<h3><b> 我與肺癌相伴</b></h3> <h3><br></h3><h3>本人：李志凌，一位資深釣魚愛好者，網(wǎng)名：鯉大哥 1955年5月生 四川成都人</h3> <h3><b> 發(fā)病過程</b></h3> <h3> 2016年12月中旬，感冒癥狀好了之后，仍咳嗽不止，每天咳出大量黃綠色濃痰。在藥店買了各種止咳藥均無效。2017年1月17日去一家區(qū)醫(yī)院做了x光檢查，醫(yī)生看片后告訴我：沒事，都是正常的。</h3> <h3> 嚴(yán)重咳嗽一直持續(xù)，2017年3月2日18點(diǎn)，晚餐時左胸出現(xiàn)疼痛，23點(diǎn)左右持續(xù)的痛感顯著加重。擔(dān)心心血管方面有疾病，當(dāng)晚去四川省醫(yī)院急診科做了幾項心血管方面的檢查，一切正常。醫(yī)生建議再做個胸部CT看看。3月3日凌晨1點(diǎn)15分，CT報告出來：1、左肺上葉見一軟組織密度影，大小約1.9x4.6x2.1cm,邊界葉狀分布，鄰近支氣管受壓、變窄，縱隔多個淋巴結(jié)增大，短徑1.5cm；2、前縱隔見一軟組織密度影，大小約3.6x4.1x4.2cm，邊界不清；3、肝右葉下段見一低密度結(jié)節(jié)影，長徑1.7cm，邊界欠清。</h3><h3> 這份報告就是一張五雷轟頂?shù)摹谰彙袥Q書呀！我怎么會得這個??！怎么辦？怎么辦？</h3><h3> 天一亮，立即前往華西醫(yī)院再做檢查，希望得到否定的結(jié)論。</h3><h3> 持續(xù)多日，多項檢查之后，華西給出的結(jié)論是：左肺上葉前段占位4.6x2.4cm，邊界欠清；左側(cè)下位氣管及主動脈旁多個軟組織影，最大者4.8x4.7cm，邊界欠清；肝右后葉下段低密度結(jié)節(jié)1.8x1.5cm，邊界欠清。</h3><h3>經(jīng)纖支鏡活檢，‘免疫組化’分析確認(rèn)：低分化小細(xì)胞肺癌。</h3><h3> “死緩”的判決確定無疑了！</h3><h3> 能自我安慰一點(diǎn)的是：暫未發(fā)現(xiàn)腦、骨轉(zhuǎn)移等病灶。</h3><h3> 病情確認(rèn)后，再回頭看那張一月份在某區(qū)醫(yī)院拍的x片，肺部腫瘤的陰影是能看見的！</h3><h3> 立即從網(wǎng)上惡補(bǔ)小細(xì)胞肺癌方面的知識：2015年前的統(tǒng)計數(shù)據(jù)為：小細(xì)胞是肺癌中最活躍、最易轉(zhuǎn)移和最危險的癌種，2期及以上的患者已不宜手術(shù)，近三十年來，小細(xì)胞肺癌的治療方案無大的進(jìn)展，仍只停留在化放療上。小細(xì)胞肺癌發(fā)病后的中位生存期，不治療約為3~6個月，經(jīng)正規(guī)治療后約為6~10個月，兩年存活率約為6%。</h3><h3> 我的生命或許將在一兩年內(nèi)終止。</h3> <h3><b> 治療</b></h3> <h3> 2017年3月30日，在我的主治醫(yī)師，呼吸內(nèi)科田教授的安排下，住進(jìn)華西醫(yī)院肺癌中心，入院診斷為：左肺上葉小細(xì)胞肺癌，伴左肺門及縱隔淋巴轉(zhuǎn)移，T2bN2M0 3A期。</h3><h3>3月31日首次EP方案化療，D1-3依托泊苷160mg,順鉑40mg。</h3><h3>4月25日第二次EP方案化療，D1-3依托泊苷150mg,順鉑40mg。</h3><h3>5月28日第三次EP方案化療，D1-3依托泊苷150mg,順鉑40mg。</h3><h3>6月23日第四次EP方案化療，D1-3依托泊苷160mg,順鉑40mg。</h3><h3> 一化時，我的反應(yīng)還比較溫和，除了厭食、乏力、沒精神，沒有出現(xiàn)嘔吐。回家后厭食感也只維持了五天左右就有好轉(zhuǎn)，出院十天左右頭皮出現(xiàn)灼燙感，隨即大把脫發(fā)，二化前已成光頭。</h3><h3> 一化出院后開始尋找中醫(yī)進(jìn)行輔助治療，前后找了兩位‘老中醫(yī)’，服藥后沒有明顯感覺。</h3><h3> 二化出院后的厭食感明顯比一化強(qiáng)烈得多，聽到‘吃’字就反胃。在其他癌友推薦下，找到華西醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科張穎醫(yī)生，服藥第二天，厭食感就明顯減輕。