<p class="ql-block">【與泌尿醫(yī)生面對(duì)面：解開(kāi)您的排尿困惑】</p><p class="ql-block">2025年11月21日</p><p class="ql-block">主講老師：</p><p class="ql-block">宜昌市二醫(yī)院泌尿外科楊佑慧主治醫(yī)生</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">一、尿失禁大求真</p><p class="ql-block">觀察尿液的顏色：</p><p class="ql-block">如果綿密的尿泡泡，靜止10秒，如果泡泡未消失，考慮是否有蛋白尿。需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">需要注意幾點(diǎn)：主動(dòng)飲水/小口慢飲</p><p class="ql-block">（200ml兩個(gè)小時(shí)喝完）</p><p class="ql-block">一般喝淡茶（茶葉覆蓋杯底即可）</p><p class="ql-block">濃茶會(huì)對(duì)心血管有影響/過(guò)度興奮/頻繁上洗手間</p><p class="ql-block">因此刺激性飲料少喝/純咖啡最好加牛奶</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">排尿困難是怎么回事？如做夢(mèng)找?guī)?漏尿</p><p class="ql-block">主要原因之一：</p><p class="ql-block">下尿路功能障礙，有以下癥狀：儲(chǔ)尿期癥狀/排尿期癥狀/排尿后癥狀</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">尿頻的癥狀？</p><p class="ql-block">次數(shù)：</p><p class="ql-block">1）白天大于等于8，每次排尿量小于200毫升；</p><p class="ql-block">2）晚上至起床，大于兩次，單次超過(guò)200毫升，且夜晚尿量超過(guò)全天尿量1/3以上；</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">尿急的癥狀？（略）</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">二、泌尿盆底功能障礙</p><p class="ql-block">充盈性尿失禁（逐步排放）</p><p class="ql-block">如果返流到腎狀，腎積水—慢性腎衰竭—尿毒癥</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">臨床上更多的是混合性尿失禁</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">壓力性尿失禁（著重講）</p><p class="ql-block">哪些人群會(huì)出現(xiàn)尿失禁？</p><p class="ql-block">產(chǎn)后女性/中老年女性/久坐人群/體力型女性/肥胖女性/慢性便秘女性</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">壓力性尿失禁的危害（略）</p><p class="ql-block">據(jù)初步統(tǒng)計(jì)，截止2025年元月，我國(guó)年齡在65歲以上的人口，有2.97億。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">六個(gè)誤區(qū)</p><p class="ql-block">1）年齡大必然漏尿</p><p class="ql-block">2）只有女性漏尿</p><p class="ql-block">3）多喝水更健康</p><p class="ql-block">標(biāo)準(zhǔn)喝水量：體重*30毫升</p><p class="ql-block">4）尿失禁會(huì)傳染</p><p class="ql-block">5）尿失禁會(huì)遺傳</p><p class="ql-block">6）兒童不會(huì)患病</p> <p class="ql-block">【老年性便秘】</p><p class="ql-block">2025年11月28日</p><p class="ql-block">主講老師：</p><p class="ql-block">宜昌市二醫(yī)院消化內(nèi)科陳歡</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">排便蹲坑比馬桶好</p><p class="ql-block">蹲坑時(shí)間不要太長(zhǎng)，5-10分鐘之內(nèi)</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">腸道也有情緒</p><p class="ql-block">保持健康樂(lè)觀心態(tài)</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1、一般治療：</p><p class="ql-block">1.按摩腹部</p><p class="ql-block">2.提肛運(yùn)動(dòng)</p><p class="ql-block">2、藥物治療</p><p class="ql-block">少用刺激性瀉藥</p><p class="ql-block">益生菌相對(duì)安全，效果較好。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">建議不買保健品，保健品僅含有少量的益生菌。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">【幽門螺桿菌】</p><p class="ql-block">2025年11月28日</p><p class="ql-block">主講老師：</p><p class="ql-block">宜昌市二醫(yī)院消化內(nèi)科陳歡</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">全球50%以上人群曾經(jīng)感染過(guò)這種病菌，目前列入傳染病類</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">HP會(huì)導(dǎo)致不明原因的貧血</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">碳14呼吸試驗(yàn)、碳13呼吸試驗(yàn)的準(zhǔn)確性差不多，前者有輻射，后者相對(duì)安全。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">長(zhǎng)期服用阿斯匹林會(huì)增加胃潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1）根除HP，有利于治療萎縮性胃炎。</p><p class="ql-block">對(duì)于中重度胃炎患者，可以延緩病癥發(fā)展。</p><p class="ql-block">2）根除HP，有利于治療增生性息肉。</p><p class="ql-block">缺乏12，有可能導(dǎo)致HP產(chǎn)生。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">較好的治療方案“四聯(lián)”方案（最佳建議：阿莫西林+克拉霉素）</p><p class="ql-block">長(zhǎng)期服用阿莫西林，會(huì)導(dǎo)致腹瀉。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">選擇抗生素，避免耐藥性</p><p class="ql-block">（一般十四天療程）</p>