<h3>昨日，景東縣人民醫(yī)院心內(nèi)科成功開展首例臨時起搏器植入術(shù)。</h3> <h3>患者女性63歲，因頭昏、心悸、乏力、黑朦就診我院，行動態(tài)心電圖示：平均心率38次/分，最慢心率27次/分，最快心率：58次/分，R—R長間歇5.4秒（見于15：10分）。診斷為三度房室傳導(dǎo)阻滯，心室停搏，入院異丙腎上腺素泵入維持心室率40次/分左右，該疾病可出現(xiàn)暈厥，黑朦，阿斯綜合征，心力衰竭、心臟性猝死等，嚴(yán)重危及生命。按照國內(nèi)外指南推薦，Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯均需安裝永久心臟起搏器，從而防止昏厥，心臟性猝死等意外事件發(fā)生,改善病人生存質(zhì)量,延長患者生命。經(jīng)完善相關(guān)檢查排除相關(guān)禁忌后，考慮到患者術(shù)中安全，避免術(shù)中心臟?停情況發(fā)生，決定先行安裝臨時起搏器保駕護(hù)航，從而再植入永久心臟起搏器。跟患者及家屬溝通后同意手術(shù)治療。</h3> <h3>術(shù)前床旁心電圖</h3> <h3><br></h3><h3> </h3><h3> </h3> <h3>12月1日下午，在昆華醫(yī)院心內(nèi)科王禮琳教授的指導(dǎo)下，我院心內(nèi)科魏啟壽醫(yī)師首先進(jìn)行鎖骨下靜脈穿刺成功后，植入飄浮電極，連接臨時起搏器，調(diào)節(jié)各項參數(shù)滿意，心電監(jiān)護(hù)示起搏心率，臨時起搏器植入成功，接著，完成了永久心臟起搏器植入術(shù)后撤出臨時電極，心室率從最慢27次提高到了60次，完全依賴起搏器代替心跳，成功了！經(jīng)過兩個小時的奮戰(zhàn)，成功為患者完成了手術(shù)。<br></h3> <h3>術(shù)后回病房時，心電監(jiān)護(hù)儀示起搏心率在60至70次/分之間。</h3> <h3>第二天查房，患者癥狀緩解，起搏器程控各項參數(shù)正常，心電監(jiān)護(hù)儀示起搏心率60次/分左右，效果理想，患者及家屬對手術(shù)非常滿意。</h3> <h3>術(shù)后第二天心電圖</h3> <h3>從今年3月份起， 景東縣人民醫(yī)院心內(nèi)科自開展心臟起搏器植入手術(shù)以來，已成功完成18例手術(shù)（其中臨時起搏器植入術(shù)1例，永久起搏器植入術(shù)15例，永久起搏器更換術(shù)2例），填補(bǔ)了我院心內(nèi)科歷史空白。以前，需要行心臟起搏器植入術(shù)的患者均需轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。自景東縣人民醫(yī)院心內(nèi)科開展起搏器植入手術(shù)以來，真正實(shí)現(xiàn)了大病不出縣的目標(biāo)，緩解了老百姓看病就醫(yī)難的現(xiàn)實(shí)問題，為患者節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用，減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)！</h3>