這一藥效給了我極大鼓舞和信心。此后，我就一直服用張老師開的中藥，至今不斷。</h3><h3> 經(jīng)過田教授兩次精準(zhǔn)化療，在二化后的CT評估片上可清楚看到，我身上大的一個腫瘤已縮小80%左右，小的一個已成薄片，療效非常明顯。</h3><h3> 原計劃在三化后進(jìn)行放療，因排隊放療的病人實在太多，我的上機(jī)時間排到了一個月后的7月5日，為不影響治療效果，不得已在放療之前先行做了第四次化療。</h3><h3> 2017年7月5日開始每天一次的放療，至8月28日結(jié)束，總共胸部放射33次。其間因兩次白細(xì)胞過低和三次設(shè)備故障，停放五天。放射劑量前25次為4500cGy/次，后8次為1600cGy/次。</h3><h3> 放療到第14次時出現(xiàn)咽喉和食管疼痛，已影響進(jìn)食。放射醫(yī)生希望我堅持住，實在堅持不住了再給輸液處理。我不想輸液，將病情告訴了中醫(yī)張醫(yī)生，她對我的癥狀進(jìn)行了中藥‘調(diào)理’。服第一付藥后，首先是食管的痛感明顯減輕，五六天后，咽喉的疼痛也大大減輕，中醫(yī)真是太棒了！整個放療期間我堅持服用張老師開的中藥，越往后痛感越輕。放療結(jié)束，雖然前胸后背已被放療的高輻射‘烤糊’，但咽喉和食管都再沒出現(xiàn)過不適感，也沒有出現(xiàn)很多病人在放療后的放射性肺炎。</h3> <h3><b> 放棄后續(xù)治療</b></h3> <h3> 一次去醫(yī)院做放療，在橫穿一條約二十米寬的馬路時，剛跨過1/4左右，人行道變成紅燈，立即小跑沖過馬路，剛跨上對面人行道的瞬間，眼前突然一片漆黑，差點(diǎn)暈倒?？梢姰?dāng)時體質(zhì)已非常差。<br></h3><h3><br></h3><h3> 二化后的CT評估，左肺主病灶腫瘤已大幅度縮小，同時發(fā)現(xiàn)左腎上腺出現(xiàn)一個1 .4X1.0結(jié)節(jié)，左肺下葉一個0.2cm小結(jié)節(jié)，懷疑是轉(zhuǎn)移灶。病理分期升格為4A期。</h3><h3><br></h3><h3> 放療期間與醫(yī)生商討治療進(jìn)程時得知：主病灶左肺上葉腫瘤已消失，縱隔腫瘤尚有殘留，左腎上腺結(jié)節(jié)與左肺下葉結(jié)節(jié)未變。</h3><h3><br></h3><h3> 進(jìn)行了四次化療和33次放療后，身體的各種不良反應(yīng)越來越重，體質(zhì)急劇下降，血象指標(biāo)十分混亂。</h3><h3><br></h3><h3> 小細(xì)胞肺癌是極易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的癌種，我的病情已基本上是終末期，短期內(nèi)發(fā)生轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)的可能性極大。通過治療后，自己的體能又極大消耗，或許，不用多久，我又會因復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移再次會回來治療。</h3><h3><br></h3><h3> 為保存些體力，用以盡快恢復(fù)體能，以備今后的繼續(xù)治療作儲備，為此，我放棄了醫(yī)生要求的后續(xù)兩次化療，開始進(jìn)入‘空窗’期。</h3> <h3><b> 體能恢復(fù)</b></h3> <h3> 結(jié)束治療后，我的目標(biāo)只有一個：盡快恢復(fù)體能。</h3><h3><br></h3><h3> 康復(fù)初期，曾出現(xiàn)過沒有準(zhǔn)確痛點(diǎn)的遍身疼痛，最嚴(yán)重時是2017年10月，整個胸部和上腹部大痛，已不能起身。西醫(yī)給我開了嗎啡類止痛藥?？此幤氛f明，吃后可能上癮，沒敢吃。又是中醫(yī)張老師為我進(jìn)行中藥‘調(diào)理’，服藥20余天后，大痛全消，只剩下一些說不清道不明，無準(zhǔn)確痛點(diǎn)的小痛。