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傳承弘揚篇:淺談王寧元老師腹診和段氏求是派之長治療肺Ca和舌Ca李成永淺探13869443164

A醫(yī)心濟天下李成永

<p class="ql-block">王寧元老師贈書并題字李成永留念。王寧元是北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)師,日本岐阜大學醫(yī)學博士,長期從事中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合心血管疾病研究與臨床工作,并專注于日本漢方醫(yī)學的譯介與推廣。其研究領域包括:</p><p class="ql-block">一、1. 傷寒派腹診:結(jié)合《傷寒論》與日本漢方醫(yī)學理論,系統(tǒng)研究腹診方法在經(jīng)方應用中的實踐。</p><p class="ql-block">2. 漢方醫(yī)學翻譯:翻譯多部日本漢方醫(yī)學經(jīng)典著作,如《漢方診療三十年》《傷寒論辨脈法平脈法講義》等。</p><p class="ql-block">二、學術(shù)貢獻與臨床實踐</p><p class="ql-block">1. 腹診理論與應用 </p><p class="ql-block"> - 提出腹診是“切診”的重要組成部分,通過腹壁緊張度、溫度、悸動等判斷疾病虛實,指導方劑選擇。例如:</p><p class="ql-block"> - 臍旁悸動提示苓桂術(shù)甘湯證;</p><p class="ql-block"> - 心下痞硬與胸脅苦滿分別對應半夏瀉心湯、小柴胡湯等。</p><p class="ql-block"> - 強調(diào)腹診需結(jié)合望診(如腹部膨隆與凹陷)及觸診(如腸蠕動亢進、氣體分布)綜合判斷。</p><p class="ql-block">2. 經(jīng)典案例解析 </p><p class="ql-block"> - 在《漢方診療三十年》譯注中,收錄其臨床經(jīng)驗,如使用桂枝人參湯治療心窩部悸動疼痛,以及人參湯改善頑固性腹瀉的案例。</p><p class="ql-block"> - 提出“自他共覺”概念,即患者自覺癥狀與醫(yī)者腹診他覺相印證,提升辨證準確性。</p><p class="ql-block">三、著作與譯介成果</p><p class="ql-block">1. 已出版著作 </p><p class="ql-block"> - 《臨床應用傷寒論解說》《金匱要略研究》《漢方診療三十年》等,系統(tǒng)整理日本漢方醫(yī)家對經(jīng)典的解讀。</p><p class="ql-block">2. 特色專欄與課程 </p><p class="ql-block"> - 在“王寧元漢方與腹診譯介”公眾號連載《漢方腹診講座》,普及腹診操作與經(jīng)方應用;</p><p class="ql-block"> - 在喜馬拉雅平臺開設《傷寒派腹診》音頻課程,解析日本漢方腹診源流與實操要點。</p><p class="ql-block">四、學術(shù)傳承與影響</p><p class="ql-block">王寧元的腹診理論已影響國內(nèi)多位中青年醫(yī)師,如廣東省中醫(yī)院蘇巧珍主任曾師從其學習腹診技術(shù),并將其應用于神經(jīng)內(nèi)科疑難病診療。其譯作被列為中醫(yī)臨床與文獻研究的重要參考書目。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">與王寧元博士合影留念。</p> <p class="ql-block">參加腹診學術(shù)會并和王寧元博士等合影留念</p> <p class="ql-block">王寧元老師精彩的三尺講臺顯風彩。</p> <p class="ql-block">李成永傳承中醫(yī)學術(shù)思想及腫瘤診療創(chuàng)新研究。</p><p class="ql-block">在中醫(yī)藥領域,學術(shù)思想的傳承與創(chuàng)新對推動中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。中醫(yī)學作為我國傳統(tǒng)醫(yī)學的璀璨瑰寶,其獨特的理論體系和診療方法在疾病治療中發(fā)揮著不可替代的重要作用。 </p><p class="ql-block">李成永醫(yī)生身為段汝欽的親傳弟子,在傳承恩師學術(shù)思想的基礎上,結(jié)合對《傷寒論》的深入研究以及王寧元腹診技術(shù)的應用,在腫瘤診療領域展開了深入探索與創(chuàng)新實踐。