后，甲溝炎得到明顯改善，炎癥消退，甲緣增生肉芽組織較前萎縮，再經(jīng)一段處理，嵌甲得到矯正后基本達到根治的效果。 這位患者病史7年多，反復拔甲8次，到多家三甲醫(yī)院處理仍反復發(fā)作甲溝炎，甲邊緣皮膚肉芽組織增生，甲緣側(cè)按壓痛明顯，皮膚肉芽組織內(nèi)埋有甲尖，局部組織按壓痛疼明顯。需手術(shù)治療才能達到治愈的效果。 經(jīng)海慈醫(yī)院血管外王君醫(yī)師改良的甲溝重建矯形術(shù)?保甲甲矯正術(shù)治療達到了完全治愈的效果。甲緣嵌甲得到糾正，保留了甲的寬度，甲的美觀，達到完全治愈的效果，不易復發(fā)，是目前國際認可的最佳的治療效果。 咨詢請加微信或聯(lián)系青島大學附屬青島海慈醫(yī)院血管外科王君醫(yī)師。