</h3><h3><br></h3><h3> 在堅持中醫(yī)輔助治療同時：1、努力吃好一日三餐，每天保證足夠的蛋白質(zhì)和果蔬；2、保持足夠的睡眠時間，晚上十點(diǎn)半以前必須上床，早晨睡到自然醒；3、堅持每天（確實是每天）適量運(yùn)動（太極拳和散步）；4、放寬心態(tài)，不糾結(jié)任何不愉快的事。</h3><h3><br></h3><h3> 一日三餐的內(nèi)容與正常生活沒有太大區(qū)別，只是更留意多增加蛋白質(zhì)和果蔬的攝入量，適當(dāng)減少碳水化合物的攝入，必競胃口就那么大嘛，禁吃高脂肪和油炸類食品。</h3><h3><br></h3><h3> 改掉過去的‘少睡’習(xí)慣！堅持每天必睡午覺，睡不著也上床躺下，全身放松，晚上十點(diǎn)半以前必須上床，天不亮不起來。</h3><h3><br></h3><h3> 2017年七月放療期間開始有計劃的步行（開始用手機(jī)計步），那時因體力太差，每次必須得有家人陪同，慢步兩千余步就感到累。一天，我堅持加量走上了五千步，結(jié)果累得第二天在家躺了一天沒能出門。此后，每次散步都只少量增加步數(shù)，達(dá)到5000步/天后，堅持一周再加量。每次加量，以第二天晨起時不感覺累及可。就這樣，不是太長時間就可以每天上萬步了。2017年11月的一天上午，天氣很好，想小跑一下增加肺合量，跑了不到200米就感覺接不上氣，立即停跑。之后仍是采用小量增加距離的辦法加量，不到一年，小步慢跑最高紀(jì)錄已達(dá)到一次10千米。</h3><h3><br></h3><h3> 開始‘有計劃’的走步后，自己有個十分明顯的感覺：每當(dāng)走上3000步左右后，呼吸變得更暢通，胸腔病灶區(qū)的疼痛感會有所減輕，這讓我清晰意識到：走步能促進(jìn)我康復(fù)。之后除遇大雨外，都堅持每天在有樹木的道路上步行。</h3><h3><br></h3><h3> 從開始每天只能步行2000余步，到現(xiàn)在每天有能力走上兩萬步，兩年多來，天天行走，現(xiàn)總計已超過1200余萬步，9000多公里。體質(zhì)、血象都有了很大改善，身上的各式疼痛也得到了極大的緩解和消失，精神狀態(tài)也是‘換了個人’。</h3><h3><br></h3><h3> 對于如何恢復(fù)體能，大家一定都有做到‘吃好、睡好、適量運(yùn)動、不生氣’的共識。可是，在我的觀察中發(fā)現(xiàn)，很多人能‘吃好睡好’，‘適量運(yùn)動、不生氣’也可以做到，但要長期堅持做到‘適量運(yùn)動’，人數(shù)就不多了。大家可在網(wǎng)上找到許多患癌后，仍生存十多年，二十多年的案例，仔細(xì)分析不難發(fā)現(xiàn)，他們都有幾項共同特點(diǎn)：1、戰(zhàn)略上藐視敵人，不擔(dān)心不害怕，心情開朗；2、能自律，堅持良好的生活習(xí)慣，長期運(yùn)動不放松；3、戰(zhàn)術(shù)上重視敵人，該復(fù)查就復(fù)查，該打針吃藥就打針吃藥。這些成功的經(jīng)驗都是十分寶貴的。醫(yī)生幫助我們粉碎了敵人主力的猖狂進(jìn)攻，但要防范敵人殘渣余孽的卷土重來，就得靠我們自己加倍努力了。</h3> <h3><b> 就醫(yī)小巧門</b></h3> <h3> 一次看病，見前面一位病人在向醫(yī)生講述自己的病情時，他有一個病癥現(xiàn)象想了半天也想不起來。這事提醒我：就醫(yī)應(yīng)早作準(zhǔn)備！</h3><h3><br></h3><h3> 醫(yī)生每天要面對幾十個病人，若自己每月去醫(yī)院復(fù)診一次，在醫(yī)生面前已過了幾百上千的病人，要想讓醫(yī)生一見到你就想起你得的什么病，開過什么藥，基本上是不可能的。所以，我每次去醫(yī)院的前一天，一定將自己近期的復(fù)查結(jié)論、連續(xù)幾次的腫標(biāo)值、身上有哪些不適感、飲食睡眠、大小便情況等，一一詳細(xì)的寫出來。這樣，一是不會漏掉‘自己想說的話’，二是讓醫(yī)生能清晰了解自己病情的‘前世今生’，節(jié)省了就診時間，又便于醫(yī)生更精準(zhǔn)的判斷病情。</h3> <h3><b> 關(guān)于‘帶瘤生存’</b></h3> <h3> 我現(xiàn)在不能大聲說話，否則，會立馬失聲，這主要是腫瘤侵犯支氣管所至。