九江學(xué)院附屬醫(yī)院骨科顯微外科團(tuán)隊(duì)成功救治一例兒童足后跟Ⅲ級(jí)輪輻傷草色信念 <h3> 【骨科 文/攝 許小刀】近日，我院骨科顯微外科團(tuán)隊(duì)成功完成一例兒童足后跟Ⅲ級(jí)輪輻傷手術(shù)（ 足后跟輪輻傷是摩托車(chē)、自行車(chē)造成的一種特殊損傷，因足跟部被卡壓于車(chē)輪和車(chē)框架間，被輪輻反復(fù)碾壓所致，多見(jiàn)于兒童。足后跟輪輻傷分為Ⅰ～Ⅳ級(jí)，其中Ⅲ級(jí)輪輻傷包括足后跟皮膚軟組織缺損，跟腱斷裂、缺損，跟骨骨折或缺損，治療難度最大）。該例手術(shù)的成功標(biāo)志著我院軟組織修復(fù)水平達(dá)省內(nèi)先進(jìn)水平。 <span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0);">患者：張某某 性別：男 年齡：5歲 患者因7天前因乘坐摩托車(chē)時(shí)不慎被摩托車(chē)輪絞傷后致左足跟部，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷：1、左足跟部軟組織缺損2、左足跟骨缺損3左足跟腱缺損，為求進(jìn)一步治療，故轉(zhuǎn)入我院進(jìn)一步治療。</span>專(zhuān)科檢查：左足跟部軟組織缺損缺損并跟腱缺損，左足跟骨骨折并骨質(zhì)缺損，左足背伸活動(dòng)受限，末梢血運(yùn)及感覺(jué)、肌力尚可。我院骨科顯微外科團(tuán)隊(duì)由李軍主任、胡慶濱主治、萬(wàn)海武主治、許剛主治參與，詳細(xì)討論了張某某的病情，擬于一期行肥腸肌腱性部分重建跟腱+跟腱止點(diǎn)重建+肥腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)足跟部皮膚缺損。</h3> <h3>術(shù)前照片</h3> <h3>術(shù)中照片</h3> <h3> 骨科顯微外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)與麻醉科、手術(shù)室、麻醉科進(jìn)行了充分的術(shù)前討論，制定周密的麻醉及手術(shù)方案及手術(shù)后護(hù)理方案。由李軍主任、許剛主治醫(yī)師共同為患者實(shí)施了此次手術(shù)，經(jīng)過(guò)3個(gè)多小時(shí)的艱苦奮戰(zhàn)，一期順利完成手術(shù)。<br></h3> <h3>術(shù)后照片</h3> <h3>術(shù)后恢復(fù)視頻</h3> <h3> 術(shù)后由我科曹云云護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)顯微護(hù)理小組制定了詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)密觀察患者皮瓣血運(yùn)及切口情況。在科室全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，孩子皮瓣及各項(xiàng)指標(biāo)均正常。 據(jù)李軍主任醫(yī)師介紹，標(biāo)準(zhǔn)將足跟部軟組織損傷程度分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型:Ⅰ型皮膚挫裂傷 ；Ⅱ型皮膚、軟組織缺損合并跟腱外露 ；Ⅲ型皮膚、軟組織廣泛缺損合并跟腱斷裂、缺損 。分型等級(jí)越高損傷程度越重，手術(shù)難度越高，組織瓣修復(fù)缺損創(chuàng)面手術(shù)更是顯微外科的金字塔。 黃益君主任醫(yī)師指示：我們希望通過(guò)我們團(tuán)隊(duì)的努力盡可能的把復(fù)雜的臨床問(wèn)題簡(jiǎn)單化，盡可能減少次數(shù)，把創(chuàng)傷做到最小，實(shí)實(shí)在在地解決病人痛苦，期待孩子有一個(gè)快樂(lè)的童年和未來(lái)，感謝患者及家屬對(duì)我院顯微外科的信任，感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院顯微外科的支持！ </h3><h3><br></h3> <h3> 九江學(xué)院附屬醫(yī)院骨科團(tuán)隊(duì)</h3> <h3>聯(lián)系方式： 李軍主任：135 0792 6580 桑昌敏主任：138 0792 0967 胡慶濱主治：139 7029 9068 </h3><h3> 萬(wàn)海武主治：133 0702 8193 許剛主治：181 7024 9399<br></h3>