<p>經(jīng)王雷副院長批準(zhǔn)，“超聲引導(dǎo)下卵圓孔未閉封堵術(shù)”被評為我院2020年重點(diǎn)新業(yè)務(wù)，心血管外科自今年3月份以來，在神經(jīng)內(nèi)科張建平主任團(tuán)隊(duì)，楊青松主任團(tuán)隊(duì)，代全德主任團(tuán)隊(duì)，超聲科劉偉主任團(tuán)隊(duì)，麻醉科孔莉主任團(tuán)隊(duì)和手術(shù)室王曉青護(hù)士長團(tuán)隊(duì)的緊密協(xié)作下，已成功開展卵圓孔未閉封堵術(shù)20余臺。</p><p><br></p><p><b>什么是卵圓孔未閉呢？</b></p><p><b>?</b></p><p><span style="font-size: 18px; color: rgb(63, 63, 63);">卵圓孔是胎兒房間隔血流交通的殘跡。胎兒期下腔靜脈來的血流經(jīng)Eustachian瓣遞送至左房。原發(fā)隔形成膜片樣結(jié)構(gòu)覆蓋繼發(fā)隔，出生后隨著左房壓力的增高，卵圓孔閉合。3歲后卵圓孔仍未閉合的，稱為卵圓孔未閉。</span></p><p>卵圓孔未閉是成人中最為常見的先天性心臟異常，有腦的后門一說，<span style="color: rgb(63, 62, 63);">既往人們多認(rèn)為是良性變異而無危害，但隨著近年來臨床研究的進(jìn)展，人們逐漸認(rèn)識到卵圓孔未閉與不明原因腦卒中、不明原因體循環(huán)栓塞、偏頭痛等臨床疾病密切相關(guān)，而且其相關(guān)疾病譜仍在不斷的擴(kuò)展中。</span></p> <p><br></p><p>病例1 女 33歲，于6月份來我院神經(jīng)內(nèi)科就診，主訴偏頭疼多年，2019年12月份曾發(fā)生過TIA；</p> <p>患者無高血壓，糖尿病史，神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生建議進(jìn)行發(fā)泡實(shí)驗(yàn)篩查，發(fā)泡實(shí)驗(yàn)結(jié)果提示為陽性，為進(jìn)一步確診，建議患者去超聲科做一項(xiàng)右心聲學(xué)造影；</p> <p>超聲科給予右心聲學(xué)造影檢查，患者靜息狀態(tài)下均有右向左分流，瓦式動做下提示大量右向左分流；</p> <p>確診為卵圓孔未閉后，由神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)系心血管外科進(jìn)行會診，在與病人及家屬充份溝通后，于6月份進(jìn)行卵圓孔未閉封堵術(shù)，術(shù)后封堵器形態(tài)良好。</p> <p>病例2 男 49歲，18天前因外傷體檢在外地發(fā)現(xiàn)腦梗塞灶來我院神經(jīng)內(nèi)科就診，無高血壓，糖尿病史，建議行發(fā)泡實(shí)驗(yàn)篩查，結(jié)果提示陽性大量；</p> <p>建議患者右心聲學(xué)造影確診病情，超聲科右心聲學(xué)造影提示陽性大量右向左分流；</p> <p>確診為卵圓孔未閉后，神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)系心血管外科會診，遂以卵圓孔未閉收治與心血管外科，于11月份行卵圓孔未閉封堵術(shù)，術(shù)后封堵器位置良好。</p> <p>術(shù)中，心血管外科劉偉主任團(tuán)隊(duì)</p> <p>術(shù)中</p> <p>手術(shù)的成功是團(tuán)隊(duì)努力的結(jié)果，不是偶然的隨意。</p><p>為了開展此項(xiàng)業(yè)務(wù)，在院領(lǐng)導(dǎo)的批準(zhǔn)下，去年十月份的時候，神經(jīng)內(nèi)科，超聲科的老師們就開始去上級醫(yī)院交流發(fā)泡實(shí)驗(yàn)和右心聲學(xué)造影；心血管外科劉偉主任團(tuán)隊(duì)為了促成手術(shù)的成功，更是多次赴上級醫(yī)院參觀手術(shù)。目前此項(xiàng)業(yè)務(wù)的開展，為不明原因腦卒中患者和長期不明原因偏頭疼的患者，提供了很大的臨床幫助，使我院各科室的診療水平更上一個臺階，為青年醫(yī)師們積極開展新業(yè)務(wù)點(diǎn)贊！為多學(xué)科協(xié)助取得初步成效點(diǎn)贊！</p> <p>心血管外科 </p><p>聯(lián)系電話：0370--3256180</p>