</p><p class="ql-block"> 一、學術(shù)傳承與診療特色</p><p class="ql-block">(一)師承脈絡與學術(shù)根基</p><p class="ql-block">李成永師從段汝欽,系統(tǒng)地繼承了段汝欽在腫瘤診療方面的豐富經(jīng)驗。同時,他積極引入王寧元博士所倡導的“傷寒派腹診”技術(shù)。王寧元博士的研究以《傷寒雜病論》為根基,高度重視腹診在中醫(yī)辨證過程中的核心地位,提出了“未腹診,不處方”這一嚴謹?shù)呐R床原則。該理念與《傷寒論》中的141條腹診條文相呼應,體現(xiàn)了其對傳統(tǒng)經(jīng)典的深入挖掘與應用,注重通過細致觀察患者腹部體征來判斷臟腑病變情況。 </p><p class="ql-block"> (二)腹診技術(shù)的創(chuàng)新應用</p><p class="ql-block">李成永創(chuàng)新性地將腹診與舌診相結(jié)合,構(gòu)建了“腹 - 舌 - 脈”三位一體的腫瘤辨證體系。在肺癌診療中,通過腹診識別“心下痞硬”“少腹急結(jié)”等腹候,結(jié)合患者舌象紫暗或有裂紋等情況,判斷患者為痰瘀互結(jié)或氣陰兩虛證,進而針對性地運用經(jīng)方,如葶藶大棗瀉肺湯合血府逐瘀湯進行加減治療。在舌癌診療方面,他觀察到腹部“臍下悸動”與舌體糜爛、瘀斑之間的關(guān)聯(lián),輔以六經(jīng)辨證方法,采用黃連解毒湯合芍藥甘草湯進行化裁,在治療過程中兼顧清熱解毒與調(diào)和肝脾的功效。 </p><p class="ql-block"> 二、理論融合與臨床突破</p><p class="ql-block">(一)傷寒理論與腫瘤病機結(jié)合</p><p class="ql-block">李成永提出“癌毒伏絡”理論,認為腫瘤的形成與六經(jīng)傳變失常存在內(nèi)在聯(lián)系。例如,在分析肺癌病機時,多將其歸為太陽 - 少陽合?。簧喟﹦t常涉及少陰熱化證。治療時,以經(jīng)方為基礎,配伍全蝎、土鱉蟲等蟲類藥進行通絡逐瘀,同時注重扶正固本,以提升患者的機體免疫力和抗病能力。 </p><p class="ql-block">(二)腹診指導下的精準用藥</p><p class="ql-block">在臨床用藥方面,李成永依據(jù)腹診結(jié)果精準用藥。對于“腹?jié)M拒按”的實證患者,多用大柴胡湯疏肝利膽、通腑泄熱;對于“腹軟喜溫”的虛寒證患者,則以附子理中湯溫補脾腎,并配合局部外敷抗癌中藥,以增強治療效果。 </p><p class="ql-block"> 三、典型案例與療效驗證(一)肺癌案</p><p class="ql-block">一位68歲男性患者,被診斷為右肺腺癌IV期,伴有胸水及骨轉(zhuǎn)移。腹診發(fā)現(xiàn)“心下石硬”、少腹拘急,舌暗苔膩。經(jīng)辨證,判斷為少陽樞機不利、痰瘀互結(jié)證,遂給予小柴胡湯合桂枝茯苓丸進行加減治療,并配合腹針療法。經(jīng)過3個月的治療,患者胸水減少,疼痛評分下降了50%,治療效果顯著。 </p><p class="ql-block">(二)舌癌案例</p><p class="ql-block">一位55歲女性患者,舌體潰瘍型鱗癌術(shù)后復發(fā)。腹診發(fā)現(xiàn)“臍左動氣亢進”,舌紅絳無苔。辨證屬少陰陰虛火旺證,給予黃連阿膠湯合青黛散含漱,并輔以腹部艾灸引火歸元。經(jīng)過6周的治療,患者潰瘍面縮小,病理檢查顯示癌細胞活性受到抑制。 </p><p class="ql-block"> 四、學術(shù)推廣與聯(lián)系方式</p><p class="ql-block">李成永通過微信(13869443164)積極開展學術(shù)交流活動。研修班內(nèi)容豐富,涵蓋腹診分區(qū)與腫瘤特異性腹候識別、經(jīng)方劑量調(diào)整與毒性藥材替代方案以及腫瘤患者“帶瘤生存”的中醫(yī)調(diào)護策略等方面。臨床數(shù)據(jù)顯示,腹診聯(lián)合經(jīng)方可使中晚期腫瘤患者生存質(zhì)量提升率超過60%,充分證明了其學術(shù)成果的有效性和實用性。 </p><p class="ql-block">李成永醫(yī)生在傳承段汝欽學術(shù)思想的基礎上,融合傷寒與腹診,在腫瘤診療方面取得了顯著的創(chuàng)新成果。創(chuàng)立融通派創(chuàng)始人學術(shù)思想:融古典經(jīng)典和學派之長,融中醫(yī)為主,西醫(yī)為輔,融恩師段汝欽三辨六法之精髓和其他學派之長,融他派建獨特的辨證體系、提出創(chuàng)新理論、精準用藥以及臨床案例的驗證,為腫瘤的中醫(yī)治療提供了新的思路和方法。進一步深入研究腹診技術(shù)的標準化和規(guī)范化,擴大臨床研究樣本量,加強多中心臨床研究合作,以更好地推廣和應用其學術(shù)成果,為更多腫瘤患者帶來福音。(微信13869443164)獲取最新研究進展。</p>