</h3><h3><br></h3><h3> 這種現(xiàn)象20余年前就出現(xiàn)過，以及感冒后常會有2~30天的咳嗽現(xiàn)象，只是從來沒把它與腫瘤關(guān)聯(lián)起來。如果那時就用現(xiàn)在的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檢查，或許也能查出處于早期狀態(tài)的腫瘤病癥，如果真是這樣，到現(xiàn)在，我已帶瘤生存二十余年了（嘻嘻）。</h3><h3><br></h3><h3> 至2019年7月復(fù)查，縱隔仍有軟組織影和條索影，左腎上腺結(jié)節(jié)1.4x1.0cm，右腎0.5cm 結(jié)節(jié)，左肺下葉0.2結(jié)節(jié)未變，肝右后葉下段低密度結(jié)節(jié)變?yōu)?.9x1.0cm。目前它們都還‘老實’，沒有張狂的嘶咬我，好吧，你們不鬧，咱們就繼續(xù)和平共處下去。</h3> <h3><b> 幾句‘閑話’</b></h3> <h3> 幸福人生首先是要防止得這惡病，平時養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注重身體檢查，將可能出現(xiàn)的惡苗殺死在萌芽中，杜絕大患。</h3><h3> 若不幸中標(biāo)，也不要驚惶失錯，應(yīng)立即到正規(guī)的專業(yè)醫(yī)院檢查和就醫(yī)，現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)和條件已比較先進(jìn)，相信醫(yī)院和醫(yī)生能換救你的生命，至少能使你生命后期的生存質(zhì)量得到很大改善。千萬別聽信什么神醫(yī)、偏方，那些玩藝，一定都是奪財害命的勾當(dāng)。</h3><h3><br></h3><h3> 我們的肌體本是一片美好家園，因癌癥侵襲，它遭到嚴(yán)重傷害。手術(shù)是對敵人的斬首，化、放療是向敵人發(fā)起正面強(qiáng)攻。但手術(shù)和放化療的副作用對人體也過于猛烈，它們在消滅癌細(xì)胞的同時，也會極大損傷人體經(jīng)絡(luò)和五臟六腑。經(jīng)此三板斧的猛烈治療，大量的敵人被消滅，但我們?nèi)梭w‘家園’也快變成‘戰(zhàn)場廢虛’，使我們感到十分虛弱。此時，我們可以求助于世界上獨(dú)一無二的中醫(yī)來幫助我們疏通經(jīng)絡(luò)，平衡陰陽，調(diào)平氣血，使我們的肌體盡快恢復(fù)生機(jī)，生活質(zhì)量得以提升。</h3><h3><br></h3><h3> 我對中草藥的感受：它在幫助病人恢復(fù)體能上，能起到巨大作用，它藥效看似溫和，但力量卻十分強(qiáng)大、持久。</h3><h3><br></h3><h3> 患病前，我不抽煙，不飲酒，經(jīng)常去健身房，體重和體形保持得很好。自思患癌原因：或許是從不睡午覺，經(jīng)常‘熬夜’所至吧。</h3><h3><br></h3><h3> 情緒確實會加重和影響病情?？祻?fù)期間，一次遇到不順心的事，生氣時，立馬感覺左肺病灶區(qū)出現(xiàn)針刺狀疼痛！發(fā)現(xiàn)問題，趕快轉(zhuǎn)移和調(diào)整情緒，刺疼感也隨即減輕和消失。</h3><h3><br></h3><h3> 病人康復(fù)期間，如果體力許可，可考慮在寒冷的冬季到南方去避寒。那邊氣候更溫和，植被更厚，空氣中含氧量也更高,。我17年和18年的冬天都是在海南和云南度過，自感對身體恢復(fù)有很大幫助。</h3><h3><br></h3><h3> 肺癌雖然十分兇險，但它比起那些直接奪人性命的心梗、腦梗等疾病，還算比較溫柔，至少給咱留下了‘安排后事’的時間。就是某一天咱們真‘走’了，那也不是什么大事。想想看，如果古人都只來不走，這世上哪還有我們的立錐之地！就連‘真想再活五百年’的康熙到時都得‘走’，咱又算得了什么。咱已在世間的A面表演幾十年，再去B面轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)又何妨。沒有時間，沒有距離，沒有疾病和痛苦的B面，或許‘日子’會更精彩。</h3><h3><br></h3><h3> 死沒什么可怕，只是為了家人，我們應(yīng)力爭好好活著。</h3><h3><br></h3><h3> 2019、11</h3>